2024临床执业医师卫生资格专业知识考试试题(S9)

1. [单选题]桡骨头半脱位多见于

A. 5岁以下小儿
B. 8～10岁儿童
C. 12～14岁少年
D. 20～25岁青年
E. 30岁以上青壮年

2. [单选题]进行甲乙两地2005年5种不同类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用

A. 直方图
B. 直条图
C. 线图
D. 圆形图
E. 散点图

3. [单选题]有关宫外孕，下述哪项是正确的

A. 以间质部妊娠最常见
B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
C. 子宫内膜也发生蜕膜变化
D. 阴道出血多，易致失血性休克
E. 后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕

4. [单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌
E. 肺炎克雷白杆菌

5. [单选题]右手中指受伤，3日后到医院就诊，查中指肿胀、发热、有波动感。最恰当的处理是

A. 肌内注射哌替啶25mg
B. 抗菌药物静脉注射
C. 热盐水浸泡患指
D. 中指侧面纵行切口引流
E. 继续观察

6. [单选题]男，47岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹腔积液为血性，最可能的诊断是

A. 肝包虫病
B. 原发性肝癌
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝血管瘤

7. [单选题]目前最常见的导致手足口的病原体是

A. 腺病毒
B. 新型肠道病毒71型
C. 埃可病毒
D. 轮状病毒
E. 脊髓灰质炎病毒

8. [单选题]癫痫持续状态必须是

A. 全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时
B. 连续的失神发作
C. 局部抽搐持续数小时或数日
D. 发作自一处开始，按大脑皮质运动区逐渐扩展
E. 全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

9. [单选题]由本能冲突和被压抑愿望引起，并且常不能被人们意识到的心理活动属于

A. 注意
B. 想象
C. 潜意识
D. 意志
E. 前意识

10. [单选题]Reynolds五联征常见于

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆管结石

11. [单选题]小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是

A. 低热3周以上
B. 以往有呛咳病史
C. 临床有明显感染征象
D. 镇静剂可缓解病情
E. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

12. [单选题]左心功能不全最主要的临床表现是

A. 疲倦乏力
B. 咯血
C. 咳嗽
D. 呼吸困难
E. 腹泻

13. [单选题]多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

A. 疼痛剧烈
B. 呼吸困难
C. 伤处肿胀青紫
D. 胸廓挤压痛
E. 反常呼吸运动

14. [单选题]吸气性呼吸困难常见于

A. 慢性支气管炎
B. 气管异物
C. 支气管哮喘
D. 肺炎球菌肺炎
E. 阻塞性肺气肿

15. [单选题]下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

A. 促进精子生长发育
B. 抑制蛋白质合成
C. 促进骨骼生长
D. 促进副性征的出现
E. 维持正常性欲

16. [单选题]未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是

A. 暂停执业活动三个月至六个月
B. 暂停执业活动六个月至一年
C. 吊销医师执业证书
D. 给予行政处分
E. 追究刑事责任

17. [单选题]对疑似甲类传染患者，在明确诊断前应在指定的场所进行

A. 医学观察
B. 留验
C. 隔离
D. 访视
E. 观察

18. [单选题]心身疾病的界定条件是

A. 在发病的原因中心理社会因素是重要的因素
B. 具有由心理因素引起的躯体症状
C. 具有明显的器质性病理改变或病理生理变化
D. 不是神经症和精神病
E. 以上都是

19. [单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于

A. 肺动脉狭窄的程度
B. 主动脉骑跨的程度
C. 室间隔缺损的大小
D. 左、右室之间压力差
E. 右心室肥厚的程度

20. [单选题]可通过高位结扎及剥脱术治疗的疾病是

A. 动脉硬化性闭塞症
B. 雷诺综合征
C. 下肢深静脉血栓形成
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 单纯性下肢静脉曲张

1.正确答案 ：A

解析：桡骨头半脱位常见于5岁以下小儿，有上肢被牵拉病史。小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。故选A。

