患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃，右下肺

[单选题]患者，女，42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体：T38.5℃，右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是

A. 肺不张
B. 气胸
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 肺气肿

正确答案 ：C

解析：查体右下肺语音震颤增强，呼吸音略减弱，符合肺实变改变，结合患者发热、咳嗽、右胸痛，考虑最可能的诊断为肺炎。ABDE四项由于气体传导减弱，均会导致语音震颤减弱，故不选。

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[单选题]一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理角度看来可以认为是

A. 广义心理治疗
B. 做好思想工作
C. 小组心理治疗
D. 有效的安慰剂
E. 全面服务工作

正确答案 ：A

解析：此题是理解判断题，考查考生对心理治疗的理解。广义的心理治疗(A)指医疗全过程，通过各种方式和途径积极地影响患者的心理状态而达到治疗效果。心理治疗与思想工作(B)在目的、性质、理论、方法、人员要求、效果评价等方面有很大的不同。小组心理治疗(C)是把数人或十几个病情相似或不同的患者编成小组，由治疗者分次向小组实施的治疗。医院的热忱服务对患者有安慰(D)的心理作用，但不仅仅属于安慰。服务(E)没有考虑到就医的心理作用。

[单选题]可出现幻觉妄想症状的精神障碍是

A. 抑郁症
B. 恐惧症
C. 强迫症
D. 焦虑症
E. 疑病症

正确答案 ：A

解析：严重的抑郁发作会出现幻觉和妄想。

[单选题]男童，2岁。因智力低下就诊，查染色体核型为46，XX，-21，+t(21q21q)，其母亲核型为45，XX，-21，21，+t(21q21q)，若再生育，其下一代发生本病的风险为

A. 10%
B. 25%
C. 50%
D. 75%
E. 100%

正确答案 ：E

解析：若母亲为21/21易位携带者，其下一代100%为本病。

[单选题]易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是

A. 黏液性囊腺瘤
B. 浆液性囊腺瘤
C. 子宫内膜样瘤
D. 纤维上皮瘤
E. 透明细胞瘤

正确答案 ：B

解析：卵巢的良性上皮肿瘤中常见黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、卵巢子宫内膜样瘤。浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%，有部分病例可见内壁有乳头状突起，乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官易恶变。

[单选题]关于妄想特征，错误的是

A. 内容与客观现实不符合
B. 是一种病理性的信念
C. 内容多与患者自身相关
D. 内容受文化背景影响
E. 受教育越高越容易出现妄想

正确答案 ：E

解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下：①所产生的信念无事实根据，但患者坚信不移，不能以亲身经历纠正，亦不能为事实所说服。②妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关。③妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念。④妄想内容受个人经历和时代背景影响但出现的可能性大小与教育程度无关。

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