患者，男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片

[单选题]患者，男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

A. 胸片示片状阴影消散
B. 咳嗽好转
C. 体温降至正常
D. 痰色转黄
E. 痰量减少

正确答案 ：C

解析：本例青年男性，院外获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。

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[单选题]男，62岁。吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重，双肺散在干湿啰音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断可能性最大的是

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺间质纤维化
D. 支气管扩张症
E. 支气管肺癌

正确答案 ：A

解析：慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病的一种，是呼吸系统最常见的慢性病之一，以长期咳嗽、咳痰或伴喘息为主要症状。临床以每年持续3个月，连续两年以上者诊断为慢性支气管炎。

[单选题]患者男.4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm.最佳手术方式是

A. 脾下极切除术
B. 脾切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 脾修补术
E. 明胶海绵充填术

正确答案 ：D

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。故选D。

[单选题]心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：B

解析：室间隔缺损属左向右的分流，一般情况下，由于体循环压力高于肺循环，左心的压力高于右心。室间隔缺损时左心的动脉血首先进入右心室，然后射入肺动脉，所以右心室的血氧含量高于右心房。

[单选题]抗原的免疫原性是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答

A. 产生抗体的能力
B. 产生致敏淋巴细胞的能力
C. 产生抗体或致敏淋巴细胞的能力
D. 与相应抗体特异性结合的能力
E. 与相应致敏淋巴细胞特异性结合的能力

正确答案 ：C

解析：抗原,是指能够刺激机体产生(特异性)免疫应答,并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞在体内外结合,发生免疫效应(特异性反应)的物质。

[单选题]从事健康教育人员的行为规范主要内容不包括

A. 健康教育者应拥护所有公民的价值、尊严、潜力和独特性
B. 强调所有医疗保健服务的根本的道德原则，尊重自主权
C. 促进社会公平
D. 促进、维持和改善个体、家庭和社区的健康
E. 积极推进行善和避免伤害

正确答案 ：D

解析：从事健康教育人员的行为规范主要内容、健康教育者应拥护所有公民的价值、尊严、潜力和独特性、强调所有医疗保健服务的根本的道德原则，尊重自主权、促进社会公平、积极推进行善和避免伤害

[单选题]关于胃排空的叙述，正确的是

A. 食物入胃后30分钟开始
B. 大块食物排空快于小颗粒
C. 糖类最快，蛋白质最慢
D. 高渗溶液快于等渗溶液
E. 混合食物完全排空需4～6小时

正确答案 ：E

解析：胃排空在食物入胃后5分钟开始，胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成有很大关系。切碎的、颗粒小的食物比大块食物排空快，等渗液体比非等渗液体排空快，在三种主要食物中，糖类排空最快，其次是蛋白质和脂肪。混合性食物完全排空需要4～6小时。故选E。

[单选题]天然蛋白质中不含有的氨基酸是

A. 半胱氨酸
B. 丝氨酸
C. 蛋氨酸
D. 脯氨酸
E. 鸟氨酸

正确答案 ：E

解析：天然蛋白质中不含有的氨基酸是鸟氨酸。

[单选题]关于骨折愈合的过程，正确的是

A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢
B. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收
C. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合
D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的
E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失

正确答案 ：D

解析：原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快，临床上骨折愈合过程多为二期愈合，原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8～12周。随着肢体活动和负重，上述过程继续进行，使多余的骨痂被吸收而清除。髓腔重新沟通，骨折恢复正常骨结构。Wolff定律：成熟骨板经成骨细胞和破骨细胞共同作用，在应力线外的骨痂逐步清除，在应力线上形成坚强的板层骨。骨髓腔再沟通，恢复骨的原形。

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