2.正确答案 ：B

解析：(1)直条图：适用于按质分组或量分组资料比较大小。 　　(2)圆形图或百分条图：适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。 　　(3)线图：适用于连续性资料，表示某现象随另一现象的变动趋势。 　　(4)半对数线图：用于表示事物的发展速度。 　　(5)直方图：适用于连续性资料，表示频数分布情况。 　　(6)散点图：表示两种事物变化的相关性和趋势。

3.正确答案 ：C

解析：宫外孕以输卵管妊娠常见，和正常妊娠一样，滋养细胞产生的HCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。子宫增大变软，但子宫增大情况与停经天数不相符，内膜出现蜕膜反应。输卵管妊娠引起输卵管破裂时，易导致腹腔内出血，易致失血性休克。故正确答案为C。

4.正确答案 ：B

解析：急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

5.正确答案 ：D

解析：脓肿是组织坏死、液化形成的局部脓液积聚，并有一完整的脓壁 .继发于化脓性感染、血肿、异物感染和血行感染 .当脓肿有肿胀、发热和波动感时，提示脓肿形成，这时应该手术治疗。为了减少肌腱和肌肉损伤，手指脓肿一般选用侧面纵切 .故选D。

6.正确答案 ：B

解析：该中年男性患慢性乙型病毒性肝炎10余年，最近1个月肝脏肿大，质硬，表面不平，并有腹腔积液，腹腔积液呈血性，因此是典型的原发性肝癌。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。选择E。

9.正确答案 ：C

解析：潜意识理论：意识指人们当前注意到的，由外界刺激引起的，符合社会规范和道德标准的并通过言语表达的心理活动；前意识是曾经属于意识的观念，因与目前的实际关系不大，被逐出意识园地，需他人提醒或努力回忆才能进入意识领域的心理活动；潜意识指人们在清醒的意识下面潜在进行的心理活动。在做题的时候可以从题干中的“压抑”和选项中的“潜”相结合进行分析。故选C。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：E

解析：咳嗽变异性哮喘的诊断标准如下：（1）咳嗽持续或反复发作超过1月，并且经常在夜间（或清晨）发作，痰少，运动后加重。临床无感染症象，或经较长期抗生素治疗无效。（2）用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。（3）有个人过敏史或家族过敏史，气道呈高反应性，变应原皮试等可作为辅助诊断。故正确答案为E。

12.正确答案 ：D

解析：呼吸困难为左心功能不全最重要的表现，早期仅于劳累后出现，称为劳力性呼吸困难。随着病情的发展，休息时亦会发生。严重者被迫采取坐位或半卧位的姿势以图缓解，称为端坐呼吸，故选D。

13.正确答案 ：E

解析：多根多处肋骨骨折后胸廓支撑结构受到破坏，胸壁软化，吸气时患处胸壁塌陷，最典型的症状和体征是反常呼吸。

14.正确答案 ：B

解析：吸气性呼吸困难多由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷（称为“三凹征”），可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。见于1.上呼吸道疾病：如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等。2.气管疾病：如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。故选B。

15.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对睾酮生理作用的理解。睾酮是雄激素的主要成分，其主要生理作用有：诱导胚胎向男性分化；维持生精作用；刺激附性器官的生长发育，促进男性副性征的出现并维持在正常状态；维持正常性欲；促进蛋白质的合成，特别是促进肌肉和生殖器官的蛋白质合成；促进骨骼生长与钙、磷沉积以及红细胞生成等。所以只有答案B符合题意。

16.正确答案 ：B

解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第五章第三十七条：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。1题属于第三十七条（八）"未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的"，故选B。2题属于第三十七条（七）"不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的"，且"情节严重"，故应吊销其执业证书，因此选C。

17.正确答案 ：C

解析：《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定：医疗机构发现甲类传染病时：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施，故选C。

18.正确答案 ：E

解析：心身疾病是一组与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；③不属于躯体形式障碍。

19.正确答案 ：A

解析：青紫为法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关 。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结膜等 。因血氧含量下降，活动耐力差 。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等，即可出现气急和青紫加重，选A。

20.正确答案 ：E

解析：单纯性下肢静脉曲张患者治疗首先手术，多采用高位结扎及剥脱术治疗；可出现Homans征阳性的疾病是下肢深静脉血栓形成。

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