副高医学职称考试宝典胸心外科学卫生高级职称(副高)真题共用题干题解析(F2)

1. [单选题]关于周围型肺癌，下列哪项是正确的 ( )

A. 起源于较小的支气管
B. 起源于肺叶支气管，位置靠近肺门
C. 起源于肺叶以下的肺癌
D. 起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围位置
E. 起源于主支气管以远的肺癌

2. [多选题]尿液NAG增高见于

A. 缺血性肾小管坏死
B. 间质性肾炎
C. 肾移植排异反应
D. 中毒性肾小管坏死
E. 肾病综合征

3. [多选题]对肺癌进行严格分期的目的是为了

A. 指导确定合理的治疗方案
B. 便于医师对病人进行管理
C. 对预后有个初步的估计
D. 是肺癌规范化治疗的前提
E. 对治疗费用进行初步评估

4. [单选题]肺癌多起源于

A. 肺泡上皮
B. 支气管黏膜上皮
C. 细支气管壁
D. 肺组织
E. 肺间质细胞

5. [单选题]右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄 ( )

A. 2kPa(15mmHg)
B. 10kPa(75mmHg)
C. 18kPa(135mmHg)
D. ＜1kPa(7.5mmHg)
E. 3kPa(22.5mmHg)

6. [单选题]房颤手术中，闭合左心耳成功率最高的是( )

A. 切割缝合器
B. 经心内膜缝合
C. 经心外膜结扎
D. 经心外膜切除缝合
E. 经心外膜心耳夹闭合

7. [单选题]早期食管癌最常见的症状是

A. 进行性吞咽困难
B. 进食时食管内异物感
C. 持续性胸背痛
D. 声音嘶哑
E. 进食时呛咳

8. [单选题]精液24小时不液化，最可能的原因是

A. 精液量少
B. 纤溶酶被破坏
C. 温度太低
D. 精子数量少
E. 精子活动力低

9. [单选题]关于胸壁结核，下列哪项是正确的

A. 手术不能彻底清除病变组织，以免影响愈合
B. 有活动性结核时手术效果更好
C. 术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染
D. 术后不能加压包扎，以免血液积聚
E. 不可放置引流，以免形成窦道

10. [单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是

A. 感染性休克
B. 过敏性休克
C. 溶血反应
D. 循环超负荷
E. 出血倾向

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：B

解析：肺癌多起源于支气管黏膜上皮。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：胸壁结核手术要求彻底清除病变组织，术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染。术后加压包扎，防止血液积聚，必要时放置引流。24小时拔除引流后再加压包扎。有活动性结核时不可进行手术。

10.正确答案 ：C

解析：输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统：即神经内分泌、补体和血液凝固系统，导致三个危险后果，即休克，弥散性血管内凝血（DIC）和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题，低血压的原因很多。用排除法来判断：输血的过敏反应多为全身荨麻疹，严重的可引起气道痉挛和出现休克，而产生低血压；循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压；高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏；但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快，且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压，又可以因弥散性血管内凝血（DIC）导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。

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