男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查

[单选题]男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为

A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 阑尾穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：患者2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，是消化性溃疡穿孔的表现。故选B。

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[单选题]男婴，6个月。咳嗽伴发热5天，加重2天。查体：T38.5℃，P160次/分，R54次/分，热病容，喘憋、烦躁不安，可见三凹征，双肺呼吸以喘鸣音为主，可闻及少量细湿啰音，腹软，肝肋下2.5cm。最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：C

解析：呼吸道合胞病毒肺炎好发婴幼儿，尤其是1岁以内的小儿，患儿多有发热、呼吸困难、喘憋、口唇发绀、鼻翼扇动、三凹征，双肺可闻及中、细湿啰音。腺病毒肺炎常高热2～3周，频繁咳嗽等。故本题选C。

[单选题]存在于核酸分子中的碱基有

A. 1种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 7种

正确答案 ：D

解析：DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤(A)和鸟嘌呤(G)；组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)，RNA分子中主要为尿嘧啶(U)及胞嘧啶。故本题答案为D。

[单选题]关于健康肉芽组织的叙述错误的是

A. 肉芽组织中淤血常较重，水肿明显
B. 皮肤创伤表面的肉芽组织，表面呈颗粒状
C. 肉芽组织中神经纤维再生较迟，故对痛觉不敏感
D. 肉芽组织生长速度是较快的
E. 肉芽组织容易出血

正确答案 ：A

解析：肉芽组织的表面呈细颗粒状，鲜红色，柔软湿润，触之易出血而无痛觉，形似嫩肉故名。镜下观察基本结构为：①大量新生的毛细血管，平行排列，均与表面相垂直，并在近表面处互相吻合形成弓状突起，肉眼呈鲜红色细颗粒状。②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成。③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中。肉芽组织内常含一定量的水肿液，但不含神经纤维，故无疼痛。故本题答案为A。

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