卫生副高考试宝典眼科医学高级职称(副高)免费考试试题下载(W4)

1. [单选题]关于玻璃体星状变性，正确的是

A. 既往有葡萄膜炎、眼底出血等疾病
B. 玻璃体内大量白色球形小体
C. 随眼球运动幅度大，静止时下沉
D. 主要成分为胆固醇结晶
E. 多数双眼发生

2. [单选题]眼眶病的分类中下列哪项不正确

A. 囊性病变
B. 炎症性病变
C. 先天性异常
D. 血管性病变
E. 肿瘤性病变

3. [单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

A. 红白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 骨髓转移癌
E. 自身免疫性溶血性贫血

4. [多选题]以下对眼眶皮样囊肿有诊断意义的特征是（ ）

A. 眼球移位
B. 疾病进展缓慢
C. 皮肤可破溃，反复感染
D. B超显示病变内部回声呈多样性
E. MR成像显示病变在T1WI和T2WI均呈高信号

5. [单选题]急性球后视神经炎不可能发生的表现是

A. 瞳孔缩小，对光反射迟钝或消失
B. 单侧者Marcus Gunn 征阳性
C. 双侧球后视神经炎者Marcus Gunn征阴性
D. 轴性视神经炎时表现为巨大中心暗点或哑铃状暗点
E. 多有色觉障碍

6. [单选题]下列关于被动牵拉试验，说法错误的是（ ）。

A. 需要局部麻醉
B. 将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C. 如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D. 如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E. 可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹

7. [单选题]出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外

A. 血小板减少症
B. 血栓性疾病
C. DIC
D. 血管性血友病
E. 遗传性毛细血管扩张症

8. [单选题]用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于

A. 放射免疫技术
B. 酶联免疫技术
C. 膜载体酶免疫技术
D. 对流免疫电泳技术
E. 以上都不是

9. [多选题]眼球震颤术前的检查项目是（ ）

A. 头位扭转角度
B. 眼球震颤值
C. 是否伴斜视（眼位）
D. 头位时的双眼视力
E. 双眼屈光度

10. [单选题]视神经胶质瘤的临床特点错误的是( )

A. 是视神经内的神经胶质细胞异常增殖导致的良性或低度恶性肿瘤
B. 多见于儿童，部分患者伴有神经纤维瘤病
C. 起源于眶内者，可早期引起视力下降并易向颅内蔓延
D. CT可显示视神经梭形膨大
E. 伴颅内蔓延时常出现视神经管扩大

11. [单选题]患者女，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是（ ）。

A. 行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合
B. 进行治疗性板层角膜移植
C. 进行角膜缘移植
D. 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合
E. 该病具有自限性，停止放疗后可自愈， 因此不需要特殊治疗

12. [单选题]超声乳化白内障吸除术中，应用能量不当直接可引起术后的严重并发症是（ ）。

A. 青光眼
B. 葡萄炎
C. 角膜水肿致失代偿
D. 前房积血
E. 后囊膜混浊

13. [单选题]急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最主要原因是（ ）

A. 睫状肌麻痹
B. 睫状肌痉挛及瞳孔括约肌持续性收缩
C. 瞳孔开大肌麻痹
D. 交感神经兴奋
E. 副交感神经兴奋

14. [多选题]色素痣分为下列哪种类型( )

A. 皮内痣
B. 交界痣
C. 复合痣
D. 血管痣
E. 黑色素瘤

15. [单选题]患儿3岁，双侧晶状体脱位，指趾细长，虹膜震颤，心脏有杂音，应诊断为（ ）

A. 同型胱氨酸尿症
B. 马方综合征
C. Axenfeld-Rieger综合征
D. Sturge-Weber综合征
E. Marchesani综合征

16. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

17. [多选题]关于眼球挫伤引起的房角后退的描述，正确的有

A. 睫状体环状肌及放射状肌纤维与纵行肌纤维分离
B. 伤后延期出现
C. 睫状体与巩膜分离
D. 环状肌、放射状肌纤维及虹膜根部挛缩后退
E. 前房角加宽、变深

18. [单选题]铁锈色痰常见于哪些疾病

A. 慢性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺结核
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张

19. [单选题]+4.00DS／+1.25DC×40°是属于何种散光( )

