护士执业资格考试宝典2024护士资格证职称晋升题库(R1)

1. [单选题]患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检T36.4℃，P22次/分，R97次/分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是

A. 先天性肠管畸形
B. 小肠扭转
C. 肠道蛔虫
D. 肠套叠
E. 肠粘连

2. [单选题]患儿，男，9岁，患猩红热后21天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压140/100mmHg，护士应考虑该患儿可能并发了

A. 喉炎
B. 心肌炎
C. 肾炎
D. 支气管炎
E. 风湿热

3. [单选题]对任何类型糖尿病均适用的护理措施是

A. 运动疗法
B. 心理护理
C. 控制饮食
D. 口服降糖药
E. 胰岛素治疗

4. [单选题]对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是

A. 呼吸停止
B. 血压下降
C. 瞳孔散大
D. 无大动脉搏动
E. 呼之不应

5. [单选题]患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为

A. 1L/分
B. 2～3L/分
C. 4～5L/分
D. 6～8L/分
E. >9L/分

6. [单选题]护士遵医嘱为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，推注约4ml时发现有阻力，局部略肿胀，且抽吸无回血。判断可能的原因是

A. 针头未进入静脉
B. 针刺入过深，穿破对侧血管壁
C. 针头斜面刺破对侧血管壁
D. 针头斜面紧贴血管内壁
E. 静脉痉挛

7. [单选题]原发性肝癌患者的饮食宜

A. 高蛋白高脂肪
B. 高蛋白高糖
C. 高蛋白低维生素
D. 高脂肪高糖
E. 高蛋白高维生素

8. [单选题]患儿，男，7岁。食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是

A. 身高
B. 体重
C. 肌张力
D. 皮肤弹性
E. 腹部皮下脂肪

9. [单选题]采用两人法为患者翻身时，两名护士分别托住患者的部位分别是

A. 颈部和背部，腰部和臀部
B. 颈肩部和腰部，臀部和腘窝
C. 颈肩部，腰部和腘窝
D. 颈肩部和腰部，臀部
E. 肩部和背部，腰部和腘窝

10. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是

A. 腱反射减弱
B. 肠鸣音亢进
C. 心率增快
D. 心电图T波增宽、低平
E. 心电图出现U波

11. [单选题]患者，男性，36岁。一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于

A. 关系妄想
B. 夸大妄想
C. 嫉妒妄想
D. 被害妄想
E. 物理影响妄想

12. [单选题]患者，男性，55岁。20年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A. 肺结核
B. 肺囊肿
C. 非良性肿瘤
D. 肺脓肿
E. 肺癌

13. [单选题]一般体检测量脉搏的方法中，正确的是

A. 可用拇指诊脉
B. 病人剧烈活动后立即测量
C. 有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率
D. 测量部位只有桡动脉
E. 测量前不必做解释工作

14. [单选题]患者，女性，22岁。头部受伤3小时入院，意识清楚。查体时发现：鼻腔乳突区瘀斑，外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为

A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 颅盖骨骨折
E. 面部挫伤

15. [单选题]某医院新近发生多次医患纠纷，医院为避免出现更严重的后果，号召全院职工关注医患、护患关系，护理部在随后的工作安排中，要求各科室每周举行一次护患代表交流会，此案例遵循了医院护理管理的哪一项组织原则

A. 管理层次的原则
B. 专业化分工与协作的原则
C. 任务和目标一致的原则
D. 职责与权限一致的原则
E. 等级和统一指挥的原则

16. [单选题]小儿重症肺炎合并腹胀主要原因是

A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 消化不良
D. 中毒性肠麻痹
E. 代谢性酸中毒

17. [单选题]在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是

A. 对病人收集资料
B. 确定病人的健康问题
C. 为病人制定护理计划
D. 与病人建立信任关系
E. 为病人解决健康问题

18. [单选题]患者女，24岁。停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周。近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-），可能性最大的是

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 异位妊娠

19. [单选题]急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是

A. 增加胸腔容积
B. 减少静脉回心血量
C. 减小胸、腹肌肉张力
D. 引流腹腔积液
E. 减轻腹腔脏器对心脏的压力

20. [单选题]患者，男性，37岁，被刀刺伤左胸部。查体：左胸第3肋间腋中线处有4cm长的伤口，在伤口处可听到空气出入的“嘶、嘶”声，并见有血液流出，呼吸急促。现场护士首要的急救措施是

