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[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是
A. 高血压件主动脉瓣狭窄
B. 妊娠期高血压
C. 高血压伴左心室肥厚
D. 高血压伴高血钾血症
E. 高血压伴双侧肾动脉狭窄
[单选题]男,22岁,农民。11月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点,前1日24小时尿量340ml。该病例最可能的诊断是
A. 败血症
B. 血小板减少性紫癜
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 肾盂肾炎
正确答案 :C
解析:1.患者有发热、三痛(头痛、眼眶痛、腰痛),热退后出现低血压,出血点,是典型的流行性出血热。故选C。2.败血症:以瘀点为主的皮疹,累及大关节的关节痛,轻度的肝脾大,重者可有神志改变。3.血小板减少性紫癜:皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血(无眼眶痛、腰痛表现)。4.钩端螺旋体病病人有发热、头痛、全身乏力(腿软明显)、眼结膜充血、腓肠肌痛,病人无腰痛。5.急性肾小球肾炎:典型病例于咽峡部,皮肤等处链球菌感染后发生水肿,血尿,蛋白尿等症状。因此应选C。
[单选题]下列不属于突发公共事件的是
A. 自然灾害
B. 恐怖袭击事件
C. 食物中毒
D. 森林火灾
E. 轻微交通事故
正确答案 :E
解析:突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。
[单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的28岁患者,龋齿需要拔掉,为防止亚急性感染性心内膜炎发生,正确的做法是
A. 术前休息一天,术后给以青链霉素,肌注3天
B. 术前30分钟或1小时使用1次,高危者术后6小时重复使用1次
C. 术后口服头孢氨苄
D. 术后给予庆大霉素肌注3天
E. 术后给予青霉素静脉滴注3天
正确答案 :B
解析:患者为风心病二尖瓣狭窄患者,有感染性心内膜炎的易患因素,在接受口腔等可致暂时性菌血症的操作时,应采取预防感染性心内膜炎的措施,可在术前30分钟或1小时使用1次,高危者术后6小时重复使用1次,故选B。
[单选题]组成核酸分子的碱基主要有
A. 2种
B. 3种
C. 4种
D. 5种
E. 6种
正确答案 :D
解析:核酸包括DNA和RNA,DNA有4种不同碱基。根据它们英文名称的首字母分别称之为A(腺嘌呤)、T(胸腺嘧啶)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)。加上U(尿嘧啶),是RNA的主要嘧啶碱。共有5种,D正确,其他选项皆错,故选D。
[单选题]急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音,可能的诊断是
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心内膜炎
D. 无心脏侵犯
E. 上述均可发生
正确答案 :C
解析:风湿热40%-50%累及心脏,主要侵犯二尖瓣和或主动脉瓣,二尖瓣关闭不全表现为心尖部2-3/6级吹风样全收缩期杂音。
[单选题]医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时,必须报医院医务部门批准,该血量是:
A. 1600毫升
B. 400毫升
C. 800毫升
D. 1000毫升
E. 1200毫升
正确答案 :A
解析:同一患者同一天申请备血,少于800毫升时,要中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。800毫升以上,还须有科主任核准签发;1600毫升以上,还须报医务部门批准(急救用血除外)。