执业药师资格(西药)2024考试历年真题试卷(S5)

1. [多选题]有关麻醉药品、精神药品销售的说法，正确的是

A. 经所在地设区的市级药品监督管理部门批准的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务
B. 麻醉药品和第一类精神药品不得零售
C. 可以凭处方向任何人销售第二类精神药品
D. 第二类精神药品的销售应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售，并将处方保存3年备查

2. [单选题]国产保健食品批准文号格式有效期是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

3. [单选题]为防止中毒，不宜与铋剂联用的是

A. 硫糖铝
B. 米索前列醇
C. 甲硝唑
D. 枸橼酸铋钾
E. 阿司匹林

4. [多选题]测定粉体粒径的常用方法有

A. 电感应法
B. 沉降法
C. 筛分法
D. 显微镜法
E. 水飞法

5. [单选题]以下关于栓剂附加剂的说法不正确的是

A. 叔丁基羟基茴香醚(BHA)、叔丁基对甲酚(BHT)可作为栓剂的抗氧剂
B. 当栓剂中含有植物浸膏或水性溶液时，可使用防腐剂及抑菌剂，如羟苯酯类
C. 栓剂可选用脂溶性着色剂，也可选用水溶性着色剂
D. 常用作栓剂增稠剂的物质有氢化蓖麻油、单硬脂酸甘油酯、没食子酸酯类
E. 起全身治疗作用的栓剂，为增加全身吸收，可加入吸收促进剂

6. [单选题]以下的论述哪项是错误的

A. 普萘洛尔不可抑制肾素的分泌
B. 氢氯噻嗪不可与普萘洛尔合用于治疗高血压
C. 硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D. 氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压药合用，提高疗效，减少不良反应
E. 尼群地平可与β受体阻断药含有提高降压作用

7. [单选题]铜绿假单胞菌感染首选的抗菌药物是( )。

A. 利奈唑胺
B. 头孢他啶
C. 头孢曲松
D. 罗红霉素
E. 头孢噻肟

8. [多选题]服用以下药物时，可出现结晶尿的是

A. 顺铂
B. 巯嘌呤
C. 磺胺药
D. 扑米酮
E. 氨苄西林

9. [单选题]有关含特殊药品复方制剂的经营管理的说法，错误的是

A. 境内企业经省级药品监督管理部门的批准，可以接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂
B. 药品生产企业和药品批发企业禁止使用现金进行含特殊药品复方制剂交易
C. 药品零售企业销售含特殊药品复方制剂时，如发现超过正常医疗需求，大量、多次购买应当立即向当地食品药品监督管理部门报告
D. 药品零售企业销售复方甘草片、复方地芬诺酯片，严格凭医师开具的处方销售

10. [单选题]以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是

A. 丙酸睾酮应采用静脉注射
B. 最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物
C. 长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能
D. 在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检
E. 需采用适宜的给药方法

11. [多选题]注射用无菌粉末的质量要求包括

A. 粉末无异物，配成溶液后可见异物检查合格
B. 粉末细度或结晶度应适宜，便于分装
C. 冻干制品是完整块状物或海绵状物
D. 外形饱满，色泽均一，多孔性好，水溶解后能快速恢复冻干前状态
E. 无菌、无热原或细菌内毒素

12. [单选题]以下所列腹泻类别中，最适宜应用酶制剂的是( )。

A. 消化性腹泻
B. 病毒性腹泻
C. 激惹性腹泻
D. 肠道菌群失调所致的腹泻
E. 感染性腹泻

13. [单选题]早产儿、新生儿禁用( )。

A. 氯霉素
B. 利福平
C. 夫西地酸
D. 四环素可的松
E. 红霉素

14. [单选题]《药品管理法》所规定的药品不包括

A. 中药材、中药饮片、中成药
B. 医疗器械、药包材
C. 抗生素、生化药品、血清、疫苗、血液制品
D. 化学原料药及其制剂

15. [单选题]下列不属于胃肠解痉药的是

A. 多潘立酮
B. 颠茄
C. 阿托品
D. 山莨菪碱
E. 东莨菪碱

16. [单选题]2型糖尿病药物治疗的首选药是

A. 长效胰岛素
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 瑞格列奈
E. 阿卡波糖

17. [单选题]下列药物组合有协同作用的是

A. 青霉素+螺旋霉素
B. 青霉素+四环素
C. 青霉素+氯霉素
D. 青霉素+庆大霉素
E. 青霉素+红霉素

18. [单选题]关于主动转运的错误表述是

A. 必须借助载体或酶促系统
B. 药物从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程
C. 需要消耗机体能量
D. 可出现饱和现象和竞争抑制现象
E. 有结构特异性，但没有部位特异性

