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[单选题]男,46岁。患汽车恐惧症,不敢独自在马路上走的原因是怕车流,担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车,该种治疗方法属于
A. 厌恶疗法
B. 暗示疗法
C. 系统脱敏疗法
D. 自我劝导疗法
E. 冲击疗法
[单选题]女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg.化验HB105g/L。患者要求输血。此时应采取的争取正确措施是
A. 输注新鲜冰冻血浆400ml
B. 无需输注血液或血液制品
C. 输注全血200ml
D. 输注普通冰冻血浆400ml
E. 输注入血白蛋白4g
正确答案 :B
解析:临床输血指征:用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者,低血容量患者可配晶体液或胶体液应用.内科血红蛋白<60g/L或血细胞比容<0.2时可考虑输注,ICU病人Hb<90~100g/L,Hct<27%~30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者,如出现供氧不足的情况Hct可突破30%。外科血红蛋白<70g/L,应考虑输注;血红蛋白在70~l00g/L之间,根据患者的贫血程度,心肺代偿功能,有无代谢率增高以及年龄等因素决定。现患者一般情况可,HB105g/L。不符合输血指征。
[单选题]有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是
A. 省级卫生行政部门
B. 设区的市级药品监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 设区的市级卫生行政部门
E. 县级卫生行政部门
正确答案 :C
解析:根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十三条:对临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品,持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构需要配制制剂的,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗单位使用,不得对外销售,故选C。
[单选题]男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息、或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C2.16mmol/L,改善患者预后的药物不包括( )
A. 硝酸异山梨酯
B. 辛伐他汀
C. 福辛普利
D. 美托洛尔
E. 阿司匹林
正确答案 :A
解析:硝酸异山梨酯是各种类型的高血压急症和手术前高血压的控制。
[单选题]女性,59岁。反复咳嗽、咳痰15年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 肺脓肿
D. 慢支并阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张症
正确答案 :D
解析:患者有长期反复咳嗽、咳痰病史,近年来出现气促渐加重,病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。
[单选题]原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是( )
A. 血管壁平滑肌萎缩
B. 血管纤维化
C. 血管痉挛
D. 内膜下蛋白性物质沉积
E. 血管腔狭窄
正确答案 :C
解析:血管痉挛,痉挛就像跟抽筋一样,当然是可逆的。
[单选题]男,55岁。8年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗,诊断为
A. 肺结节病
B. 支气管肺癌
C. 慢性支气管炎
D. 肺结核
E. 气胸
正确答案 :C
解析:咳嗽、咳痰、喘息,每年发作持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他心、肺疾病时,可诊断慢性支气管炎。
[单选题]下列关于临终关怀意义的表述中,错误的是
A. 有利于安乐死立法
B. 为患者家属提供慰藉
C. 体现对临终患者的尊重
D. 减轻患者的痛苦
E. 提高患者的生存质量
正确答案 :A
解析:临终关怀指社会各层面为临终患者及家属提供的一种全面照顾。临终关怀不以治疗疾病和延长患者生存时间为主,而是以认识和理解临终患者,注重患者的尊严及价值,满足其意愿,重视其生存品质为主。