护士在执行对口头医嘱时正确的是

[单选题]护士在执行对口头医嘱时正确的是

A. 坚决不执行口头医嘱
B. 任何情况均应执行口头医嘱
C. 医生提出口头医嘱应立即执行
D. 一人听到口头医嘱即可
E. 抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱

正确答案 ：E

解析：临床工作中，一般不执行口头医嘱，在手术或抢救中必须执行口头医嘱时，护士必须向医师复述，二人确认无误方可执行。手术或抢救结束6小时内医师应据实补记书面医嘱。

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[单选题]对截瘫病人的泌尿系统护理，错误的是

A. 无菌操作下留置导尿
B. 留置导尿2周后改为定期开启引流
C. 多饮水增加排尿
D. 开放引流时间以4～6小时一次为宜
E. 导尿管每2周更换1次

正确答案 ：E

[单选题]孕妇，28岁，G1P0，孕35周，重度子痫前期，患者突发阴道大量流水、胎心消失，贫血外观，阴道少量流血，宫口开1指松，头先露，护士首要配合的工作是

A. 遵医嘱做静滴缩宫素准备
B. 宫口开全后引穿颅术
C. 做人工破膜后药物引产准备
D. 遵医嘱行解痉降压镇静处理
E. 立即做剖宫产术前准备

正确答案 ：D

解析：为保证母体安全，对重度子痫前期患者需镇静、解痉、降压后、再适时终止妊娠。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A. 间歇性跛行
B. 静息性疼痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、刺痛

正确答案 ：B

[单选题]抢救敌敌畏口服中毒者禁用的是

A. 大量盐水催吐
B. 2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
C. 对服毒超过6小时者仍应洗胃
D. 洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻
E. 肥皂水灌肠

正确答案 ：D

解析：口服中毒者要大量盐水催吐；反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠溶液进行洗胃，对服毒超过6小时者仍应洗胃，由于部分毒物仍可滞留于胃内；洗胃后灌入泻药以清除进入肠道内的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物的吸收。导泻常用盐类泻药，如硫酸钠，故选D；导泻无效者，肥皂水灌肠。

[单选题]判断心脏骤停的最主要指征是

A. 面色苍白
B. 瞳孔散大
C. 皮肤发绀
D. 尿量减少
E. 大动脉搏动消失

正确答案 ：E

解析：心脏骤停主要指征是大动脉搏动消失。

[单选题]患者，女，46岁，行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后第一天，护士应给予

A. 专人护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理

正确答案 ：C

解析：一级护理，适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划，每小时巡视，密切观察病情变化，作好记录，作好基础护理。

[单选题]患者女，40岁，胃穿孔修补术后为防止发生粘连性肠梗阻，应采取的措施是

A. 早期下床活动
B. 遵医嘱补液、应用抗生素
C. 取半卧位
D. 禁饮食、胃肠减压
E. 注意有无腹腔感染

正确答案 ：A

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