我国急性胰腺炎的病因最常见为

[单选题]我国急性胰腺炎的病因最常见为

A. 药物诱发（类固醇激素等）
B. 腮腺炎合并
C. 高血钙症
D. 胆囊炎，胆结石
E. 壶腹部肿瘤

正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的病因甚多，以上五种原因均可导致。但最常见的病因是胆石症，故选D。

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[单选题]血液中除去血细胞的液体部分是

A. 细胞外液
B. 细胞内液
C. 血浆
D. 血清
E. 组织液

正确答案 ：C

解析：血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血浆是血液的重要组成成分，呈淡黄色（因含有胆红素），溶质以血浆蛋白为主。因此选C。

[单选题]卫生法的溯及力问题，属于卫生法的

A. 时间效力
B. 空间效力
C. 地域效力
D. 对人的效力
E. 空间效力和对人的效力

正确答案 ：A

解析：卫生法的时间效力是指卫生法何时生效、何时失效，以及对卫生法生效前所发生的行为和事件是否具有溯及力的问题。故选A。

[单选题]女，30岁。持续发热两周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心力衰竭
B. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C. 感染性心内膜炎合并肺部感染
D. 室间隔缺损合并肺部感染
E. 室间隔缺损合并支气管扩张症

正确答案 ：B

解析：患者有先天性心脏病病史，且胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，发热，血培养阳性，符合感染性心内膜炎。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，而符合肺栓塞临床特点，因此选择B是正确的。选择D和E则不能解释血培养阳性及突发呼吸困难临床症状。

[单选题]原发性肝癌主要应鉴别的疾病是

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 肝内胆管结石
D. 多囊肝
E. 肝肉瘤

正确答案 ：A

解析：原发性肝癌应与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿以及与肝毗邻器官，如右肾、胰腺等处的肿瘤相鉴别。由于原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上，所以两者的鉴别非常困难，是临床常遇到的问题，反复检测AFP或AFP异质体，密切随访，最终能作出正确诊断，故本题选A。

[单选题]患者，男，55岁。登山途中突发胸痛，呈压榨性，面色苍白，大汗淋漓，休息后缓解，但反复发作。此时最有效的治疗是

A. 休息
B. 口服降压药
C. 含化硝酸甘油
D. 含化阿司匹林
E. 停止登山

正确答案 ：C

解析：该患者是典型的心绞痛发作。因其反复发作，故此时最有效的治疗就是舌下含化硝酸甘油，能迅速缓解症状。

[单选题]符合慢性胃炎临床表现的是

A. 反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性
B. 周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解
C. 渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射
D. 持续性上腹部疼痛，阵发性加重
E. 周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解

正确答案 ：A

解析：慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。

[单选题]高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

A. 美托洛尔
B. 贝那普利
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

正确答案 ：A

解析：G受体阻滞剂可引起支气管痉挛，禁用于哮喘患者。

[单选题]关于小儿骨骼发育的描述，正确的是

A. 颅缝一般闭合的年龄是生后2个月
B. 前囟最晚闭合的年龄是生后10个月
C. 脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月
D. 后囟最晚闭合的年龄是生后1个月
E. 脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁

正确答案 ：C

解析：前囟最迟于2岁闭合，3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸，6个月后能坐，出现胸椎后凸，1岁左右开始。

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