患者男，51岁。肛门部坠胀疼痛3天，逐渐加重，伴发热，查体可见

[单选题]患者男，51岁。肛门部坠胀疼痛3天，逐渐加重，伴发热，查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿，肛门指检右侧直肠壁饱满，压痛明显，可有波动感。考虑诊断为

A. 肛门旁皮下脓肿
B. 坐骨直肠窝脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 直肠后间隙脓肿
E. 盆腔脓肿

正确答案 ：B

解析：坐骨直肠窝脓肿的诊断要点：坐骨直肠间隙较大，形成的脓肿大而深，容量为60～90ml。发病时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛，坐立不安，排便或行走时疼痛加剧，可有排尿困难和里急后重。全身感染症状明显，发热为最常见的临床症状。早期局部体征不明显，以后出现肛门患侧红肿，双臀不对称；局部触诊或肛门指诊时患侧有深压痛，甚至波动感。如不及时切开，脓肿多向下穿入肛管周围间隙，再由皮肤穿出，形成肛瘘。感染可以从一侧环形向括约肌间隙、肛提肌上间隙或坐骨直肠间隙的对侧发展，形成复杂的马蹄形脓肿。

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[单选题]下列各项，是正常舌象表现的是( )

A. 舌质红
B. 舌体瘦薄
C. 舌体淡嫩少苔
D. 舌苔薄白
E. 舌体短缩

正确答案 ：D

解析：正常舌苔：淡红舌，薄白苔。

[单选题]患者，男，40岁。心悸失眠，大便秘结，口干，舌红，脉细数。用药应首选的药物是( )

A. 酸枣仁
B. 柏子仁
C. 远志
D. 合欢皮
E. 朱砂

正确答案 ：B

解析：柏子仁的功效：养心安神，止汗，润肠。用于虚烦失眠，心悸怔忡，阴虚盗汗，肠燥便秘。

[单选题]患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血2个月就诊，经检查诊断为慢性型再障，首选的治疗药物是( )

A. 丙酸睾酮
B. 强的松
C. 反复多次输血
D. 一叶萩碱
E. EPO

正确答案 ：A

解析：慢性型再障临床治疗上除遵循再生障碍性贫血治疗的一般原则外，还有以下治疗方法，刺激造血药物：主要是雄激素（如司坦唑醇、十一酸睾酮、达那唑、丙酸睾酮等）。

[单选题]狂犬病毒属( )

A. 拉沙病毒
B. 汉坦病毒
C. 嗜肝DNA病毒
D. 反转录病毒
E. 黄病毒

正确答案 ：A

解析：狂犬病毒（Rabies virus, RV）属于弹状病毒科(Rhabdoviridae)狂犬病毒属(Lyssavirus)。外形呈弹状，核衣壳呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链RNA。

[单选题]肝胃郁热证的口味可见

A. 口淡乏味
B. 口中甜味
C. 口中泛酸
D. 口涩
E. 口苦

正确答案 ：C

解析：肝胃郁热证：可见口中泛酸

[单选题]患者见憎寒壮热,口苦而干，二便秘涩，头晕、目赤，舌苔黄腻，脉数。治宜选方

A. 银翘散
B. 麻杏甘石汤
C. 防风通圣散
D. 大柴胡汤
E. 桑菊饮

正确答案 ：C

解析：本证多由外感风寒，内有郁热所致，故见憎寒壮热,口苦而干，二便秘涩，头晕、目赤，舌苔黄腻，脉数。治疗以发汗达表，疏风退热为主。

[单选题]下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症

A. 月经持续八九日，量少、色红、质稠
B. 小腹疼痛拒按
C. 咽干口燥
D. 手足心热
E. 舌红少苔，脉细数

正确答案 ：B

解析：经期延长阴虚血热证是虚证，选项B是实证表现，故选择B。其余皆是。

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