中医执业医师资格实战模拟考试试题(Q1)

1. [单选题]功能益胃生津，滋阴清热的药物是

A. 玄参
B. 石斛
C. 麦冬
D. 玉竹
E. 沙参

2. [单选题]苦杏仁的归经是

A. 肺经、心经、大肠经
B. 肺经、大肠经
C. 胃经、肺经
D. 脾经、大肠经、心经
E. 肺经、脾经

3. [单选题]患者风热郁闭，咽喉肿痛，大便秘结。治疗应首选的药物是

A. 薄荷
B. 蝉蜕
C. 菊花
D. 蔓荆子
E. 牛蒡子

4. [单选题]治疗经行头痛肝火证，应首选的方剂是( )

A. 丹栀逍遥散
B. 羚角钩藤汤
C. 天麻钩藤饮
D. 一贯煎
E. 知柏地黄汤

5. [单选题]患者经间期出血，量少，色淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，食少腹胀；舌淡，苔薄，脉缓弱。其治法是( )

A. 健脾益气，固冲摄血
B. 健脾养血，调经止血
C. 补益脾肾，摄血固冲
D. 疏肝健脾，调经止血
E. 健脾固冲，养血调经

6. [单选题]下列各项，不引起总补体溶血活性(CH50)减低的疾病是( )

A. 慢性肝炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿性关节炎
D. 急性炎症
E. 肾小球肾炎

7. [单选题]慢性肾炎治疗措施中不做常规应用的是

A. 避免有损肾功能的因素
B. 应用血小板解聚药
C. 糖皮质激素及细胞毒药物
D. 积极控制血压
E. 优质低蛋白饮食及低磷饮食

8. [单选题]肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者，利尿后体重减轻的适宜水平是

A. 每天100g
B. 每天500g
C. 每天1000g
D. 每天1500g
E. 每天2000g

9. [单选题]患者女，40岁。右侧甲状腺肿物半年，甲状腺肿块柔韧，随吞咽上下移动，伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、月经不调，舌红，苔薄，脉弦。治疗应选择的方药是

A. 四海舒郁丸
B. 逍遥散合海藻玉壶汤
C. 生脉散合海藻玉壶汤
D. 牛蒡解肌汤
E. 柴胡清肝汤

10. [单选题]患者，女性，45岁。反复尿频急、刺痛伴肉眼血尿2年余，目前尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗应首选的方剂是( )

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 六味地黄丸
D. 知柏地黄丸
E. 无比山药丸

11. [单选题]观察“虚里”变化，以了解其盛衰的是( )

A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 卫气
E. 脏腑之气

12. [单选题]下列药物中具有补肾助阳，祛风除湿功效的是

A. 鹿茸
B. 紫河车
C. 巴戟天
D. 肉苁蓉
E. 补骨脂

13. [单选题]患者，女，72岁。清晨出现右侧上下肢活动不便，勉强站立，步态不稳，言语不清。治疗应首选的药物是

A. 红花
B. 丹参
C. 没药
D. 乳香
E. 川芎

14. [单选题]下列各项，对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是( )

A. 有无腹壁青筋暴露
B. 有无目睛黄染
C. 水肿与腹水出现的先后
D. 有无胁下癥积坚硬
E. 有无头面浮肿

15. [单选题]子宫的功能是

A. 排出月经、娩出胎儿
B. 排出月经、分泌带液
C. 产生月经、阴阳交合
D. 产生月经、孕育胎儿
E. 排出月经、产生恶露

16. [单选题]下列不可用阴阳互根理论来解释的是( )

A. 寒极生热，热极生寒
B. 孤阴不生，独阳不长
C. 阳生阴长，阳杀阴藏
D. 阴中求阳，阳中求阴
E. 阴为阳之守，阳为阴之使

17. [单选题]血肌酐(Cr)测定反映的功能是( )

A. 肾小球滤过功能
B. 肾小管排泌功能
C. 肾小管重吸收功能
D. 肾脏调节水液平衡功能
E. 肾脏调节酸碱平衡功能

18. [单选题]宁某，女，66岁。肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。其治疗应首选的方剂是

A. 宣痹汤
B. 薏苡仁汤
C. 防风汤
D. 乌头汤
E. 双合汤

19. [单选题]长于鼓舞脾胃清阳之气而治疗湿热泻痢、脾虚泄泻的药物是( )

A. 芦根
B. 天花粉
C. 葛根
D. 薄荷
E. 桑叶

20. [单选题]结肠气钡双重对比造影检查可见肠管从下向上呈连续性的向心性狭窄，边缘僵直，同时肠管明显缩短，肠腔舒张或收缩受限，形如硬管状。应考虑的疾病是( )

