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[单选题]易阻滞气机,损伤阳气的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
[多选题]关于病理性赘述的说法,正确的是
A. 联想松弛,内容散漫,缺乏主题
B. 枝节联想过多,过分详尽描述细节问题
C. 常见于精神分裂症
D. 常见于抑郁症
E. 常见于癫痫性精神障碍
正确答案 :BE
解析:病理性赘述指思维联想活动迂回曲折,联想枝节过多。表现为患者对某种事物做不必要的过分详尽的描述,言语啰唆,但最终能够回答出有关问题。如果要求患者简明扼要,患者无法做到。见于癫痫、脑器质性精神障碍及老年性痴呆。
[单选题]女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是
A. 社交焦虑障碍
B. 广泛性焦虑
C. 恐惧症
D. 抑郁症
E. 惊恐障碍
正确答案 :C
解析:患者害怕到人多的地方,符合特定恐惧的特点,符合恐惧症的诊断。
[单选题]固本止崩汤主要适用于( )
A. 崩漏血热妄行型
B. 崩漏瘀滞冲任型
C. 崩漏脾气不足型
D. 崩漏肾阳虚型
E. 崩漏肾阴虚型
正确答案 :C
[单选题]品行障碍的症状不包括
A. 攻击行为
B. 破坏行为
C. 偷窃
D. 说谎
E. 秽语
正确答案 :E
解析:品行障碍的症状攻击行为、破坏行为、反社会性行为等,而秽语则不是其症状。故选E。
[单选题]患者男,36岁,中国香港人。最近生意不顺,一天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊“救命”,双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是
A. 惊恐发作
B. 缩阳症
C. 急性应激障碍
D. 慢性焦虑
E. 癔症
正确答案 :B
解析:患者,男性,36岁,香港人,自幼生活在缩阳症信仰流行的地区,最近因生意不顺利而急性起病,一系列表现均比较符合缩阳症的临床特点。
[多选题]高效价类传统抗精神病药物的特点有
A. 抗精神病作用强
B. 镇静作用强
C. 对心血管的不良反应少
D. 对肝脏的不良反应多
E. 有效剂量小
正确答案 :ACE
解析:高效价类的特点:有效剂量小、抗精神病作用强、对心血管的不良反应少、对肝脏的不良反应小。
[单选题]心境障碍的儿茶酚胺假说认为 ( )
A. 抑郁发作有NE活性降低
B. 躁狂发作有NE活性降低
C. 抑郁发作有5-HT水平升高
D. 躁狂发作有5-HT水平降低
E. 抑郁发作有DA的代谢产物HVA水平升高
正确答案 :A
解析:去甲肾上腺素(NE)假说该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增高可能与躁狂发作有关。阻滞NE回收的药物(如选择性NE再摄取抑制剂等)具有抗抑郁作用;酪氨酸羟化酶(NE生物合成的限速酶)抑制剂a-甲基酪氨酸可以控制躁狂发作,并可导致轻度抑郁或抑郁障碍症状恶化;利血平可以耗竭突触间隙的NE而导致抑郁。抑郁发作患者中枢NE浓度降低,NE代谢产物3-甲氧基-4-羟基-苯乙二醇(MHPG)浓度增加;尿中MHPG明显降低,转为躁狂发作时则升高。选A
[单选题]建立良好的医患关系,以下原则错误的是
A. 患者与医师是关系平等的人,应该受到尊敬
B. 充分理解和尊重患者的人格、文化取向、生活态度、世界观与人生价值观
C. 向患者或其家属保证,他们所说的内容不会被谈笑或透露出去
D. 如果患者生气了,要自己消化这种怒气
E. 即使患者无法“治愈”,也要建立良好的医患关系
正确答案 :D
解析:建立良好的医患关系的原则①相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的;②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度,尊重患者的人格、信仰和文化;③从生理-心理-社会的医学模式出发,充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊断和治疗过程中,以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系,医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的,也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程,不能发展任何超出此范围的人际关系。D选项错误。