患者，女，57岁，患骨质疏松症，需补充钙制剂，最佳的服药方式为

[单选题]患者，女，57岁，患骨质疏松症，需补充钙制剂，最佳的服药方式为

A. 清晨和睡前各服用1次
B. 清晨顿服
C. 睡前顿服
D. 餐中给药
E. 餐后给药

正确答案 ：A

解析：本题考查骨质疏松症治疗药物的用药注意事项（正确的使用方法）。补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳，如采取3次/日的用法，最好是于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响。故选项A为正确答案。

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[单选题]水解后可与三氯化铁反应用于鉴别的是

A. 阿司匹林
B. 庆大霉素
C. 苯巴比妥
D. 硫喷妥钠
E. 司可巴比妥

正确答案 ：A

解析：三氯化铁反应阿司匹林分子结构巾无游离的酚羟基，不能直接与三氯化铁试液反应，酯键受热水解后生成水杨酸。水杨酸含有游离酚羟基，可在中性或弱酸性（pH值为4～6）条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色配位化合物。

[单选题]治疗滴虫性阴道炎首选的药物是

A. 伏立康唑片
B. 甲硝唑栓
C. 莫匹罗星软膏
D. 吲哚美辛栓
E. 硝酸咪康唑栓

正确答案 ：B

[单选题]长期应用可出现顽固性干咳的药物是

A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 肼屈嗪
D. 可乐定
E. 卡托普利

正确答案 ：E

解析：本题考查的是降压药的严重不良反应。本题考场药物典型的不良反应长期应用卡托普利的患者约5%～20%出现顽固性干咳，可能由于卡托普利使缓激肽、P物质和前列腺素在肺内聚集所致。硝苯地平不良反应由于过度血管扩张引起。表现为心动过速、头疼、低血压、潮红、眩晕、恶心等。也可能出现胃肠功能紊乱、外周组织水肿、咳嗽、气喘、及肺水肿。血压过低可导致脑或心肌缺血。也可发生变态反应，如皮疹、药物热、及肝肾功能异常等。可乐定不良反应一般较轻。主要的不良反应是口干和嗜睡，发生率为50%，治疗几周后逐渐减轻，有些患者可发生心动过缓。不良反应的发生与剂量有关，透皮给药可减少。长期用药突然停药可能引起停药综合征，出现头疼、震颤、腹痛、出汗及心悸，血压可骤升，超过治疗前水平。肼屈嗪不良反应一类与血管扩张有关，包括头疼、恶心、心悸、眩晕、低血压等，此外单用可产生水钠潴留；另一类可能由免疫反应引起，其中最常见的是红斑狼疮综合征，也可引起溶血性贫血及类风湿关节炎。但引起自身免疫性疾病的机制尚不清楚。氯沙坦不良反应发生率较低。

[多选题]阿米卡星结构中α-羟基酰胺侧链构型与活性关系正确的是

A. L-(-)型活性最低
B. L-(-)型活性最高
C. D-(+)型活性最低
D. D-(+)型活性最高
E. DL-(±)型活性最低

正确答案 ：BC

解析：本题考查阿米卡星的立体结构与活性的关系。阿米卡星结构中α-羟基酰胺侧链含有手性碳原子，其构型为L-(-)型，若为D-(+)抗菌活性大为降低，若为DL-(±)型抗菌活性降低一半，故本题答案应选BC。

[单选题]痛风急性发作期应选用

A. 秋水仙碱
B. 别嘌醇
C. 丙磺舒
D. 阿司匹林
E. 水杨酸钠

正确答案 ：A

解析：秋水仙碱可能是通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。主要用于急性痛风，对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效。

[多选题]药品零售操作规程的内容包括

A. 药品采购、验收、销售
B. 处方审核、调配、核对
C. 药品拆零销售
D. 营业场所药品陈列及检查

正确答案 ：ABCD

解析：药品零售操作规程应当包括：药品采购、验收、销售；处方审核、调配、核对；中药饮片处方审核、调配、核对；药品拆零销售；特殊管理的药品和国家有专门管理要求的药品的销售；营业场所药品陈列及检查；营业场所冷藏药品的存放；计算机系统的操作和管理；设置库房的还应当包括储存和养护的操作规程。

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