2024医师资格考试宝典中西医结合医师资格冲刺密卷多选题解析(T4)

1. [单选题]薤白的功效是( )

A. 通阳散结，行气导滞
B. 散寒通阳，解毒散结，调经止痛
C. 通阳散结，疏肝解郁，宽中化痰
D. 通阳散结，燥湿化痰
E. 疏肝解郁，调经止痛，理气调中

2. [单选题]下列各项，不会出现口渴多饮的是( )

A. 热盛伤津
B. 剧烈呕吐
C. 湿热内阻
D. 泻下过度
E. 汗出过多

3. [单选题]关于早孕诊断，以下哪项错误

A. 子宫增大变软，呈球形
B. 阴道及子宫颈呈紫蓝色
C. 黑格氏征阳性
D. 黄体酮试验阳性
E. 尿HCG阳性

4. [单选题]紫癜

A. 皮下出血直径＜2mm
B. 皮下出血直径3～5mm
C. 皮下出血直径＞5mm
D. 片状出血伴有皮肤显著隆起
E. 片状出血伴有皮下握雪感上述为皮下出血的几种体检所见，请写出相对应的体征名称

5. [单选题]某女，26岁。每至经期出现腹痛，痛势绵绵，月经色淡，量少，伴面色苍白，倦怠无力，舌淡，脉细弱。治疗除三阴交、关元、足三里外，宜选取( )

A. 太冲、血海
B. 关元、归来
C. 太冲、气海
D. 太溪、肾俞
E. 气海、脾俞

6. [单选题]关于体温，以下哪项是错误的

A. 正常人一天之中体温波动不超过1℃
B. 妇女在月经期体温会轻度升高
C. 进餐可引起体温轻度升高
D. 心肌梗死后会出现发热
E. 安眠药中毒可导致中枢性发热

7. [单选题]具有定惊安神、活血散瘀、利尿通淋功效的药物是( )

A. 朱砂
B. 磁石
C. 龙骨
D. 牡蛎
E. 琥珀

8. [单选题]患者吐血紫暗或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A. 泻心汤合十灰散
B. 龙胆泻肝汤
C. 独参汤或四味回阳饮
D. 归脾汤
E. 当归补血汤

9. [单选题]中枢性性早熟的病因可为

A. 单纯乳房早发育
B. 睾丸间质细胞瘤
C. 肾上腺皮质增生症
D. McCune-Albright综合征
E. 原发性甲状腺功能减低症

10. [单选题]听诊时心率可正常的是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动伴4:1房室传导
D. 窦性心动过速
E. 心房纤颤

11. [单选题]患者证见神疲乏力，形寒肢冷，小便短少，腰重脚肿，舌质淡胖，苔薄白，脉沉迟而细。治疗最佳选用的方剂是

A. 金匮肾气丸
B. 右归饮
C. 左归丸
D. 四逆散
E. 济生肾气丸

12. [单选题]抽搐伴脑膜刺激征见于

A. 狂犬病
B. 颅内高压
C. 癫痫大发作
D. 高血压脑病
E. 蛛网膜下腔出血

13. [单选题]尿道炎患者尿中大量出现的细胞是( )

A. 小网上皮细胞
B. 大圆上皮细胞
C. 扁平上皮细胞
D. 尾形上皮细胞
E. 脂肪颗粒细胞

14. [单选题]通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性功能不全作用的代表药有

A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 美托洛尔
D. 氯沙坦
E. 硝普钠

15. [单选题]乙脑最常见和最早出现的症状是

A. 瘫痪
B. 抽搐
C. 呕吐
D. 头痛
E. 颈项强直

16. [单选题]月经周期提前者，除血热外，其他可能的病机是

A. 血虚
B. 血寒
C. 血瘀
D. 血热
E. 气虚

17. [单选题]下列各项中，关于上消化道出血的叙述错误的是( )

A. 出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便
B. 出血早期血压、血红蛋白可正常
C. 出衄48小时内可行急诊胃镜检查
D. 短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现
E. 大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血

18. [单选题]患者，女，26岁。太便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细，其诊断是

A. Ⅰ度脱肛，气虚证
B. Ⅱ度脱肛，气虚证
C. Ⅲ度脱肛，气虚证
D. Ⅰ度脱肛，血虚证
E. Ⅱ度脱肛，肾虚证

19. [单选题]在"十八"反中，不属与乌头相反的药物是( )

