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1. [单选题]男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑
A. 慢性右心衰
B. 慢性肾小球肾炎
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 肝硬化
E. 慢性肾盂肾炎
2. [单选题]肝硬化的诊断下列哪项最可靠
A. 腹水
B. 脾大
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 白蛋白／球蛋白比例倒置
E. 肝穿刺活检有假小叶形成
3. [单选题]血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性溶血
D. DIC
E. 肝硬化
4. [单选题]女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化
A. 肝功能检查表明胆红素升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 血常规示全血细胞减少
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
5. [单选题]深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
6. [单选题]如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，应首先考虑
A. 炎症加重有窦道
B. 炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成
C. 肠痉挛
D. 回肠末端肠穿孔
E. 不完全肠梗阻
7. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）
A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关
8. [单选题]正常前列腺液中不含有
A. 酸性磷酸酶
B. 纤溶酶
C. 葡萄糖
D. 淀粉样小体
E. 凝固酶
9. [多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有
A. 转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
10. [单选题]关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确
A. 门静脉压力增高
B. 白蛋白降低
C. 醛固酮增加
D. 抗利尿激素减少
E. 肝小叶静脉增加
11. [单选题]剧烈呕吐后的呕血多见于 ( )
A. 消化性溃疡
B. 急性胃粘膜病
C. 胆石症
D. 食管贲门粘膜撕裂伤
E. 慢性胃炎
12. [单选题]正常人射精30~60分钟内精子活动率为
A. 40%～50%
B. 50%～60%
C. 60%-70%
D. 70%～80%
E. 80%～90%
13. [单选题]女性，23岁，间断黑便2余年，曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断，近日症状又复发，对诊断最有帮助的检查是
A. 再行急诊纤维胃镜检查
B. 吞钡试验，确定出血部位
C. 急诊纤维结肠镜检查
D. 胃液分析
E. 选择性动脉造影
14. [单选题]女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断
A. 胃食管反流病
B. 冠心病
C. 慢性胃炎
D. 十二指肠球部溃疡
E. 反流性食管炎
15. [多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的
A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 种植转移少见
16. [单选题]溃疡型肠结核的主要表现为
A. 多发生下消化道大出血
B. 常可触到包块
C. 多并发急性穿孔
D. 常右下腹痛、腹泻、大便呈糊状
E. 多无结核、中毒症状
17. [单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的( )
A. 急性上腹部持续性剧痛
B. 常伴有发热、恶心、呕吐
C. 少数患者有黄疸
D. 上述症状3～5天内减轻，1周左右消失
E. 少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色
18. [单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
A. 碱性磷酸酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. γ-谷氨酰转移酶
19. [单选题]胃癌最好发的部位是( )
A. 幽门管
B. 胃窦大弯侧
C. 胃体大弯侧
D. 胃窦小弯侧
E. 贲门小弯侧
20. [多选题]肠结核腹泻的特点是 ( )
A. 常常每日排便10余次
B. 不伴里急后重
C. 一般不含粘液或脓血
D. 便血少
E. 以水样便为主
