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1. [单选题]患者,女,52岁,腰骶部疼痛6个月,加剧1周就诊。查血沉120mm/h,血红蛋白90g/L,白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松,可见“虫蚀样”溶骨性病灶,尿蛋白(+),血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是
A. 骨质疏松症
B. 慢性肾病
C. 多发性骨髓瘤
D. 骨髓转移癌
E. 类风湿性关节炎
2. [单选题]最适宜采用血液滤过治疗
A. 糖尿病肾衰竭患者
B. 儿童尿毒症
C. 尿毒症并严重心力衰竭
D. 严重高钾血症
E. 严重酸中毒
3. [单选题]男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次;昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 胃癌并出血
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管静脉曲张破裂出血
4. [多选题]肉芽组织中成纤维细胞的特点是( )。
A. 细胞体积大
B. 电镜下胞质内有丰富的粗面内质网
C. 可以分泌前胶原蛋白
D. 胞核大、淡染
E. 细胞成熟后可演变为纤维细胞
5. [多选题]利水渗湿药适应的病证是( )
A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸
6. [多选题]下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?( )
A. 多经淋巴道转移
B. 可有角化珠形成
C. 又可分为硬癌和髓样癌等亚型
D. 癌细胞之间可有网状纤维
E. 癌巢之间可有网状纤维
7. [单选题]强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是
A. 年轻女性多见
B. 双手指关节对称性肿胀为主
C. 腰部隐痛,休息不缓解,活动后可使症状改善
D. 以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征
E. 大部分患者类风湿因子阳性
8. [单选题]有关感染性关节炎,哪一项描述不准确
A. 急性细菌性关节炎是一种医学急症,需要快速准确的诊断和立刻治疗
B. 急性细菌性关节炎的治疗需要强调足疗程的抗生素使用,必要时穿刺引流,支持治疗也应保证
C. 大多数自体关节感染都是菌血症播散的结果
D. 感染性关节炎患者都应进行关节穿刺和滑液分析
E. 急性单关节炎需要考虑感染、外伤及晶体性关节炎
9. [多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有
A. 肌酸激酶升高
B. 抗Jo-1抗体阳性
C. 肌电图示肌源性损伤
D. 肌肉有肌炎的病理改变
E. 血沉增快
10. [单选题]最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是
A. 阿司匹林
B. NSAIDs
C. 糖皮质激素
D. 柳氮磺吡啶
E. 活性维生素D
11. [单选题]女性,62岁。慢性咳喘近20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的
A. 莫拉卡他球菌
B. 产碱杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 副流感嗜血杆菌
12. [单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括
A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾小管萎缩
D. 肾间质纤维化
E. 肾间质水肿
13. [单选题]妊娠可诱发SLE活动,特别在
A. 妊娠早期
B. 妊娠中期
C. 妊娠晚期
D. 妊娠早期或产后6周
E. 妊娠晚期或产后6周
14. [多选题]引起炎症局部血流速度减慢的因素有( )。
A. 血管内流体静力压升高
B. 血管通透性升高,血浆渗出
C. 血管内有涡流形成
D. 有纤维蛋白性渗出,形成纤维蛋白网
E. 组织水肿,压迫血管
15. [单选题]关于成骨细胞与破骨细胞,下列说法不正确的是
A. 溶骨过程中矿物质被游离
B. 破骨细胞与成骨细胞的作用相同
C. 破骨细胞分泌一些因子启动成骨细胞的成骨作用
D. 成骨细胞调控和终止破骨细胞的活动
E. 破骨细胞分泌酶溶解骨基质
16. [单选题]pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于
A. 5月
B. 1月
C. 3月
D. 4月
E. 2月
17. [多选题]风湿性疾病的范畴和分类有
A. 感染因子相关性疾病
B. 晶体性
C. 退行性变
D. 弥漫性结缔组织病
E. 脊柱关节病
18. [单选题]女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利
A. 有高血压血管病变家族史
B. 眼底检查有动静脉交叉受压
C. 分侧肾静脉肾素活性测定
D. 尿蛋白(++),红细胞(0-1)/高倍视野
E. 上腹部有血管杂音
19. [单选题]Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈
A. 连续性、节段性分布
B. 节段性分布
C. 节段性或跳跃式分布
D. 连续性分布
E. 全结肠分布
20. [单选题]溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是
A. 盲肠可见多发浅溃疡
B. 回肠末端可见纵行溃疡并狭窄
C. 乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡,易出血
D. 直肠可见菜花样隆起性病变
E. 直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠黏膜充血、水肿,血管网消失,可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血