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[单选题]药品代谢的主要部位是( )
A. 胃
B. 肠
C. 脾
D. 肝
E. 肾
[单选题]影响氯苯格雷的肝酶(C.YP2C.19)代谢,从而降低氯苯格雷抗血小板作用的药物是
A. 奥美拉唑
B. 阿米替林
C. 非诺贝特
D. 普萘洛尔
E. 吲达帕胺
正确答案 :A
解析:本题考查的是药物的相互作用。奥美拉唑既是CYP2C19的底物,又是CYP2C19强抑制剂,与氯苯格雷同服,可抑制其生物转换为活性代谢物,就不能拮抗血小板凝集而阻止血栓。
[多选题]质子泵抑制剂的临床适应证包括
A. 胃及十二指肠溃疡
B. 胃食管反流病
C. 卓-艾综合征
D. 消化性溃疡急性出血
E. 与抗菌药物联合用于Hp根除治疗
正确答案 :ABCDE
解析:质子泵抑制剂的临床适应证是降低胃酸 ①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。 ②组胺H2受体拮抗剂:甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 。 ③ 质子泵抑制剂:该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。 联合用药:促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
[单选题]用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是
A. 利福平
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼
D. 链霉素
E. 对氨基水杨酸钠
正确答案 :A
解析:服用利福平后大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。
[单选题]药物与适宜的抛射剂装于具有特制阀门系统的耐压密封装置中制成的制剂是
A. 膜剂
B. 涂膜剂
C. 喷雾剂
D. 气雾剂
E. 粉雾剂
正确答案 :D
解析:气雾剂是指含药溶液、乳状液或混悬液与适宜的抛射剂共同封装于具有特制定量阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤及空间消毒的制剂。