A. 吸氧
B. 使用镇痛药
C. 止血
D. 建立静脉通道
E. 封闭胸部伤口

1.正确答案 ：C

解析：蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫聚集成团并刺激肠管痉挛致肠腔堵塞，多见于2—10岁儿童，驱虫不当常为诱因。主要表现为阵发性脐周腹痛，伴呕吐，腹胀不明显。与本病例临床特征相符。

2.正确答案 ：C

解析：猩红热初期可发生化脓性和中毒性并发症，如化脓性淋巴结炎、中耳炎等，病程2～3周，变态反应性并发症有风湿病、急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎典型的表现为初期眼睑水肿，尿色深如茶色及高血压。

3.正确答案 ：C

解析：控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正己发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。

4.正确答案 ：D

解析：对一昏迷者判断其是否心跳停止最迅速有效的指标是无大动脉搏动（D对）。

5.正确答案 ：D

解析：面罩吸氧应有足够的氧流量，一般需6～8L/分。

6.正确答案 ：B

解析：静脉注射失败的常见原因：1.针头未刺入血管内，刺入过浅，或因静脉滑动，针头未刺入血管，表现为可抽吸无回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。2.针（头）尖斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起，疼痛。3.针头（尖）刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表现为抽吸有回血，部分药液溢出至深层组织。4.针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽吸无回血，药液注入深层组织。题干描述，静脉推注葡萄糖酸钙4ml时发现有阻力，部略肿胀，且抽吸无回血，可判断为针刺入过深，穿破对侧血管壁。故答案为B。

7.正确答案 ：E

解析：原发性肝癌患者，宜采用高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症；饮食应富含维生素，因维生素有一定的辅助抗肿瘤作用，故选E，不选C。因肝细胞具有制造和分泌胆汁的作用，胆汁中的脂肪酶对摄入的脂肪消化有重要作用，故肝癌患者对脂肪消化能力差，应禁忌高脂饮食，故不选A、D。原发性肝癌患者易并发胰岛素抵抗、空腹高胰岛素血症等糖代谢异常，故不应摄入高糖饮食，故不选B。解题关键：原发性肝癌患者的饮食原则是高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化。

8.正确答案 ：E

解析：皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

9.正确答案 ：B

解析：两人法为患者翻身时，两护士站在床的同侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部，两人同时抬起病人移向自己，分别扶托病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。故答案为B。

10.正确答案 ：B

解析：低钾血症时肠道平滑肌蠕动减弱，临床表现为恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹。

11.正确答案 ：C

解析：嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心综合征。嫉妒妄想（delusionofJealousy）又称不贞妄想。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动。主要是指认为配偶或性伴侣不贞的妄想，往往会伴随着激动情绪，甚至攻击行为。

12.正确答案 ：E

解析：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：颅前窝骨折：脑脊液鼻漏，眼镜征（眼睑青紫）。颅中窝骨折：脑脊液耳漏。颅后窝骨折：乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染，脑脊液漏切忌堵塞。

15.正确答案 ：C

解析：任务和目标一致的原则强调各部门的目标和组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。此题医院为避免出现严重的医患纠纷，号召全院职工关注医患关系，属于总目标，各科室每周举行一次护患沟通交流会，属于分目标，故本题符合任务和目标一致的原则，选C。

16.正确答案 ：D

解析：重症肺炎可致低氧血症，而低氧血症和病原体毒素可致中毒性肠麻痹，临床出现明显腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失。重症肺炎合并腹胀的原因主要是中毒性肠麻痹，而腹泻合并腹胀的原因主要是低钾血症。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。本题中患者的症状体征与B相符。故选B。解题关键：难免流产指流产已不可避免。阴道流血量增多，妇科检查宫颈口已扩张。

19.正确答案 ：B

解析：坐位或半坐位时，由于重力的作用，静脉回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏的负担。

20.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者左胸伤口处可听到空气出入的“嘶、嘶”声，有血液流出，呼吸急促，可判断为开放性气胸。开放性气胸病人因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理，故应立即封闭胸部伤口。故答案为E。

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