下列哪级结构是蛋白质的初级结构

[单选题]下列哪级结构是蛋白质的初级结构

A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 四级结构
E. 空间结构

正确答案 ：A

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[多选题]以下有关药品临床评价的特点的叙述中，正确的是

A. 先进性和长期性
B. 实用性和对比性
C. 证据性和实践性
D. 公正性和科学性
E. 公平性和社会性

正确答案 ：ABD

解析：解析：本组题考查药品临床评价的特点。药品临床评价的结论，应该是建立在医学、药学诸多学科的理论和实践的新进展的基础上，得出的正确结论(A)。药品临床评价过程是把不同治疗药物的疗效、不良反应、给药方案和价格等多种多样的问题一起进行比较，重在临床实践(B)。药品临床评价关系人们用药安全、有效、经济，是一项实事求是的工作，必须讲究科学和诚信、公平和公正，应该依照多中心、大样本、随机、双盲、对照的方法，经数理统计得出结论(D)。C、E描述不确切。

[多选题]大叶性肺炎的特点错误的是

A. 也称肺泡性肺炎
B. 病原菌先在支气管引起炎症
C. 炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D. 典型的表现为主肺实质炎症，并支气管被累及
E. 部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症

正确答案 ：BD

解析：本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

[多选题]关于急性胆囊炎的治疗原则，叙述正确的是

A. 给予抗菌药物治疗前应尽可能留取胆汁标本，并送培养，进行药敏试验，作为调整用药的依据
B. 经验性治疗须选用能覆盖肠道革兰阳性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物
C. 控制胆道感染应尽量选择胆道组织和胆汁有较高浓度的抗菌药物
D. 必须保持病灶部位引流通畅
E. 初始治疗时须静脉给药，病情好转后可改为口服或肌内注射

正确答案 ：ACDE

[单选题]异烟肼的主要不良反应是

A. 神经肌肉接头阻滞
B. 中枢抑制
C. 耳毒性
D. 视神经炎
E. 周围神经炎

正确答案 ：E

[多选题]药学服务的对象包括

A. 患者及家属
B. 卫生工作者
C. 医务人员
D. 药品消费者
E. 健康人群

正确答案 ：ABCDE

[多选题]对药物配伍禁忌的正确叙述是

A. 药物配伍禁忌主要表现在静注、静滴及肠外营养液等溶液的配伍
B. 药物配伍禁忌是指发生在体外的理化反应，不属于药物相互作用范畴
C. 药物的配伍禁忌包括药液的混浊、沉淀、变色和活性降低等变化
D. 对尚有争议的配伍禁忌，药师应提示医师注意
E. 药师在审查处方时应严格审查药物的配伍禁忌

正确答案 ：ACDE

[单选题]治疗三叉神经痛应首选

A. 去痛片
B. 卡马西平
C. 阿司匹林
D. 地西泮
E. 吗啡

正确答案 ：B

解析：三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。该病的特点是；在头面部三叉神经分布区域内，出现聚发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛的药物治疗首选卡马西乎(carbamazepine)，主要作用于脑干网状结构一丘脑系统，可抑制三叉神经系统（脊核-丘脑）的病理性多神经源反射。是目前公认的治疗三叉神经痛最好的药物。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48小时后即有镇痛效果。各人对耐受量不同，须不断调整，找出最小维持量。其次选用苯妥英钠，基于有人认为三叉神经痛是一种周围癫痫样电发放，苯妥英钠对突触传导明显抑制，亦有人指出可提高痛阈，因而广为临床使用。开始服100mg，每日2～3次，无效时可每日增加25～50mg，最大量可达400mg/d。其他药物：如氯硝安定、大剂量维生素B1。神经阻滞药物如可乐定也可以治疗三叉神经痛。止痛药如对乙酰氢基酚、曲马多、强痛定及吗啡，在一定程度上可缓解疼痛。

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