外科护理医学中级冲刺密卷答案解析(U1)

1. [单选题]髋关节结核可表现为

A. 浮髌试验阳性
B. Thomas征阳性
C. Dugas征阳性
D. 股骨粗隆上移征象
E. 餐叉样畸形

2. [单选题]健康促进有多个领域，其中“发动社区力量，利用社区资源，增进自我帮助和社会支持，提高解决健康问题的能力”属于健康促进的哪个领域

A. 制定促进健康的公共政策
B. 创造支持环境
C. 加强社区行动
D. 发展个人技能
E. 调整卫生服务方向

3. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

4. [单选题]无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于

A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 36小时

5. [单选题]链霉素皮内试验的进皮剂量是

A. 20U/0.1ml
B. 250U/0.1ml
C. 15U/0.1ml
D. 0.25mg/0.1ml
E. 50μg/0.1ml

6. [单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

A. 患者没有体重下降则说明无营养不良
B. 血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
C. 氮平衡正常为正值
D. 淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
E. 正常三头肌皮褶厚度男性大于女性

7. [单选题]下列为昏迷患者提供的护理措施，不正确的是

A. 密切观察患者生命体征及瞳孔变化
B. 保持皮肤清洁，预防压疮发生
C. 吸痰时严格执行无菌操作
D. 每次气管吸痰不超过10秒钟
E. 使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

8. [单选题]颅内压增高最常见的临床表现是

A. 头痛
B. 呕吐
C. 视力模糊
D. 复视
E. 生命体征改变

9. [单选题]外科患者最常见的缺水是( )

A. 等渗性缺水
B. 原发性缺水
C. 继发性缺水
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

10. [单选题]骑跨伤多会造成

A. 尿道完全断裂
B. 尿道全层裂伤
C. 尿道球部损伤
D. 尿道膜部损伤
E. 尿道前列腺部损伤

11. [单选题]手术器械属于 解析：医用物品的危险性分三类：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等；中度危险性物品是与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等；低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。

A. 超高度危险性物品
B. 高度危险性物品
C. 中度危险性物品
D. 低度危险性物品
E. 非危险性物品

12. [单选题]领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着( )的变化而变化

A. 领导者的成熟度
B. 领导者的领导能力
C. 员工的成熟度
D. 员工的工作成熟度
E. 员工的心理成熟度

13. [单选题]新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是

A. 肺炎球菌
B. 流感杆菌
C. 金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
D. 肺炎杆菌
E. 溶血性链球菌

14. [单选题]围产期

A. 妊娠28周至出生后7天
B. 出生脐带结扎到满7天
C. 出生脐带结扎到满28天
D. 妊娠28周至出生后28天
E. 出生脐带结扎到满30天

15. [单选题]同卵双生间异体移植

A. 自体移植
B. 同种异体移植
C. 异种异体移植
D. 同质移植
E. 支架移植

16. [单选题]患者女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物的毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素

17. [单选题]老年男性尿潴留最常见原因

A. 排尿困难和排尿疼痛
B. 急性尿潴留
C. 两者均有
D. 两者均无
E. 膀胱肿瘤

18. [单选题]行政管理方法的优点是

A. 有利于提高经济效益
B. 减少主管人员的主观主义
C. 信息传递快
D. 有利于常规问题的处理
E. 有利于发挥基层单位能动性

19. [单选题]不符合多胎妊娠特点的是

A. 家族中有多胎妊娠史者，多胎发生率明显上升
B. 双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加
C. 孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少
D. 促排卵药物的应用
E. 多胎妊娠的发生率在不同人种之间有一定差异

20. [单选题]脑血管疾病的三级预防中最关键的一环是指

A. 早期诊断
B. 早期预防
C. 发病前的预防
D. 脑卒中发生后积极治疗
E. 预防复发

1.正确答案 ：B

解析：1.托马斯征（Thomas征），又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 2.局部疼痛、肿胀、压痛、功能障碍，典型的畸形表现，侧面观“餐叉样”畸形，正面观“枪刺样”畸形。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 3.正常人肘部贴近胸壁时，手掌能可触及到对侧肩膀。有肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为Dugas征阳性。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 4.膝部疼痛，活动时加重，休息减轻。膝部肿胀，由于消瘦和肌肉萎缩，细细的下肢，加上肿胀粗大的膝关节，有“鹤膝”之称。关节内积液，浮髌试验阳性。【该题针对“专业知识-骨与关节结核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.正确答案 ：C

解析：健康促进有多个领域，其中，加强社区行动指的是发动社区力量，利用社区资源，增进自我帮助和社会支持，提高解决健康问题的能力。

3.正确答案 ：D

解析：医疗机构从业人员分为6个类别：①管理人员②医师③护士④药学技术人员⑤医技人员⑥其他人员。

4.正确答案 ：D

解析：肠内营养液应保持新鲜，避免细菌污染和变质，应现配现用，在无菌环境下配制好的营养液应在24小时内用完。

5.正确答案 ：B

解析：1、链霉素一瓶1g(100万单位)，注3．5毫升溶解后为4毫升，每毫升含0．25g（25万单位）； 2、 取0．1毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含2．5万单位； 3、 取0．1毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含2500单位；取链霉素试验液0．1毫升（含250单位）作皮内注射（B对）。

6.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E;淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

7.正确答案 ：D

解析：为昏迷患者吸痰时，每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。 【该题针对“基础知识-神经系统病人的症状评估”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：头痛是颅内压增高最常见的临床表现。

9.正确答案 ：A

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

10.正确答案 ：C

解析：男性尿道在解剖上以三角韧带为界，分为前、后两段，前尿道包括球部和悬垂部，后尿道包括前列腺部和膜部 。骑跨伤时，会阴部骑压在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤。故选C。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：领导生命周期理论认为，最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化 。随着下属由不成熟走向成熟，领导的行为应按下列程序逐步推移：高工作与低关系-高工作高关系-低工作高关系-低工作低关系 。故选C。

13.正确答案 ：C

解析：新生儿出生后感染性肺炎：①呼吸道途径：接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染：患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。（C对）(3)医源性传播感染：医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起

14.正确答案 ：A

解析：从妊娠28周至生后7天，称为围产期，又称围生期，这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新生儿早期。

15.正确答案 ：D

解析：同质移植指遗传基因完全相同的异体间移植，例如同卵双生间移植和同种纯系动物间的移植，移植效果与自身移植相同 。故选D。

16.正确答案 ：C

解析：此题考查护士对哮喘激发因素的识别，很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别诱发因素，并能够采取相应的回避措施。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

17.正确答案 ：E

解析：男性在35岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现症状,是导致老年男性尿潴留的最常见原因 。在题目的几个选项中无前列腺增生这个选项，故选E膀胱肿瘤，也是很常见的原因。

18.正确答案 ：D

解析：有利于提高经济效益和减少主观主义是经济方法的优点，而行政管理不利于发挥基层的能动性和信息的传递，但行政管理有利于常规问题的处理。

19.正确答案 ：C

解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。

20.正确答案 ：C

解析：脑血管疾病的预防：一级预防:发病前的预防，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，而达到使脑血管疾病不发生或推迟发生的目的。二级预防：主要目的为了预防或推低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。主要针对已发生TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，在中、青年最重要。三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至最低，并防治并发症，减少致残发生，预防发生。

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