19. [单选题]水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒，即

A. 药物吸收
B. 药物分布
C. 药物代谢
D. 药物中毒
E. 药物排泄

20. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，全国性批发企业向取得使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，须经批准的部门是

A. 县级药品监督管理部门
B. 设区的市级药品监督管理部门
C. 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
D. 国务院药品监督管理部门

1.正确答案 ：AB

解析：第二类精神药品零售企业应当凭执业医师开具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存2年备查；处方应经执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员复核；第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品；不得向未成年人销售第二类精神药品。

2.正确答案 ：D

解析：国产保健食品批准文号格式有效期是5年。进口保健食品批准文号格式有效期是5年。故选D。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查铋剂的药物相互作用。在使用中，为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。而铋剂包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。故答案选D。

4.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查的是粒径的测定。常见的测定粉体粒径的方法有：显微镜法、电感应法、筛分法、沉降法。

5.正确答案 ：D

解析：没食子酸酯类是作为抗氧剂使用的不是增稠剂。答案D是错误的。

6.正确答案 ：B

解析：心得安加利尿剂联用可以增强减压效果，缺点氢氯噻嗪长期服用对肾脏不利，有时可造成人体缺钾。氢氯噻嗪可与普萘洛尔合用于治疗高血压。

7.正确答案 ：B

解析：铜绿假单胞菌感染首选的抗菌药物是头孢他啶。

8.正确答案 ：BCDE

解析：服用磺胺药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等药物可出现结晶尿。

9.正确答案 ：A

解析：含麻黄碱类复方制剂不得委托生产。境内企业不得接受境外厂商委托生产含麻黄碱类复方制剂。

10.正确答案 ：A

解析：肌肉是睾酮的一个重要的靶器官，肌肉里的5a还原酶水平非常低。性腺功能低下的成年男子采用睾酮补充治疗，使身体肌肉量增加，肌肉力量也增加，身体脂肪减少，身体密度增加。丙酸睾酮应采用肌肉注射，成人常用量深部肌内注射，男性性腺功能低下激素替代治疗： 一次25～50mg，每周2～3次。绝经后女性晚期乳腺癌： 一次50～100mg，每周3次。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：注射用无菌粉末的质量要求：①粉末无异物，配成溶液后可见异物检查合格；②粉末细度或结晶度应适宜，便于分装；③无菌、无热原或细菌内毒素；④冻干制品是完整块状物或海绵状物；⑤外形饱满，色泽均一，多孔性好，水溶解后能快速恢复冻干前状态；⑥不溶性微粒、装量差异、含量均匀度等检查符合规定。

12.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项A符合题意。选项B中，病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中，因化学刺激引起的激惹性腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中，肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。选项E中，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此，本题的正确答案为A。

13.正确答案 ：A

解析：氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿

14.正确答案 ：B

解析：药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。故本题正确答案为B。

15.正确答案 ：A

解析：多潘立酮是胃肠促动力药，用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛

16.正确答案 ：C

解析：本题考查口服降糖药的作用特点。①2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4线治疗方案，2013年中国2型糖尿病防治指南对药物治疗路径作了修改。②2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂（一线治疗的备选路径）。③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂（二线治疗）。④不适合使用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂者可选用胰岛素增敏剂或二肽基肽酶-4抑制剂。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者，可加用胰岛素治疗或采用3种口服药联合治疗，如加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（三线治疗）。⑤如基础胰岛素或预混胰岛素与口服药联合治疗控制血糖仍不达标，则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促泌剂（四线治疗）。故答案选C。

17.正确答案 ：D

解析：青霉素和庆大霉素合用，作为繁殖期杀菌剂青霉素可造成细胞壁的缺损，有利于链霉素等氨基糖苷类抗生素进入细胞阻碍细菌蛋白质的合成，两者均为杀菌剂，不同的是氨基糖苷类对静止期细菌亦有较强作用。另外，联合用药可降低氨基糖苷类抗生素在肾皮质的含量，减小其肾毒性

18.正确答案 ：E

解析：本题主要考查药物跨膜转运方式。药物载体媒介转运包括主动转运和易化扩散。其中主动转运为借助载体或酶促系统，可以从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程，需要消耗机体能量，转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象，可与结构类似的物质发生竞争现象；受抑制剂的影响，具有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性，有部位特异性。故本题答案应选择E。

19.正确答案 ：A

解析：考查的是新生儿用药的药动学特点。

20.正确答案 ：C

解析：全国性批发企业向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当经医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品；由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。

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