超声波医学中级卫生专业技术冲刺密卷案例分析题答案+解析(U4)

1. [多选题]心肌梗死附壁血栓特点为

A. 附壁血栓是心肌梗死最少见的并发症之一
B. 新鲜血栓呈强回声
C. 附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处
D. 血栓以左心房后壁部最多见
E. 血栓以心尖部最多见

2. [单选题]超声在人体传播时，不同的组织声衰减的程度不同，下列不正确的是

A. 骨骼、钙化灶是高衰减
B. 肌腱、瘢痕声衰减明显
C. 肝、肾脏、肌肉属中等
D. 皮下脂肪组织属低衰减
E. 肺组织（含气）衰减程度更低

3. [单选题]最可能是脾梗死的声像表现是

A. 脾内见—类圆形高回声结节，直径约1cm～2cm，境界清楚，边缘欠光整，周围血管进入病灶，边缘出现裂隙现象
B. 脾内见多发性低回声小结节，直径多＜1cm，无明显包膜回声
C. 脾门处见—类圆形结节，直径约1cm～2cm，边界清楚，内部回声似脾脏
D. 脾内见楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号
E. 脾内见不规则液性暗区，内见细光点回声

4. [多选题]识别混响伪像的方法有

A. 适当侧动探头，使声束垂直于胸壁或腹壁
B. 适当侧动探头，使声束勿垂直于胸壁或腹壁
C. 加压探测见多次反射的间距缩小
D. 减压探测可见多次反射间距加大
E. 降低仪器增益可使伪像消失

5. [单选题]属于右冠状动脉的分支的是

A. 左冠状动脉窦
B. 心中静脉
C. 右冠状动脉窦
D. 左回旋支
E. 后降支

6. [多选题]腮腺混合瘤的超声特征是

A. 形态不规则
B. 肿瘤轮廓完整
C. 界限清晰
D. 内部呈强回声
E. CDFI血流信号呈包绕型

7. [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

A. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B. 形态不规则的外生性肿块
C. 瘤体常大于5cm
D. 绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
E. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长

8. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范（ ）

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

9. [单选题]患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS:27cm/s，RI:0.39。可能的诊断是

