运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话

[单选题]运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于

A. 前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
B. 前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
C. 前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D. 意识状态不同
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：闭锁综合征又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。

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[多选题]类风湿性血管炎可导致

A. 脑血管意外
B. 肠穿孔
C. 心肌梗死
D. 巩膜炎
E. 慢性纤维性肺泡炎

正确答案 ：ABCD

[多选题]败血症鼠疫的传播途径有

A. 呼吸道传播
B. 皮肤传播
C. 消化道传播
D. 体液传播
E. 鼠蚤媒介传播

正确答案 ：ABE

[单选题]女性，18岁。反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽2年。查体：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

A. 最大呼气流量显著降低
B. 一秒钟用力呼气容积降低
C. 最大呼气中段流量降低
D. 支气管舒张试验阳性
E. 胸片显示肺纹理增多

正确答案 ：D

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