副高卫生职称考试宝典外科护理卫生高级职称(副高)模拟考试试题(W8)

1. [多选题]大便失禁的护理要点是 ( )

A. 多饮水
B. 臀部涂油
C. 便后温水擦洗局部
D. 观察局部皮肤变化
E. 禁食

2. [多选题]控制的基本原则有

A. 目的性原则
B. 客观性原则
C. 重点性原则
D. 及时性原则
E. 灵活性原则

3. [单选题]骨组织疾患可引起

A. 病理性骨折
B. 疲劳骨折
C. 压缩性骨折
D. 撕脱骨折
E. 粉碎性骨折

4. [单选题],骨盆骨折后形成的腹膜后血肿最严重的并发症是( )。

A. 休克
B. 肾功能衰竭
C. 肠梗阻
D. 感染
E. 血尿

5. [单选题]去污过程包括的步骤

A. 分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗
B. 分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、干燥
C. 分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥
D. 分类、浸泡、清洗、用去离子水漂洗、干燥
E. 分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗

6. [单选题]下列不宜生育的情况是

A. 病毒性肝炎患者已治愈
B. 既往有肺结核病史
C. 遗传性精神病
D. 曾经患过性病
E. 先天性心脏病患者已手术治愈

7. [单选题]以下不属于脑震荡的临床表现是

A. 短暂昏迷，不超过30分钟
B. 逆行性健忘
C. 头痛、头晕
D. 神经系统检查无明显异常
E. 化验脑脊液有大量红细胞

8. [单选题]关于外科感染的局部治疗，错误的是

A. 散瘀消肿
B. 适当活动，促进循环
C. 伴有严重中毒症状时切开减压
D. 必要时切除发炎脏器
E. 物理疗法（湿热敷）

9. [多选题]急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是

A. 增加肺泡血流量
B. 增加肺泡通气量
C. 纠正低氧血症
D. 使肺泡复张
E. 促进肺间质水肿消退

10. [单选题]男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管息肉
D. 胃癌
E. 胃、十二指肠溃疡

11. [单选题]下列关于人际传播的描述不正确的是

A. 人际传播一般不需要任何非自然媒介
B. 人际传播的速度较快，信息量相对较大
C. 人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者
D. 人际传播有益于提高传播的针对性
E. 人际传播简便易行，交流可较随意地进行

12. [多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )

A. 护士必须认真、毫无疑问的执行
B. 医生查核的依据
C. 分长期医嘱和临时医嘱
D. 开医嘱后医生要签全名
E. 医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

13. [多选题]控制系统包括两个子系统，其中控制对象包括

A. 人、财、物
B. 作业
C. 信息
D. 组织的总体绩效
E. 护理人员

14. [单选题]胃癌治疗主要的手段是

A. 化疗
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 根治性胃
E. 中药治疗

15. [单选题]组织设计的结果是

A. 划分业务工作
B. 确定职责和权限
C. 设计运作方式
D. 形成组织结构
E. 决定人员配置

16. [单选题]患者男，33岁，因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力，午后眼睑下垂伴复视2周”来诊。胸部X线片：纵隔影增宽。胸部CT：前纵隔内6cm×4cm肿物。最可能的诊断是

A. 神经鞘膜瘤
B. 皮样囊肿
C. 胸骨后甲状腺肿
D. 胸腺瘤
E. 畸胎瘤

17. [单选题]胸腹部手术切口拆线最好在

A. 术后3～4天
B. 术后7～9天
C. 术后10～14天
D. 视情况而定
E. 分期拆线

18. [单选题]属于授权的意义的是

A. 有利于领导者发挥自身才干
B. 加强组织的监督作用
C. 密切下属间的关系
D. 激发工作成果
E. 提高管理效率

19. [单选题]食道癌术后并发吻合口瘘常发生于术后( )。

A. 1～2天
B. 3～4天
C. 5～6天
D. 5～10天
E. 15天以后

20. [单选题]对"健康促进"领域的描述，不正确的是

A. 创造支持环境
B. 加强社区行动
C. 发展个人技能
D. 提高公共福利
E. 调整卫生服务方向

1.正确答案 ：BCD

解析：（1）理解病人心情，给予精神安慰。 　　（2）使用尿布垫或一次性尿布，一经污染立即更换，有条件时可使病人卧于有孔的病床上，以减少床褥污染。 　　（3）保持肛门周围皮肤清洁，发现有粪便污染，即用温水清洗，并涂油膏于肛门周围皮肤，谨防褥疮发生。 　　（4）了解病人排便规律，适时授与便盆。在可能情况下，与医生协商每日定时为病人用导泻剂或灌肠，以帮助建立排便反射。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：A

解析：肌肉拉力可引起——撕脱性骨折。 直接暴力可引起――粉碎性骨折。 骨组织疾患可引起――病理性骨折。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：因为脑震荡的主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍，可为神志不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时至伤前一段时间内的情况，称逆行性遗忘。此后可能出现头痛、头晕等症状，短期内可自行好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞。

8.正确答案 ：B

解析：①局部制动和休息，利于炎症局限化和减轻疼痛；②外用药可改善局部血运，散瘀消肿，加快局限化，促进肉芽组织生长；③物理疗法能改善血运，促进吸收或局限化；④手术治疗包括脓肿切开引流（伴有严重中毒症状时切开减压）、切除感染病灶（必要时切除发炎脏器）。

9.正确答案 ：BCDE

解析：呼气末正压通气的目的为增加肺泡通气量、使肺泡复张、纠正低氧血症、促进肺间质水肿消退

10.正确答案 ：B

解析：食管癌临床表现 1．早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。 2．进展期症状 在食管癌的进展期，因肿瘤进一步增大，超过食管周径的2／3以上时，会引发一系列症状：①进行性吞咽困难是最常见也是最典型的临床表现，占95%，开始时哽噎症状间断出现，但很快逐渐加重，发展至进半流食、流食甚至滴水不入；②下咽时胸骨隐痛、灼痛较为常见；③进食后呕吐；④体重减轻。 3．晚期症状 多由食管癌引起的并发症或出现转移所引起，如肿瘤侵犯喉返神经引起声嘶、侵犯膈神经或膈肌引起呃逆、压迫气管引起呼吸困难等。相邻器官并发穿孔时，可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血。骨转移、肝转移、胸腹腔转移时出现骨骼疼痛、肝大、黄疸及胸、腹腔积液等。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：ABE

解析：医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：D

解析：根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：胸腺瘤临床表现 1．症状与体征多数学者认为约50%胸腺瘤患者明确诊断前无任何临床症状，仅偶尔在胸部X线体检时被查出。随着肿瘤增大对邻近器官的压迫或肿瘤的外侵，患者可陆续出现程度不等的胸闷、胸痛、心悸、咳嗽、气急或呼吸困难等症状。严重的胸痛、短期内症状迅速加重，上腔静脉梗阻、喉返神经受侵出现的声音嘶哑、严重刺激性咳嗽、膈神经受侵出现的膈肌麻痹，以及心包积液引起心慌气短、胸腔积液所致呼吸困难、周身关节骨骼疼痛等体征则常提示肿瘤为恶性病变，且可能伴有局部转移。 据文献报道，18%胸腺瘤患者可出现体重下降、疲劳、发热、盗汗等临床症状。

17.正确答案 ：B

解析：一般不同部位的拆线时间不同：面颈部4～5天；下腹部、会阴部6～7天；胸部、上腹部、背部、臀部7～9天；四肢10～12天；关节处可延长些，减张缝合14天。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：健康促进的领域包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向五方面。

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