A. 混合散光
B. 单纯近视散光
C. 单纯远视散光
D. 复性近视散光
E. 复性远视散光

20. [多选题]儿童眼眶蜂窝织炎需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）

A. 发生眶内转移的视网膜母细胞瘤
B. 海绵状血管瘤
C. 绿色瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 炎性假瘤

1.正确答案 ：B

解析：玻璃体星状变性视力不受影响，玻璃体可见大量白色球形小体，随眼球运动而漂动，但总会回到原来位置。应与闪辉性玻璃体液化症鉴别，后者玻璃体内大量金箔样反光的胆固醇结晶，随眼球运动而运动，静止时下沉，多为双侧性，既往有葡萄膜炎或眼底出血等病史。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：BCDE

解析：皮样囊肿生长缓慢,常于儿童期甚至成年后才发现。位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动、无压痛的肿块。深部囊肿则发生于眼眶骨缝处,表现为渐进性眼球突出,眼位偏斜和视力减退，而眶缘触诊常为阴性。如囊肿破裂内容物溢出，可致炎症反应，类似眶蜂窝织炎。B超显示边界清楚的病灶,形状可不规则,透声性好,可表现为无回声、中度回声、强回声或块状回声,均有可压缩性。X线显示眶壁的骨压迫性改变,骨压迫吸收密度减低和周围骨密度增高,称为骨硬化环。CT既显示骨骼又显示软组织:边界清楚的囊样病灶,囊内容密度不均匀,因有脂类物质大多数可见负值区。病变与骨壁关系密切,可见多种形状的骨压迹,甚至瘤体呈哑铃状沟通眶、颞窝或颅腔。MRI检査病变形态同CT,病变区信号异常。囊肿壁主要由纤维组织构成,在T1WI和T2WI均呈低信号强度,这是由于纤维组织T1长、T2短。囊肿内信号根据其成分不同而出现不同的信号强度,既有汗液又有皮脂者,T1WI和T2WI均呈现高信号强度。如其中杂有较多的囊壁脱落物和毛发,则显示高、中、低信号强度相间或呈斑驳状。哑铃状皮样囊肿,可见频窝或颅内有异常信号区,在T2WI上观察较为清楚。对于骨骼改变,MRI显示病变不如CT扫描。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：被动牵拉试验用于鉴别眼球运动障碍是限制性原因还是其他原因，而主动收缩试验才是用于鉴别眼外肌属完全麻痹或部分麻痹。两者须区分开来。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C

解析：视神经胶质瘤起源于眶尖者，可早期引起视力下降并易向颅内蔓延。起源于眶内者，则可先引起视力下降和眼球运动障碍，而后由于肿瘤增大，出现眼球向正前方突出。位于视神经管附近者，则可向眶内及颅内发展呈哑铃状。

11.正确答案 ：D

解析：神经麻痹性角膜炎为三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时，失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍，对外界有害因素的防御能力减弱，因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。治疗措施包括使用不合防腐剂的人工泪液和眼膏保持眼表湿润，用抗生素眼药水及眼膏等预防感染，羊膜遮盖、戴用软性接触镜或包扎患眼等促进角膜缺损灶的愈合。药物治疗无效可行睑缘缝合术或用肉毒杆菌毒素A造成暂时性上睑下垂保护角膜，减少泪液蒸发，防止眼表干燥。因此本题的正确答案为D。

12.正确答案 ：C

解析：超声乳化白内障吸除术中应用能量过大时，可损伤角膜内皮，术后出现角膜的明显水肿，当角膜内皮数低于临界值时可出现角膜失代偿。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：ABC

解析：色素痣细胞出现在表皮和真皮的界面上，为交界痣；痣细胞移行进入真皮层，为复合痣；痣细胞完全位于真皮层内时，为皮内痣。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：ADE

解析：房角后退指睫状肌的环形纤维与纵行纤维的分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深前房积血后,多能查见不同范围和程度的房角后退。少数病例房角后退广泛,可在伤后数月或数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：ACDE

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