高级职称(副高)考试宝典儿科护理副高职称考试历年试题(S0)

1. [单选题]老年病人突出的心理需求是

A. 关心
B. 受尊敬
C. 社会支持
D. 生活照顾
E. 精神支持

2. [单选题]终末消毒是指

A. 医院内的感染症病人出院、转院
B. 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒
C. 死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒
D. 病人离开后
E. 以上都是

3. [单选题]预防老年病人医院感染发生的最重要措施是

A. 工作人员认真洗手
B. 保持室内环境整洁
C. 加强生活护理
D. 做好环境监测
E. 减少介入性治疗的使用频率

4. [单选题]患儿，女，7岁，以急性肾小球肾炎收入院。目前水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿( )。

A. 应当绝对卧床
B. 在室内轻微活动
C. 适当参加劳动
D. 恢复体育活动
E. 恢复上学

5. [单选题]判断结核病灶是否具有活动性的重要手段是

A. 基因诊断
B. 血沉
C. 胸片X线检查
D. 结核菌检查
E. 免疫学检查

6. [单选题]戊型肝炎患者用过的餐具消毒处理是

A. 每1000ml加20000mg/L含氯消毒剂溶液2000ml搅匀，放置2小时
B. 用煮沸消毒15～30分钟
C. 用环氧乙烷气体熏蒸
D. 用煮沸消毒5～10分钟
E. 用1000～2000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡、喷洒或擦洗消毒

7. [单选题]患儿女，9个月。1天前突然出现无热惊厥，反复发作3次，查体可见方颅、枕秃，神经系统无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能为( )

A. 低血糖症
B. 中枢神经系统感染
C. 颅内出血
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 婴儿痉挛症

8. [单选题]医院感染的发生必须具备的3个基本条件是

A. 空气传播、接触传播、易感宿主
B. 原位菌群失调、细菌易位、抵抗力下降
C. 感染源、传播途径、易感宿主
D. 易感人群、细菌、途径
E. 感染源、细菌移位、易感生态环境

9. [单选题]锌缺乏症患儿空腹血清锌浓度低于

A. 9.47μmol/L
B. 10.47μmol/L
C. 11.47μmol/L
D. 12.47μmol/L
E. 13.47μmol/L

10. [多选题]小儿肺炎常见的病理生理改变是

A. 呼吸功能受损
B. 免疫功能失调
C. 胃肠道功能紊乱
D. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
E. 循环系统与神经系统受损

11. [多选题]新生儿窒息常见病因是

A. 孕母因素
B. 分娩因素
C. 胎儿因素
D. 脐带受压
E. 宫内感染

12. [单选题]体重16kg，身长98cm，会自己穿鞋，能唱歌，其年龄约是

A. 2岁
B. 2.5岁
C. 3岁
D. 3.5岁
E. 4岁

13. [多选题]麻疹前驱期症状有

A. 厌食、吐、泻
B. 发热
C. 呼吸道卡他症状
D. 麻疹黏膜斑
E. 皮疹

14. [单选题]患儿男.6岁。发热、腹痛数天，伴一侧腮腺肿大，外周血检测正常。应最先进行的检查是

A. 尿常规
B. 胸部X线片
C. 血糖及尿糖测定
D. 转氨酶及肝功能检查
E. 血清及尿淀粉酶测定

15. [多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是（ ）

A. 严重少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 高血钾
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒

16. [单选题]护士为高热惊厥患儿静推地西泮（安定）4mg，至少需时为( )

A. 30秒
B. 1分钟
C. 2分钟
D. 3分钟
E. 4分钟

17. [单选题]生理性黄疸的特点应除外( )

A. 生后2～3天出现
B. 4～5天最明显
C. 7～14天消退
D. 一般情况差
E. 早产儿生理性黄疸可延迟至3～4周消退

18. [单选题]患儿女，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。对该患儿应采取的护理措施是

A. 将患儿平卧，头偏向一侧
B. 用吸痰器清理呼吸道
C. 人工呼吸
D. 做好协助气管取物的准备
E. 给予吸氧

19. [单选题]小儿时期患结核病最常见的类型为

A. 原发型肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 粟粒型肺结核
D. 结核性脑膜炎
E. 结核性腹膜炎

20. [单选题]由微生物及其毒素、代谢产物微循环障碍引起

A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 急性中毒
E. 低血容量性休克

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

解析：结核病辅助检查：1.结核菌检查：从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要依据。2.免疫学诊断及生物学基因诊断：可用酶联免疫吸附试验、聚合酶链反应等方法对患儿血清、脑脊液、浆膜腔液进行检测。3.血沉：可判断病灶是否具有活动性及可判断疗效。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。如有引起低钙的原因，维生素D缺乏史，或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。血清钙低于1.75～1.88 mmol／L（7.0～7.5mg／d1 ）或离子钙低于1.0 mmol/L（4mg／d1 ）则可确诊。静脉注射钙剂有效可作为诊断性试验治疗。应注意本病也可在感染情况下诱发，及新生儿和小婴儿喉痉挛的非典型发作。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：空腹血清锌浓度<11.47μmol/L；餐后血清锌浓度反应试验（PICR）>15%;单独用锌剂治疗1个月后有效。

10.正确答案 ：ACDE

解析：（1）循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。（2）神经系统症状 ①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀，有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外，其他均正常，称为中毒性脑病。3）消化系统症状 肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。

11.正确答案 ：ABC

解析：新生儿窒息常见病因：一、母体与胎儿间血液气体交换障碍、二、分娩过程异常、三、胎儿本身的疾病

12.正确答案 ：E

解析：4岁小孩能爬梯子，会穿鞋，能唱歌，能画人像，初步思考问题，记忆力比较好，好发问

13.正确答案 ：ABCD

解析：表现类似上呼吸道感染症状：①发热见于所有病例，多为中度以上发热；②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助；③麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状，呕吐、腹泻等。

14.正确答案 ：E

解析：90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

15.正确答案 ：ABCD

解析：当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降，出现少尿或无尿，内生肌酐清除率下降，血清尿素氮及血清肌酐增高，导致氮质血症，并且出现代谢性酸中毒。

16.正确答案 ：C

解析：遵医嘱缓慢静推安定，用生理盐水或葡萄糖稀释后缓慢推注，速度为2mg/min，并注意观察抽搐停止后即停静脉推注地西泮。

17.正确答案 ：D

解析：大部分新生儿在出生后2～3d出现黄疸，最迟可在第5天出现，5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4～5d最明显，足月儿在生后10～14d消退；早产儿约有80%生后出现黄疸，可持续3～4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状，小儿精神、反应好，个别新生儿吃奶稍差。

18.正确答案 ：D

解析：小儿为气管异物，出现呼吸困难，面色发绀，神志不清，若不及时治疗可危及患儿生命，护士应做好协助气管取异物的准备。　　

19.正确答案 ：A

解析：原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。

20.正确答案 ：C

解析：感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统，产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。

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