女，60岁，因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养

[单选题]女，60岁，因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养，置管后半小时患者感胸闷，呼吸困难，首先应考虑的是

A. 局麻药过敏
B. 锁骨下静脉破裂出血
C. 营养液输入纵隔内
D. 空气栓塞
E. 损伤性气胸

正确答案 ：E

解析：中心静脉置管的一些并发症，包括气胸、臂丛神经、血管损伤、胸导管损伤（左侧）、空气栓塞、导管引起的感染等，置管后短期内患者出现胸闷，呼吸困难首先应考虑气胸，所以，E为正确答案。

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[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

正确答案 ：E

[单选题]术前准备中，下列处理不正确的是

A. 高血压者应继续服用降压药物，避免戒断综合征
B. 喘息发作时择期手术应推迟
C. 肝功能Child分级C级者禁忌手术
D. 有急性肾衰者BUN<37.5mmol/L，肌酐<530mmol/L才能手术
E. 糖尿病患者大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

正确答案 ：E

解析：合并糖尿病患者施行大手术前，糖尿病患者血糖以控制在轻度升高状态(7.28～8.33mmol/L)较为适宜，老年糖尿病患者，控制指标可放宽到空腹血糖≤10mmol/L。这样不会因胰岛素过多而发生低血糖，也不会因胰岛素过少而发生酸中毒，手术时更安全。

[单选题]下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据?

A. 局部疼痛,夜间重
B. 突然生长迅速
C. 切除后复发
D. 发生转移
E. 病人消瘦

正确答案 ：D

解析：在给出的答案中发生转移是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据。

[单选题]有关尤因肉瘤，下列说法错误的是

A. 起源于骨髓的间充质细胞的恶性骨肿瘤
B. 好发于儿童
C. 好发部位为股骨、胫骨、腓骨、肩胛骨
D. X线表现为"葱皮状"
E. 对放疗、化疗敏感，预后较好

正确答案 ：E

解析：尤因肉瘤恶性度高、病程短、转移快，采用单纯的手术、放疗、单药化疗效果均不很理想，绝大多数患者在2年内死亡，5年生存率不超过10%。本题答案中E的描述错误。

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