患者，女，36岁。产后抑郁多年，长期自觉咽中有物梗塞，但无咽痛

[单选题]患者，女，36岁。产后抑郁多年，长期自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重，苔白腻，脉弦滑。本证候的证机概要是( )

A. 肝郁化火，上扰心神
B. 肝郁气滞，脾胃失和
C. 肝郁化火，横逆犯胃
D. 气郁痰凝，阻滞胸咽
E. 肝郁不舒，气机上逆

正确答案 ：D

解析：患者产后抑郁多年，长期自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，病属中医郁证梅核气范畴，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，在心情愉快时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重，苔白腻，脉弦滑。证属痰气郁结证，其证机概要是气郁痰凝，阻滞胸咽。治用半夏厚朴汤加减。行气开郁，化痰散结。

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[单选题]患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经先后不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证候是

A. 肝肾阴虚
B. 肝郁脾虚
C. 肝阳上亢
D. 肝郁
E. 气滞血瘀

正确答案 ：D

解析：乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细，皆是肝郁的症状。

[单选题]下列各项，有关积滞的预防与调护，错误的是( )

A. 调节饮食，合理喂养，乳食宜定时定量，富含营养，易于消化
B. 忌暴饮暴食、过食肥甘炙、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补
C. 应根据小儿生长发育需求，逐渐给婴儿添加辅食
D. 伤食积滞患儿应暂时控制饮食，给予药物调理
E. 积滞消除后，尽快恢复正常饮食，并予以滋补调理

正确答案 ：E

解析：积滞的预防与调护包括：①调节饮食，合理喂养，乳食宜定时定量，富含营养，易于消化；②应根据小儿生长发育需求，逐渐给婴儿添加辅食；③忌暴饮暴食、过食肥甘炙、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补；④伤食积滞患儿应暂时控制饮食，给予药物调理；⑤积滞消除后，尽快恢复正常饮食，饮食、起居有时，不吃零食，纠正偏食，少吃甜食，但不能滋补调理，否则会积滞易反复。本题选E。

[单选题]患者，女，77岁。患高血压病15年，常有头晕头痛、失眠出现，近一个月来，又感耳鸣耳聋，且头晕失眠加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。应选用的与生地黄、白芍等配伍的药物是( )

A. 酸枣仁、柏子仁
B. 当归、川芎
C. 天南星、竹沥
D. 磁石、朱砂
E. 龙胆草、栀子

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是

A. 痰迷心窍
B. 痰火扰心
C. 心血瘀阻
D. 肾精亏虚
E. 心脾两虚

正确答案 ：A

解析：表情淡漠，神志痴呆，举止失常多由肝气郁结，气郁生痰，痰浊上蒙心窍所致，属于癫证。面色晦滞为外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛。脘闷作恶为胃失和降，胃气上逆，舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。故选择A。

[单选题]患者身灼肢温，汗出如油，味咸而黏，脉细数疾。其临床意义是

A. 湿热郁蒸
B. 暑伤津气
C. 亡阴
D. 亡阳
E. 阴阳俱伤

正确答案 ：C

解析：身灼肢温，汗出如油，味咸而黏，脉细数疾为亡阴证的临床表现。

[单选题]下列各项中，属于病理性汗出的是

A. 因衣被过厚汗出
B. 因剧烈活动汗出
C. 因进食辛辣汗出
D. 因气候炎热汗出
E. 因睡眠之时汗出

正确答案 ：E

解析：E本题考查特殊汗出的鉴别。正常人在体力活动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下出汗，属生理现象；而睡眠中汗出，醒则汗止为阴虚的表现，属病理性汗出。

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