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[单选题]处理出院病人医疗护理文件的方法错误的是
A. 护士执行出院医嘱,填写出院通知单
B. 护士凭出院医嘱处方领取药物,交给病人
C. 诊断卡、治疗卡夹入出院病历内
D. 填写病人出院护理评估单
E. 在体温单40℃~42℃横线之间的相应时间栏内,用红色钢笔竖写出院时间
[单选题]护士自安瓿内抽吸维生素C注射液,以下吸取药液的方法哪项是错误的
A. 仔细检查
B. 将安瓿尖端药液弹至体部
C. 用砂轮在安瓿的尖端部划一锯痕,折断安瓿
D. 将针头斜面向下放入安瓿内液面下吸药
E. 吸药时不能用手握住活塞
正确答案 :C
解析:向安瓿里抽药应先查对药物,将安瓿尖端药液弹至体部,在安瓿颈部划一锯痕,用75%乙醇消毒后折断安瓿。
[单选题]患者,女性,65岁。被人用轮椅推入医院,接诊护士看见其面色发绀,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。给予吸氧流量应是
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
正确答案 :A
解析:COPD的患者常伴有CO2潴留,氧疗时需注意保持低浓度、低流量持续吸氧,防止血氧含量过高。此题选A.1~2L/min。
[单选题]患者,女,78岁,因脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院。病情稳定,医嘱二级护理。次日清晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。根据对患者的伤害程度,该事故属于
A. 医嘱差错
B. 一级医疗事故
C. 二级医疗事故
D. 三级医疗事故
E. 护理差错
正确答案 :B
解析:患者是次日清晨1时发生坠床,这时还不能简单归于医嘱差错或护理差错(AE错)。当时对患者进行全力抢救,但患者终因伤势过重死亡,性质构成医疗事故,严重程度为一级(B对CDE错)。
[单选题]患儿,男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是
A. 给予吸氧
B. 人工呼吸
C. 用吸痰器清理呼吸道
D. 将患儿平卧,头偏向一侧
E. 做好协助气管取异物的准备
正确答案 :E
解析:急救时首先应尽快取出异物,保持呼吸道通畅。
[单选题]李先生,56岁,大量饮酒33年,因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说,李先生总坚持自己的观点:“喝酒够量才舒服,饮酒的人多的是,死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况,以下护理措施中不正确的是
A. 批评其酗酒是没志气、没出息的表现
B. 帮助其分析不能戒酒的原因,建立戒酒信心
C. 帮助其认识酗酒的危害,制定戒酒计划
D. 指导家属与朋友参与戒酒计划的实施
E. 对病人的观点和感受表示理解
正确答案 :A
[单选题]患者近日思维内容丰富,经常问“先有鸡还是先有蛋?”、“人为什么会长大”等问题,此患者症状为
A. 强迫性怀疑
B. 强迫性回忆
C. 强迫性穷思竭虑
D. 强迫性对立思维
E. 强迫意向
正确答案 :C
解析:强迫性穷思竭虑为患者对日常生活中的一些事情和自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制。
[单选题]患者,男性,81岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用
A. 头罩法
B. 鼻塞法
C. 漏斗法
D. 面罩法
E. 双侧鼻导管法
正确答案 :C
解析:漏斗法使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开的病人。
[单选题]患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氧化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。护士每小时应为患儿输入的液体量是
A. 140ml
B. 160ml
C. 180ml
D. 200ml
E. 240ml
正确答案 :B
解析:婴儿体重为8kg,输液速度为20ml/(kg·h),计算可得每小时应为患儿输入的液体量是160ml(B对ACDE错)。