执业药师资格考试宝典西药药师执业真题题库(W5)

1. [多选题]关于庆大霉素的作用描述，正确的有

A. 口服作肠道杀菌
B. 可用于治疗结核病
C. 对铜绿假单胞菌有效
D. 能与细菌的30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻
E. 可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等

2. [单选题]因摄食蛋白质者宜服用的药物是

A. 胰酶
B. 乳酶生
C. 胃蛋白酶
D. 二甲硅油
E. 胰酶和碳酸氢钠

3. [单选题]医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定的，应通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者，一级召回在

A. 1日内
B. 3日内
C. 5日内
D. 7日内

4. [单选题]下列关于效能与效价强度的说法，错误的是（ ）

A. 效能和效价强度常用于评价同类不同品种的作用特点
B. 效能表示药物的内在活性
C. 效能表示药物的最大效应
D. 效价强度表示可引起等效反应对应的剂量或浓度
E. 效能值越大效价强度就越大

5. [单选题]负责组织对药品注册申请进行技术审评的机构是

A. 国家食品药品监督管理总局药品评价中心
B. 国家食品药品监督管理总局药品评审中心
C. 国家食品药品监督管理总局药品审核查验中心
D. 中国食品药品检定研究院

6. [多选题]药物经济学研究可用于

A. 指导新药研究生产
B. 指导新药质量标准制定
C. 制定医院用药目录
D. 指导制定医院制剂质量标准
E. 制定国家基本医疗保险药品目录

7. [单选题]甲状腺功能亢进症的非药物治疗中，保持营养均衡的概念不包括

A. 充足的维生素
B. 充足的钙和铁
C. 控制碘的摄入
D. 充足的纤维素食物
E. 充足的碳水化合物、脂肪

8. [多选题]抗抑郁药的种类包括

A. 选择性5-HT在摄取抑制剂
B. 选择性NA再摄取抑制药
C. 非选择性5-HT和NA再摄取抑制药
D. 中枢胆碱酯酶抑制药
E. 单胺氧化酶抑制药

9. [单选题]药品供应保障体系的基础是( )。

A. 国家基本药物制度
B. 药品储备制度
C. 药品生产流通管理体制
D. 药品质量保障体系

10. [多选题]可能加重失神发作的抗癫痫药物是

A. 卡马西平
B. 奥卡西平
C. 苯巴比妥
D. 丙戊酸钠
E. 加巴喷丁

11. [单选题]关于气雾剂正确的表述是

A. 按气雾剂相组成可分为一相、二相和三相气雾剂
B. 二相气雾剂一般为混悬系统或乳剂系统
C. 按医疗用途可分为吸入气雾剂、皮肤和黏膜气雾剂及空间消毒用气雾剂
D. 气雾剂系指药物封装于具有特别阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂
E. 气雾剂适用于大剂量的药物

12. [多选题]关于零售药店，以下说法正确的是

A. 必须将处方留存2年备查
B. 必须配备质量授权人
C. 必须将外用药与其他药品分开摆放
D. 执业药师对医师处方不得擅自更改

13. [单选题]关于甲氨蝶呤，下列说法中错误的是

A. 是二氢叶酸还原酶抑制剂
B. 强酸条件下的水解产物是谷氨酸和蝶呤酸
C. 主要用于治疗急性白血病
D. 是二氢叶酸合成酶抑制剂
E. 大剂量引起中毒时，可用亚叶酸钙解救

14. [多选题]癫痫的治疗原则包括

A. 依发作类型、以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物
B. 个体化给药
C. 单药治疗
D. 小剂量开始
E. 及时停药

15. [多选题]下列情况下可考虑采用尿药排泄数据进行动力学分析的是

A. 大部分以原形从尿中排泄的药物
B. 用量太小或体内表观分布容积太大的药物
C. 用量太大或体内表观分布容积太小的药物
D. 血液中干扰性物质较多
E. 缺乏严密的医护条件

16. [多选题]影响口服缓释制剂设计的生物因素有

A. 药物剂量的大小
B. 药物体内半衰期
C. 药物体内吸收代谢
D. 药物油水分配系数
E. 药物溶解度

17. [多选题]巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括( )

A. 保持呼吸道通畅，吸氧
B. 必要时进行人工呼吸
C. 应用中枢兴奋药
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 透析治疗

18. [单选题]乳剂型气雾剂为( )。

A. 单相气雾剂
B. 二相气雾剂
C. 三相气雾剂
D. 双相气雾剂
E. 吸入粉雾剂

19. [单选题]在规定的释放介质中缓慢地恒速释放药物的颗粒剂是指

A. 混悬性颗粒
B. 泡腾颗粒
C. 肠溶颗粒
D. 缓释颗粒
E. 控释颗粒

20. [多选题]国家对麻醉药品和精神药品实施

A. 备案管理制度
B. 定点生产制度
C. 定点经营制度
D. 生产总量控制

1.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于：①敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、肺炎等，治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用；②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成，能与细菌30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。

