医疗机构的药品采购可采取

[多选题]医疗机构的药品采购可采取

A. 网上预定，自行采购
B. 集中管理
C. 公开招标采购
D. 议价采购
E. 参加集中招标采购

正确答案 ：BCDE

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[单选题]中毒的一般救治措施不包括( )。

A. 清除未吸收的毒物
B. 加速毒物排泄，减少吸收
C. 对昏迷状态的患者催吐
D. 药物拮抗解毒
E. 支持与对症治疗

正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“中毒的一般救治措施”。中毒的一般救治措施有：①清除未吸收的毒物；②加速毒物排泄，减少吸收；③药物拮抗解毒；④支持与对症治疗。不包括选项C的“对昏迷状态的患者催吐”。催吐禁用于昏迷及休克状态的患者。因此，本题的正确答案为C。

[多选题]室性早搏可选用的抗心律失常药是

A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. β受体阻断剂
D. 普鲁卡因胺
E. 利多卡因

正确答案 ：BDE

解析：快速性心律失常治疗的选择如下：①窦性心动过速，β阻断剂或维拉帕米。②房性早搏，严重病例p阻断剂或维拉帕米。③心房扑动，心房纤颤，转律用奎尼丁、胺碘酮，减慢心室率用β阻断剂、洋地黄或维拉帕米。④阵发性室上性心动过速，β阻断剂、维拉帕米、洋地黄、奎尼丁、胺碘酮。⑤室性早搏：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因。⑥洋地黄中毒心律失常，利多卡因、苯妥英钠和普萘洛尔。

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛

正确答案 ：BCDE

[单选题]真菌性阴道炎首选的非处方药是

A. 克霉唑栓
B. 制霉菌素栓
C. 黄藤素栓
D. 硝酸咪康唑栓
E. 3%克霉唑霜

正确答案 ：D

解析：本题考查阴道炎的药物治疗。真菌性阴道炎的非处方药治疗有：①常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一。首选硝酸咪康唑栓，次选克霉唑栓或制霉菌素栓。黄藤素栓（含克霉唑、甲硝唑、醋酸氯己定）用前以4%碳酸氢钠溶液洗净阴部。②对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷。

[单选题]下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是( )。

A. 尿比重
B. 白细胞
C. 红细胞
D. 尿蛋白
E. 管型

正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质（尿毒、氯化钠）的浓度，其中尿毒主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。尿比重是最能反映肾功能的指标。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

正确答案 ：ABCD

[多选题]强心苷的药理作用包括

A. 使衰竭心脏的心室张力降低
B. 增加慢性心力衰竭者的心搏出量
C. 增加正常人的心搏出量
D. 增加慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量
E. 减少慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量

正确答案 ：ABE

解析：加强心肌收缩力即正性肌力作用，强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性；正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加，减慢心率即负性频率作用；慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢。长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。故选ABE

[单选题]下列哪项是碘化物引起的不良反应

A. 粒细胞缺乏
B. 诱发胃溃疡
C. 诱发神经失常
D. 诱发甲状腺功能紊乱
E. 诱发肾上腺功能紊乱

正确答案 ：D

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