住院医师规培考试宝典神经外科贵州住院医师规培冲刺密卷分析(X2)

1. [单选题]男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。对其应首先处理的是

A. 固定骨折
B. 镇静止痛
C. 抗休克
D. 包扎伤口
E. 救治窒息

2. [单选题]男性患者，38岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜

A. 气管切开，辅助呼吸
B. 新斯的明
C. 氯化钾
D. 地塞米松
E. ATP，辅酶A

3. [单选题]对开放性骨折，不正确的处理是

A. 清除所有的污物
B. 最好应用止血带
C. 不宜使用毛刷刷洗骨端
D. 去除所有游离骨块
E. 清除所有坏死组织

1.正确答案 ：E

解析：创伤可发生多种危及生命的并发症，首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血，这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等，说明已处于窒息状态，必须紧急处理，应迅速解除呼吸困难的原因，使呼吸道通畅，必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

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