2.正确答案 ：C

解析：胃蛋白酶胃溃疡时PP多为正常；十二指肠溃疡时明显升高；慢性十二指肠炎、胃扩张、慢性胃炎时活性减弱；恶性贫血时极低或无活性。PGⅠ、PGⅡ：含量升高提示消化性溃疡发病的危险性增加，PGⅠ含量增高对判断溃疡活动有意义。PGⅠ/PGⅡ：比值在胃癌和萎缩性胃炎时均明显降低，提示此项检查可作为萎缩性胃炎的一种追查指标和早期发现胃癌的筛选方法。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ACE

解析：本题考查药物经济学研究的实践。药物经济学研究的实践：指导新药研制生产药物、有利于制订《国家基本医疗保险药品目录》、有利于医院制订用药目录。

7.正确答案 ：D

解析：保证均衡膳食：给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。

8.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是抗抑郁药的种类。常用的抗抑郁药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：(1)非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁药。(2)选择性NA再摄取抑制剂。(3)选择性5-HT再摄取抑制剂。(4)单胺氧化酶抑制剂。

9.正确答案 ：A

解析：建立药品供应保障体系的总体要求，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。故本题选择A。

10.正确答案 ：ABCE

解析：合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、加巴喷丁对小发作无效甚至恶化。

11.正确答案 ：C

解析：本题考查气雾剂的概念、分类。气雾剂系指药物与适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中而制成的制剂。按相的组成分二相气雾剂（溶液型气雾剂）；三相气雾剂（乳剂型、混悬型气雾剂）；按医疗用途可分为吸入气雾剂、皮肤和黏膜气雾剂及空间消毒用气雾剂。粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素，吸入气雾剂微粒大小以在0.5～5μm范围内最适宜。故本题答案应选C。

12.正确答案 ：ACD

解析：法律没有要求必须配备质量授权人，所以B错误，其余都正确，故选ACD。

13.正确答案 ：D

解析：四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

14.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查癫痫的治疗原则。癫痫的治疗原则：①应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物；②药物选择时还需要考虑以下因素：禁忌证、可能的副作用、特殊治疗人群(如育龄妇女、儿童、老年人等)、药物之间的相互作用以及药物来源和费用等，个体化给药；③遵循单药治疗原则；④在专科医生指导下进行药疗。小剂量起始，滴定增量，长期规律用药；⑤定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应；⑥逐渐停药，停药的过程为半年至1年。

15.正确答案 ：ABDE

解析：采用尿药排泄数据进行动力学分析要求：大部分以原形从尿中排泄的药物、用量太小或体内表观分布容积太大的药物、缺乏严密的医护条件、血液中干扰性物质较多，用量太大或体内表观分布容积太小的药物不适合采用尿药排泄数据进行动力学分析，对数据有较大影响，综合分析，本题选A、B、D、E。

16.正确答案 ：BC

解析：本题考影响口服缓（控）释制剂设计的因素。主要包括如下：（1）药物的理化因素：①剂量大小；②pKa、解离度和水溶性；③分配系数；④稳定性。（2）生物因素：①生物半衰期；②吸收；③代谢（注：审题时注意题干为"生物因素"。）

17.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查巴比妥类药物急性中毒的解救。对巴比妥类急性中毒者，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排出毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄，可用碳酸氢钠静脉滴注；严重中毒者用透析疗法。故答案选ABCDE。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“气雾剂的分类”。(1)按分散系统分类：气雾剂可分为溶液型、混悬型和乳剂型气雾剂。(2)按处方组成分类：气雾剂可分为二相气雾剂和三相气雾剂。①二相气雾剂：一般指溶液型气雾剂，由气-液两相组成。气相是由抛射剂所产生的蒸气，液相为药物与抛射剂所形成的均相溶液。②三相气雾剂：一般指混悬型和乳剂型气雾剂，由气-液-固，气-液-液三相组成。在气-液-固中，气相是抛射剂所产生的蒸气，液相主要是抛射剂，固相是不溶性主药；在气-液-液中两种不溶性液体形成两相，即O/W型或W/O型。因此，本题的正确答案为C。

19.正确答案 ：E

解析：控释颗粒：指在规定的释放介质中缓慢地恒速释放药物的颗粒剂。

20.正确答案 ：ABCD

解析：区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应当在调剂后2日内将调剂情况分别报所在地省级药品监督管理部门备案。医疗机构抢救患者急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用，抢救工作结束后，应当及时将借用情况报所在地设区的市级药品监督管理部门和卫生主管部门备案。国家对麻醉药品和精神药品实行定点生产制度。国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。国家根据麻醉药品和精神药品的医疗、国家储备和企业生产所需原料的需要确定需求总量；对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品的生产实行总量控制。

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