A. 玄参
B. 白及
C. 贝母
D. 瓜蒌
E. 半夏

20. [单选题]下列哪项不是外关的主治病证

A. 热病、头痛
B. 心痛、胸闷
C. 耳鸣、耳聋
D. 瘰疬、胁痛
E. 上肢痿痹不遂

1.正确答案 ：A

解析：薤白的功效：通阳散结，行气导滞。主治病证：1.胸痹证。善散阴寒之凝滞，通胸阳之痹结，为治胸痹之要药。2.脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：生育年龄、月经规律的妇女，出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色，子宫增大变软，呈球形，黑格氏征阳性，尿或血HCG阳性；若B超探及宫内有胎囊，则为确诊。早孕时黄体酮试验应该为阴性，若阳性可以除外妊娠。

4.正确答案 ：B

解析：根据皮下出血的直径大小及伴随情况分为以下几种：皮下出血直径＜2mm称为出血点或瘀点；3～5mm称为紫癜；＞5mm称为瘀斑；片状出血伴有皮肤显著隆起称为血肿；片状出血伴有皮下握雪感称皮下气肿。

5.正确答案 ：E

解析：痛经【实证】：（足太阴、任脉） 主穴（三阴交、中极、次髎） 辩证配穴（1）寒湿：（地机、归来） （2）气滞：太冲（3）腹胀：（天枢、气穴） （4）胁痛：（阳陵泉、光明） （5）胸闷：内关【虚证】：（足太阴、足阳明）主穴（足三里、三阴交、气海） 辩证配穴：（1）气血虚：脾胃（脾俞、胃俞） （2）肝肾亏：肾肝太（肝俞、肾俞、太溪） （3）头晕耳鸣：悬钟；每至经期出现腹痛，痛势绵绵，月经色淡，量少，伴面色苍白，倦怠无力，舌淡，脉细弱。证属脾气虚，选E

6.正确答案 ：B

解析：正常人体温可因测量方法不同而异，口测法(舌下温度)正常值为36.3～37.2℃。腋测法为36～37℃，肛测法为36.5～37.7℃。正常人一天之中体温波动不超1℃，下午体温略高于早晨，剧烈运动或进餐也可使体温轻度升高，妇女在月经前(不是月经期)及妊娠期体温会轻度升高，老年人因代谢率低，其体温低于青少年。病理情况下，体温升高称发热，各种病原体会引起感染性发热，病原体以外的原因会引起非感染性发热，后者常见于：①无菌性坏死物质的吸收如心肌梗死等；②抗原一抗体反应如风湿热、结缔组织病等；③内分泌与代谢障碍如甲状腺功能亢进症、重度脱水等；④体温调节中枢功能失调如安眠药中毒导致的中枢性发热等；⑤自主神经功能紊乱。因此答案是B。

7.正确答案 ：E

解析：琥珀：镇静，利尿，活血。用于惊风，癫痫，心悸，失眠，小便不利，尿痛，尿血，闭经。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：儿童性早熟可按其下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动分为中枢性(真性)和外周性(假性)两类。其中中枢性性早熟的病因有：①体质性；②下丘脑垂体病变，如：错构瘤、神经母细胞瘤、中枢感染等；③先天畸形，如：脑积水、脑穿通畸形等；④其他，如：原发性甲状腺功能减低症等。

10.正确答案 ：C

解析：考点：心房扑动的听诊。 典型心房扑动的心房率通常为250～300次/分。不规则的心室率系由于传导比率发生变化，如2:1与4:1传导交替所致，心率听诊有时可正常。

11.正确答案 ：E

解析：济生肾气丸为肾气丸加入牛膝、车前子，以温肾利水消肿，用于肾阳虚损的水肿、小便不利。

12.正确答案 ：E

解析：抽搐伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。 　　【该题针对“1症状学-抽搐”知识点进行考核】

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：卡托普利通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全的作用。地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等疾病。氯沙坦为抗高血压药物。硝普钠用于高血压急症和手术间控制血压。故本题选B。

15.正确答案 ：D

解析：初期起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分患者有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。最早的是头疼

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：内痔脱肛根据病程长短及临床表现分为3度，Ⅰ度痔核较小，不脱出，以便血为主；Ⅱ度痔核较大，大便时可脱出肛门外，便后自行回纳，便血或多或少；Ⅲ度痔核较大，大便时痔核脱出肛门外，甚者行走、咳嗽、喷嚏、站立时痔核脱出，不能自行回纳。题干中患者大便时有物脱出肛外，便后能自动回纳，提示为Ⅱ度脱舡；伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细提示气虚证。故本题选B。

19.正确答案 ：A

解析：十八反：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南、北）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

20.正确答案 ：B

解析：考点：外关穴的主治病证。 外关穴的主治病证有热病、头痛，目赤肿痛，耳鸣、耳聋等头面五官病证及瘰疬、胁痛上肢痿痹不遂的病证。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/4njon5.html