A. 结肠炎症
B. 结肠憩室
C. 结肠多发息肉病
D. 结肠癌
E. 溃疡性结肠炎

1.正确答案 ：B

解析：石斛益胃生津，滋阴清热

2.正确答案 ：B

解析：杏仁味苦,性微温，有小毒，归肺、大肠经。具有止咳平喘,润肠通便的功效。

3.正确答案 ：E

解析：牛蒡子具有疏散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿之功效，主治风热感冒、温病初起；风热或肺热咳嗽、咯痰不畅；咽喉肿痛；斑疹不透；麻疹初期，疹出不畅及风疹瘙痒；疮疡肿毒及痄腮等。生用可润肠通便，热毒咽喉红肿疼痛，兼有热结便秘尤宜。

4.正确答案 ：B

解析：情志内伤，肝气郁结，气郁化火。冲脉附于肝，经行时瘀血下聚，冲气偏旺，冲气挟肝气上逆，气火上饶清窍而经行头痛。治宜清热平肝熄风，方用羚羊钩藤汤。本题容易错选C选项羚角钩藤汤与天麻钩藤饮的区别：羚角钩藤汤长于清热熄风，主要用于肝经热盛，热极动风之高热，痉厥；天麻钩藤饮平肝熄风之力较缓，但兼清热活血安神之效，适用于肝阳偏亢，肝风上扰所致的头痛、眩晕、失眠等症。本病为肝火上扰清窍而致经行头痛，故选B。

5.正确答案 ：A

解析：脾气虚弱，冲任不固，于绍组期，阳气不足，不能统摄气血，因而出血；脾虚化源不足，故经量少，色淡质稀；脾气虚弱，中阳不振，故神疲体倦，气短懒言；运化失职，则食少腹胀。舌淡，苔薄，脉缓弱，也为脾气虚之征。—健脾益气，固冲摄血—归脾汤。本题容易被B、E选项干扰。

6.正确答案 ：D

解析：总补体溶血活性(CH50)降低的原因有：1、免疫机制激活而消耗了补体：如系统性红斑狼疮活动期、急性肾小球肾炎早期、系统性红斑狼疮伴肾病者、高球蛋白血症等；2、补体合成减少，如某些慢性肝病、小儿进行性肾小球肾炎等。

7.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的治疗：糖皮质激素和细胞毒药物不做常规应用，患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等），尿蛋白较多者，如无禁忌证可试用。

8.正确答案 ：C

解析：肝硬化腹水的治疗：轻度腹水患者首选螺内酯；疗效不佳或腹水较多的患者，螺内酯和呋塞米联合应用。过快利尿易导致电解质紊乱，诱发肝性脑病、肝肾综合征等。无下肢水肿者每天减轻体重500g，有下肢水肿者每天减轻体重1000g。

9.正确答案 ：C

解析：肉瘿气阴两虚证 证候：颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动；常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多梦、消谷善饥、形体消瘦、月经不调、手部震颤等；舌红，苔薄，脉弦。 治法：益气养阴，软坚散结。 方药：生脉散合海藻玉壶汤加减。

10.正确答案 ：D

解析：患者反复尿频急、刺痛伴肉眼血尿2年余，可诊断为血淋。目前尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉缓，是由于久病肾阴不足，虚火扰动阴血，宜滋阴清热，补虚止血，用知柏地黄丸加减。

11.正确答案 ：B

解析：临床上常常以“虚里”的搏动和脉象状况，来测知宗气的旺盛与衰少。

12.正确答案 ：C

解析：巴戟天功效：补肾助阳，祛风除湿。鹿茸功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。紫河车功效：补肾益精，养血益气。肉苁蓉功效：补肾助阳，润肠通便。补骨脂功效：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。

13.正确答案 ：E

解析：川芎行气开郁，祛风燥湿，活血止痛。治风冷头痛旋晕，胁痛腹疼，寒痹筋挛，经闭，难产，产后瘀阻块痛，痈疽疮疡。用于月经不调，经闭痛经，瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛

14.正确答案 ：E

解析：鼓胀有腹壁青筋暴露，有目睛黄染，先出现腹水后出现水肿，有胁下癥积坚硬。水肿无腹壁青筋暴露，无目睛黄染，先出现水肿后出现腹水，无胁下癥积坚硬。水肿和鼓胀都可能出现头面浮肿，故E选项无意义。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：A

解析：“寒极生热，热极生寒”体现阴阳转化

17.正确答案 ：A

解析：血肌酐(Cr)，是测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。

18.正确答案 ：B

解析：根据患者病史、症状体征，以肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫为主诉，辨病为痹症，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓变为着痹，治宜除湿通络，祛风散寒，方用薏苡仁汤。

19.正确答案 ：C

解析：葛根主治：1、感冒、发热、恶寒、无汗、项强等症。2、麻疹透发不畅。3、胃热口渴等症。4、脾虚泄泻、湿热泻痢等症。

20.正确答案 ：E

解析：溃疡性结肠炎，气钡灌肠双重对比造影也是一项有助诊断的检查，特别有助于确定病变范围和严重程度。在钡灌造影中可见到结肠袋形消失，肠壁不规则，假息肉形成以及肠腔变细、僵直。虽然钡剂灌肠检查是有价值的，但检查时应谨慎，避免肠道清洁准备，因为它可使结肠炎恶化。

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