2024儿科护理学(正高)终极考试模拟试卷(Y3)

1. [多选题]下列关于急性支气管炎的叙述正确的是（ ）

A. 多由病毒或细菌混合感染造成
B. 气温突变、空气污染为本病诱因
C. 多见于婴幼儿
D. 气管常同时受累
E. 咳嗽为主要症状

2. [多选题]食物中必需脂肪酸缺乏，会影响人体的正常功能，可表现为（ ）

A. 皮肤角化
B. 伤口愈合不良
C. 生长停滞
D. 心肌收缩力降低
E. 免疫功能下降

3. [多选题]给小儿用药时，尤其要特别考虑的是（ ）

A. 小儿机体特点
B. 给药的剂量
C. 药物的适应证
D. 给药的途径
E. 药物的副作用

4. [多选题]中毒性痢疾时腹泻的护理要点是

A. 记录大便次数
B. 观察粪便性状
C. 用药前作大便培养
D. 防止肛门和直肠坏死
E. 防止上行性尿路感染

5. [多选题]关于高水平消毒法的描述，正确的是

A. 杀灭一切细菌繁殖体
B. 杀灭病毒
C. 杀灭真菌及其孢子
D. 杀灭结核分枝杆菌
E. 杀灭一切细菌芽孢

6. [多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )

A. 护理人员工作态度
B. 一级护理合格率
C. 患者投诉数
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 护理表格书写合格率

7. [多选题]下列哪一项是正确的

A. 终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物
B. 预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒
C. 随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物
D. 疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒
E. 疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒

8. [多选题]在健康信念模式中，修正因素包括

A. 人口学因素
B. 社会心理学因素
C. 结构变项因素
D. 提示因素
E. 对疾病易感性的认识

9. [多选题]使用药物止痛，下列正确的是

A. 在使用药物前，护士须有药物基本知识
B. 在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E. 在疼痛缓解或停止时，应及时停药

10. [多选题]引起侵袭性肠炎的主要细菌有

A. 侵袭性大肠埃希菌
B. 空肠弯曲菌
C. 耶尔森菌
D. 出血性大肠埃希菌
E. 沙门菌属

11. [多选题]抗菌药物不合理应用的危害

A. 增加患者经济负担
B. 医院感染增加
C. 二重感染
D. 耐药性逐渐增大
E. 变异形成L型菌

12. [多选题]病毒性脑膜炎的主要临床表现包括

A. 发热
B. 头痛
C. 颈项强直
D. 颈背疼痛
E. 意识障碍

13. [多选题]小儿的疾病诊治特点有 ( )

A. 诊断疾病时应重视年龄因素
B. 高热惊厥多见于6个月至3岁小儿
C. 无热惊厥多见于癫痫
D. 照顾者反映小儿病情准确性高
E. 不同年龄阶段有独特的临床表现

14. [多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

A. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
B. 卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟
C. 直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可
D. 洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒
E. 易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

15. [多选题]移位菌群失调表现为

A. 横向转移
B. 纵向转移
C. 经血循环或淋巴循环向远处转移
D. 一度失调
E. 三度失调

16. [多选题]人类行为发展可分为哪几个阶段

A. 被动发展阶段
B. 主动发展阶段
C. 独立发展阶段
D. 自主发展阶段
E. 巩固发展阶段

17. [多选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是

A. 肾炎性肾病发病年龄多在2~7岁
B. 肾炎性肾病多伴有氮质血症
C. 单纯性肾病一般无血尿
D. 单纯性肾病一般无补体下降
E. 以上都正确

18. [多选题]进行人工喂养时正确的做法是

A. 按需喂养
B. 根据月龄选择奶嘴
C. 调制的配方奶粉可浓不可稀
D. 奶粉需现用现配
E. 两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分

19. [多选题]对白血病患儿应用化疗药物时，正确的护理措施是

A. 化疗药物多为静脉给药
B. 注射前需确认静脉通畅后方能注入
C. 鞘内给药时应快速注入
D. 操作时最好戴一次性手套
E. 密切观察化疗药物的毒性反应

20. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

1.正确答案 ：ABCDE

解析：急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管粘膜炎症。多散发，无流行倾向，年老体弱者易感。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：可引起生长迟缓、生殖障碍、皮肤损伤（出现皮疹等）以及肾脏、肝脏、神经和视觉方面的多种疾病。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：需要考虑小儿机体特点给、药的剂量药、物的适应证、给药的途径、药物的副作用

