副高级卫生技术资格考试宝典消化内科学(副高)历年真题解析(F4)

1. [单选题]下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是

A. 病理组织学
B. 血清抗体检测
C. 快速尿素酶试验
D. Hp抗原(HpSA)酶免疫学试验
E. PCR

2. [单选题]导致慢性胰腺炎酗酒时间需

A. 5年以下
B. 5～15年
C. 15～20年
D. 20～30年
E. 30年以上

3. [单选题]前列腺液约占精浆的

A. 10%～20%
B. 15%～30%
C. 30%～45%
D. 45%～60%
E. 60%～70%

4. [单选题]慢性胃炎的感染因素中，目前认为最重要的细菌为

A. 沙门菌
B. 副溶血弧菌
C. 大肠杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 幽门螺杆菌

5. [单选题]胃癌血行扩散最常见的部位为 ( )

A. 骨骼
B. 肺
C. 卵巢
D. 皮肤
E. 肝脏

6. [单选题]29岁男性患者，左下腹痛伴脓血便3个月，多次大便细菌培养阴性，结肠镜检查示直肠、乙状结肠大小不等的溃疡形成，最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 肠伤寒
D. 缺血性肠病
E. 溃疡性结肠炎

7. [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻

8. [单选题]活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的

A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用胃肠外营养治疗

9. [单选题]活动性Crohn病的一般治疗错误的是

A. 给予高营养食品
B. 给予高纤维素食物
C. 纠正水电解质紊乱
D. 卧床休息
E. 必要时可采用完全胃肠外营养治疗

10. [单选题]下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外症状的是

A. 咳嗽
B. 哮喘
C. 胸痛
D. 声嘶
E. 吸入性肺炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：患者为青年人，左下腹痛伴脓血便3个月，多次大便培养为阴性，可排除慢性细菌性痢疾。结肠镜检查病变局限在左半结肠，为大小不等的溃疡，可排除结肠癌。克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便，病变主要在回肠末段和邻近结肠且非连续性，有其特征性改变，与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。肠伤寒患者会出现发热、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻等症状，与溃疡性结肠炎较易鉴别。缺血性肠病最常见的表现是突发左下腹痉挛性疼痛，伴有明显便意，在之后的24h内便血，为鲜红色或暗红色，血与粪便混匀，出血量不大。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：处理原则是给予全身支持、控制症状、维持缓解、防治并发症。一般治疗有活动性病变者宜卧床休息，给高营养少渣食物。

10.正确答案 ：C

解析：胃食管反流病的临床表现多样，包括①反流症状为主；②反流物刺激食管引起的症状；③食管以外的症状。备选项中只有胸痛是属于反流物刺激食管引起的表现，而其余四个备选项均为食管外症状。

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