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[单选题]引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是
A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 鼻病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 冠状病毒
[单选题]关于MBL途径正确的是
A. 是最早被发现的补体激活途径
B. 活化过程需要B因子参与
C. 需要抗原抗体复合物的参与
D. 形成的膜攻击复合物同经典途径相同
E. 不形成经典途径的C5转化酶
正确答案 ：D
解析：在病原微生物感染早期，体内巨噬细胞和中性粒细胞可产生TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子，导致机体发生急性期内反应，并诱导肝细胞分泌急性期蛋白，其中参与补体激活的有MBL和C反应蛋白。MBL是一种钙依赖性糖结合蛋白，属于凝集素家族，结构与Clq类似，可与甘露糖残基结合。正常血清中MBL水平极低，在急性期反应时其水平明显升高。MBL首先与细菌的甘露糖残基结合，然后与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶；MASP与活化的C1q具有相似的生物学活性，可水解C4和C2分子，继而形成C3转化酶，其后的反应过程与经典途径相同。此激活途径也不依赖特异性抗体产生。此外C反应蛋白亦可与Clq结合并使之激活，然后依次激活补体其他成分。
[单选题]肿瘤的特异性治疗是
A. 注射麻疹疫苗
B. 注射短棒状杆菌疫苗
C. 注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D. 注射干扰素
E. 注射转移因子
正确答案 ：C
解析：肿瘤的非特异性免疫治疗有接种卡介苗，短棒状杆菌，麻疹疫苗等主动免疫，还可用转移因子，干扰素，特异性免疫治疗有自身或异体的瘤苗，肿瘤免疫核糖核酸。
[单选题]下述关于子宫解剖结构说法有误的一项是
A. 子宫峡部位于宫体和宫颈之间
B. 峡部孕晚期可达10cm
C. 子宫内膜分三层
D. 维持子宫前倾的是阔韧带
E. 防止子宫下垂的是主韧带
正确答案 ：D
解析：维持子宫侧倾的才是阔韧带，圆韧带和宫骶韧带是维持子宫前倾的韧带。 【该题针对“女性生殖系统解剖”知识点进行考核】
[单选题]男，32岁。肛门肿胀伴畏寒、发热4周。症状反复发作并逐渐加重，伴有排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是
A. 瘘管切开，形成敞开的创面
B. 抗感染治疗后手术
C. 1：5000高锰酸钾溶液坐浴
D. 明确破溃外口和内口的位置
E. 首先充分扩肛
正确答案 ：D
解析：肛瘘的手术治疗原则是将瘘管切开或切除，形成敞开的创面，促使愈合。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。要避免损伤肛门括约肌，首先就要明确内外口的位置，故选D。 【避错】肛周脓肿破溃流出脓液考虑形成肛瘘，肛周脓肿最易发生肛瘘，肛瘘是一直接联通直肠内与肛门外皮肤，而不通过肛门的瘘管，手术时应明确瘘管内、外口的具体位置以确保疗效。
[单选题]男，50岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。查体：消瘦，右锁骨上可触及一团质硬、固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的疾病是
A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺不张
E. 支气管肺癌
正确答案 ：E
解析：患者老年男性，近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，血痰，消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结，胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张，首先考虑左肺中心型肺癌伴左锁骨上淋巴结转移，引起左上肺阻塞性肺不张。故选E。
[单选题]急性失血输血合理的是
A. 失血量达到总血容量的20%，输浓缩红细胞及全血
B. 失血量达到总血容量的35%，只输浓缩红细胞
C. 失血量达到总血容量的15%，输浓缩红细胞
D. 失血量低于总血容量的20%可考虑不输血
E. 失血量达到总血容量的55%只输浓缩红细胞及全血
正确答案 ：D
解析：正常人的血容量约为75ml/kg，急性失血少于血容量的15%一般无休克症状；急性失血达血容量的20%～30%可出现早期休克症状；急性失血超过血容量的30%将会出现明显的休克症状，表现为血压降低、脉搏细速、皮肤湿冷、呼吸明显增快、尿量减少；若短期内失血超过血容量40%，休克症状进一步加重并出现无尿、嗜睡，甚至昏迷急性失血输血指征：失血性休克时不但血容量锐减，而且由于组织间液分别向血管内和细胞内转移，组织间液容量也显著减少，此时首先需补充晶体盐溶液。大量失血后，扩容治疗只能恢复心输出量和组织血流灌注。如有明显贫血，必须输注红细胞，提高血液的携氧能力，才能纠正组织缺氧。但是，并非所有出血的患者都需要输血。急性失血量超过20%～30%往往需要输血，部分患者需要大量输血。当失血量少于20%可考虑不输血。故正确答案为D。