4.正确答案 ：ABC

解析：中毒性痢疾时的护理要点包括：1.高热的护理。卧床休息，检测体温;2.休克的护理。取仰卧中凹，注意保暖，严密监测患儿生命体征，密切观察病情；3.腹泻的护理,记录大便次数,性状及量。供给易消化流质食物，多饮水，不能进食者静脉补充营养。勤换尿布，便后及时清洗，防臀红发生。及时采集大便标本送检，必要时用取便器或肛门拭子采取标本进行培养。4.预防感染的传播。故选ABC。

5.正确答案 ：ABCD

解析：高水平消毒为消毒应用术语，指要求杀灭一切细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒、真菌和致病性细菌芽孢的消毒处理。此消毒剂量不能完全杀灭所有的细菌芽孢。故选ABCD。

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下，为预防感染播散而进行的消毒，包括随时消毒和终末消毒。终末消毒是指感染源离开疫源地，杀灭其遗留下来的病原微生物。随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物。预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下，为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒。故选ABCDE。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：人口学因素、社会心理学因素、结构变项因素、提示因素、对疾病易感性的认识都是在健康信念模式中，修正因素。故选ABCDE。

9.正确答案 ：ABCE

解析：使用药物止痛：在使用药物前，护士须有药物基本知识；在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间；在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好；在疼痛缓解或停止时，应及时停药都是正确的。但是在病情未确诊前，禁止使用止痛药，以免掩盖病情。故选ABCE。

10.正确答案 ：ABCE

解析：引起侵袭性肠炎的主要细菌有侵袭性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌属

11.正确答案 ：ABCDE

解析：抗菌药物不合理应用有增加患者经济负担、医院感染增加、二重感染、耐药性逐渐增大、变异形成L型菌等危害。故选ABCDE。

12.正确答案 ：ABCD

解析：通常急性起病，有剧烈头痛、发热、呕吐、颈项强直、典型的脑膜刺激征如Kernig征阳性，并有全身不适、咽痛、畏光、眩晕、精神委靡、感觉异常、肌痛、腹痛及寒战等。部分患者可出现咽峡炎、视力模糊等症状。

13.正确答案 ：ABCE

14.正确答案 ：ABDE

解析：手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟；洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒；都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。故选ABDE。

15.正确答案 ：ABC

解析：移位菌群失调：在医院中更严重的是移位菌群失调，也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居，如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素，即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。

16.正确答案 ：ABDE

解析：在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为4个阶段。1、被动发展阶段 被动发展阶段在0～3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为。2、主动发展阶段 主动发展阶段在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。3、自主发展阶段 自主发展阶段自12～13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。4、巩固发展阶段 巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。

17.正确答案 ：BCD

解析：单纯性肾病发病年龄多在2~7岁，男性发病明显多于女性（2-4：1）。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重，除具备肾病4大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

18.正确答案 ：ABDE

解析：调制的配方奶粉，根据患儿的需要可浓可稀，故选ABDE。

19.正确答案 ：ABDE

解析：37.化疗护理：1. 遵医嘱给药。2. 保证静脉输液，选择静脉应注意，先远端静脉后近端静脉要尽量避免静脉炎及药物漏于皮下组织引起局部组织溃疡、坏死等。3.操作时最好戴一次性手套。4.密切观察化疗药物的毒性反应。故选ABDE。

20.正确答案 ：ABCE

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

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