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[单选题]心肌梗死后心绞痛是指
A. 急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛
B. 心肌梗死后任何时期出现的心绞痛
C. 心肌梗死后劳力时发生的心绞痛
D. 心肌梗死后休息时发生的心绞痛
E. 心肌梗死半年后再次发生的心绞痛
[多选题]观察发绀的最佳部位是
A. 口唇
B. 甲床
C. 前胸
D. 指(趾)
E. 颈部
正确答案 :ABD
[单选题]下列急腹症病人除哪一类外,可行硬膜外阻滞麻醉 ( )
A. 腹主动脉瘤破裂
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠穿孔
D. 上消化道大出血但无休克
E. 急性坏死性胰腺炎
正确答案 :A
[单选题]治疗师喜欢或者不喜欢病人,这反映了治疗师的
A. 个人偏好,与治疗无关
B. 阻抗
C. 职业道德欠佳
D. 反移情
E. 专业能力不够
正确答案 :D
解析:治疗师对病人的喜欢和不喜欢反映了治疗师的反移情,反移情也即治疗师对来访者的情感反应。
[单选题]关于HLA,下列叙述错误的是
A. 在多次输血时患者发生的非溶血性输血反应与其体内抗HLA抗体有关
B. 1型糖尿病患者胰岛素β细胞可表达HLA-Ⅱ类抗原
C. 通常细胞癌变时HLA-Ⅰ类抗原表达增加
D. 同种异体间器官移植物的存活取决于供者与受者之间HLA型别的相配程度
E. 强直性脊柱炎患者中,90%以上具有HLA-B27抗原
正确答案 :C
[多选题]针刺治疗急惊风的穴方为
A. 关元、气海
B. 水沟、印堂
C. 足三里、三阴交
D. 合谷、太冲
E. 足三里、太冲
正确答案 :BD
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A. 可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育
B. 不能结婚
C. 可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 可以结婚,但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚
正确答案 :C
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。
[多选题]前列腺癌CT检查的正确描述是
A. 前列腺癌多起源于后叶周边带
B. 增强扫描可以确诊前列腺癌
C. 膀胱精囊三角的消失是肿瘤外侵的一个征象
D. 前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象
E. 前列腺内稍低密度结节为癌结节
正确答案 :AC
[单选题]女,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为
A. 髓内肿瘤
B. 髓外肿瘤
C. 肺癌
D. 脊柱转移癌
E. 脊髓炎
正确答案 :B
解析:当脊髓受压时,神经根痛症状对判断脊髓病变部位具有重要价值。髓外硬膜内病变常有剧烈神经根痛,而脊髓内病变极少出现神经根痛。本例患者胸背剧痛5个月。故应为髓外。脊髓压迫症常出现感觉障碍同深对浅,即一侧脊髓受损,常表现为病灶同侧深感觉障碍+对侧浅感觉障碍。右侧锥体束受压可引起病变以下右侧肢体痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,Babinski征阳性。本例患者右踝振动觉消失即同侧深感觉障碍,左胸6下痛温觉消失即对侧浅感觉障碍,右侧肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。脊髓压迫症最常见的为肿瘤压迫。故答案为B。
[单选题]患者,女,36岁。慢性右下腹痛2年,伴不规则发热,腹泻1年,2年前有过肛周脓肿。体格检查无异常。X线造影示回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。其最可能的诊断为
A. 肠结核
B. 肠阿米巴病
C. 血吸虫病
D. 结肠癌
E. Crohn病
正确答案 :E
解析:Crohn病临床常见的症状,可概括为3类:①消化道症状:表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、腹胀、恶心、呕吐、血便等。②全身症状:多数病人有较长时间的持续性的低热,少数急性期的病例和并发急性穿孔者可出现高热。③消化道外症状:如关节炎、杵状指、结节性红斑、虹膜睫状体炎、泌尿系结石等。这些症状虽不具特异性,但有时某一或某些征象表现突出,可为诊断提供线索,并区分不同类型。