A. 子宫内膜息肉
B. 子宫内膜增生过长
C. 黏膜下肌瘤
D. 宫腔内凝血块
E. 子宫内膜癌

10. [单选题]甲状腺痘的CDFI特点为

A. 血流信号极丰富，呈“火海征”
B. 血流信号较丰富或不丰富
C. 肿块内血流丰富，可测出高速血流信号及动静脉瘘血流信号
D. 血流丰富，绕肿块而行
E. 无血流信号

11. [单选题]下列对输尿管囊肿描述，错误的是

A. 输尿管囊肿是由于输尿管末端狭窄造成的局部囊状扩张
B. 随着输尿管蠕动囊状可以有节律性膨大与缩小
C. 囊壁由一层膀胱黏膜和一层输尿管黏膜组成
D. 囊肿较大可并发输尿管积水
E. 囊状早期无症状，囊状较大堵塞尿道可引起排尿困难

12. [单选题]三尖瓣闭锁时，一般不会引起

A. 房间隔缺损
B. 右心室增大
C. 室间隔缺损
D. 右心室发育不良
E. 三尖瓣口未探及明确的前向血流

13. [单选题]下列哪种扫查平面最易观察到脊柱裂

A. 横切面
B. 纵切面
C. 斜切面
D. 冠状面
E. 斜冠状面

14. [单选题]引起回声增强的常见原因，下列不正确的是

A. 均质的液体（如血液、脓液）中混有许多微气泡
B. 新鲜的出血和新鲜的血肿
C. 静脉内血栓的回声
D. 病变纤维化、钙化等改变
E. 肿瘤血供

15. [多选题]简化的伯努利方程有如下用途

A. 计算肺动脉压力
B. 计算心腔压力
C. 测反流分数
D. 测心排血量
E. 计算跨瓣压差

16. [多选题]能用多普勒频谱测量计算的数据是

A. 平均加速度mAV=Vp/Act
B. 血管腔面积
C. 内膜中层厚度
D. E血管体积
E. 减速度时间

17. [单选题]膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是

A. 膀胱底部
B. 膀胱颈部
C. 膀胱顶部
D. 左输尿管膀胱开口
E. 右输尿管膀胱开口

18. [单选题]以下哪项对脂肪肝的描述是错误的

A. 肝脏的脂肪含量>5%
B. 过量的脂肪蓄积于肝细胞间隙
C. 过量的脂肪主要是甘油三酯
D. 肥胖症、脂肪摄入过多、脂代谢障碍是形成脂肪肝的原因
E. 轻度脂肪肝多无自觉症状

19. [单选题]以下说法不正确的是

A. 大肠分为盲肠、结肠和直肠
B. 盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接
C. 升结肠和降结肠为腹膜外位器官
D. 横结肠最低点可在脐部以下
E. 结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠

20. [单选题]构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是

A. 纤维膜层、肌层、内膜层
B. 纤维膜层、肌层、黏膜层
C. 浆膜层、肌层、内膜层
D. 浆膜层、肌层、腺体层
E. 浆膜层、平滑肌层、黏膜层

1.正确答案 ：CE

解析：附壁血栓是心肌梗死，最常见的并发症之一，都附着于室壁运动异常节段处，新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高，以心尖部最多见。

2.正确答案 ：E

解析：超声在人体传播时，在组织中衰减的规律为：肺组织（含气）>骨骼>肌腱>肌肉>肾脏>肝脏>脂肪。

3.正确答案 ：D

解析：脾梗死为楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号。

4.正确答案 ：BCD

解析：将探头适当侧动，并适当加压，可观察到反射的变化，从而识别混响伪像。

5.正确答案 ：C

解析：1.右冠状动脉起自主动脉前窦，由右心耳与肺动脉干之间进入冠状沟，绕至心脏后面的房室交点处分为两支。 2.左冠状动脉起自主动脉左后窦，由左心耳与肺动脉干之间如冠状沟，分为前室间支和旋支。 3.冠状窦位于心后面的冠状沟内，注入冠状窦的主要静脉有心大静脉、心中静脉和心小静脉。

6.正确答案 ：BCE

解析：腮腺混合瘤多为圆形、椭圆形或分叶状，形态规则，内部多呈均质实性低回声，血流呈包绕型，峰值血流速度小于50cm/s

7.正确答案 ：A

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：甲状腺癌的CDFI特点为肿块内血流丰富，可测出高速血流信号及动静脉瘘血流信号。

11.正确答案 ：A

解析：输尿管囊肿又称输尿管膨出，是一种先天性异常，多因胚胎期输尿管结缔组织发育不良或输尿管与尿生殖窦间隔膜末被完全吸收形成狭窄，导致输尿管内压力增加使其末端囊性扩张膨向膀胱内。

12.正确答案 ：B

解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，三尖瓣口处无血流通过，右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小，所以答案B是正确的选择。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：肿瘤血供不是引起回声增强的常见原因。

15.正确答案 ：ABE

解析：简化的伯努利方程是一种速度压力换算方程，可以根据瓣口的血流速度计算跨瓣压差，进而推测肺动脉压及心腔压力

16.正确答案 ：AE

17.正确答案 ：B

解析：膀胱底的下方为膀胱颈部，尿道内口位于该处，它是膀胱声像图正中矢状断面的重要标志。

18.正确答案 ：B

解析：脂肪肝是由于肥胖、营养过剩、饮酒过度、糖尿病等原因致使肝脏内脂类代谢失去平衡，脂肪存积于肝细胞内而造成。

19.正确答案 ：C

解析：升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相对固定。

20.正确答案 ：C

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