医学高级职称(副高)考试宝典医院药学副高易错易混考试试题(I1)

1. [单选题]关于碘，不正确的是

A. 小剂量碘参与甲状腺激素合成
B. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成
C. 长期大量应用可诱发甲亢
D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿
E. 大剂量碘抗甲状腺作用快而强

2. [多选题]硫酸镁的药理作用有

A. 导泻
B. 利胆
C. 抗惊厥
D. 抗心律失常
E. 保肝

3. [单选题]咯血的病变部位在（ ）

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

4. [多选题]关于NSAID的下列说法错误的是

A. 选择性COX-2抑制剂与传统的NSAID均多见严重的胃肠道不良反应
B. 要尽量避免使用或慎用含氨基比林的复方制剂
C. 部分NSAID易通过血-脑脊液屏障，诱发畸胎，故孕妇禁服
D. 避免两种以上NSAID同时服用，使不良反应增多
E. NSAID通过延缓类风湿关节炎的病程，减轻类风湿关节炎的症状

5. [多选题]国家药品安全"十二五"发展目标的规划指标包括

A. 医疗器械采用国际标准的比例达到100%
B. 2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中，国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平
C. 药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求
D. 药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求
E. 新开办零售药店均配备执业药师

6. [单选题]对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

A. 头孢唑林
B. 头孢他啶
C. 拉氧头孢
D. 克拉维酸
E. 氨曲南

7. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会的职责包括

A. 确定本医疗机构的用药目录和处方集
B. 执行本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度
C. 统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
D. 组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
E. 指导本医疗机构临床各科室合理用药

8. [多选题]医疗机构不得采用的供药方式有

A. 未经诊疗直接为患者提供处方药
B. 通过邮售方式直接向患者销售处方药
C. 通过互联网方式直接向患者销售处方药
D. 按国家有关规定向患者提供麻醉药品
E. 提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用

9. [单选题]下列哪种疾病不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

A. 传染性肝炎
B. 急性心肌梗死
C. 传染性单核细胞增多症
D. 严重烧伤
E. 慢性肾炎

10. [多选题]以下所列疾病中，可能引起血清中的血尿酸升高的是

A. 痛风
B. 糖尿病
C. 多发性肌炎
D. 多发性骨髓瘤
E. 急慢性白血病

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：AE

5.正确答案 ：BCDE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ADE

解析：本题考查的是医疗机构药事管理规定。第九条药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责： (一)贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施； (二)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录； (三)推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药； (四)分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导； (五)建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜； (六)监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理； (七)对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

8.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是医疗机构药品监督管理办法(试行)。 第二十条医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度，保证药品质量可追溯。 第二十一条医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准，医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂，也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。 第二十二条医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。 医疗机构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。 第二十三条医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。 第二十四条医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统，实现药品来源可追溯、去向可查清，并与国家药品电子监管系统对接。

9.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）升高的疾病”。丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，旧称谷丙转氨酶(GPT)，ALT的测定可反映肝细胞损伤程度。ALT升高常见于以下疾病：①肝胆疾病：传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆汁淤积或瘀滞、胆管炎、胆囊炎。其中慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌者轻度上升或正常。②其他疾病：急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、骨骼肌病、传染性单核细胞增多症、胰腺炎、外伤、严重烧伤、休克等。只有选项E的“慢性肾炎”不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高。因此，本题的正确答案为E。

10.正确答案 ：AD

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