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患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体

来源: 考试宝典    发布:2024-08-24  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男性,37岁,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,瞳孔初为短暂缩小,后逐渐散大,对光反应消失,肌张力增加,病理征阳性。患者最可能出现的情况是

A. 硬膜下血肿
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹疝
D. 硬膜外血肿
E. 脑出血


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[单选题]不属于护士职业损伤的情形是

A. 护理临终患者时,受到负性刺激
B. 上班途中,被社会车辆撞伤
C. 工作中,感染乙肝病毒
D. 准备化疗药物时,药液溅到皮肤上
E. 搬运患者过程中,扭伤腰部

正确答案 :B

解析:上班途中受伤属于工伤,不属于职业损伤。


[单选题]低渗出性脱水的临床特点是

A. 口渴明显
B. 易出现休克
C. 早期尿量减少,尿比重正常
D. 较早出现眼窝凹陷,皮肤弹性降低
E. 皮肤苍白,体重增加

正确答案 :B

解析:低渗性脱水时,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。为调整细胞外液的渗透压,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的重吸收减少,尿量排出增多,使细胞外液进一步减少,血容量下降,故低渗出性脱水较易发生休克。这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。


[单选题]禁用热水坐浴的情况是

A. 肛裂
B. 肛门部充血、炎症
C. 痔
D. 会阴疾病
E. 妊娠后期

正确答案 :E

解析:女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。


[单选题]在马斯洛划分的需求层次上,位于第三层次的需要是

A. 安全的需要
B. 生理的需要
C. 自我实现的需要
D. 尊重的需要
E. 爱与归属的需要

正确答案 :E


[单选题]患者,男性,45岁,脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

A. 每日做口腔护理2~3次
B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由
C. 每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞
D. 灌注物品应注意消毒
E. 胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

正确答案 :E

解析:长期鼻饲更换胃管的正确时间应为:乳胶胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨从另一侧鼻孔插管。


[单选题]患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A. 肺结核
B. 肺囊肿
C. 非良性肿瘤
D. 肺脓肿
E. 肺癌

正确答案 :E

解析:肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等,肺癌晚期可有面、颈部水肿,声嘶,气促等表现。


[单选题]男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑栓塞

正确答案 :D


[单选题]小儿男,6岁。发育正常,其标准体重和身高为

A. 18kg,126cm
B. 18kg,112cm
C. 18kg,119cm
D. 20kg,119cm
E. 20kg,112cm

正确答案 :D

解析:1~6岁儿童的体重(kg)=年龄(岁)×2+8,计算所得标准体重是20kg,因此A、B、C错误;2~12岁儿童身长(高)的估算公式为:身高( cm)=年龄(岁)×7+77,计算所得标准身高为119cm,因此E 错误。故本题应选D。



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