下列哪项不是RA关节病变的临床特点

[单选题]下列哪项不是RA关节病变的临床特点

A. 病程呈间歇反复发作
B. 逐渐影响关节功能
C. 关节受累呈多发性
D. 病变常累及大关节
E. 关节受累呈对称性

正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失，故D错误。多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

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[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括

A. 多中年以上起病，无性别差异
B. 慢性、亚急性起病，缓慢进展
C. 从肢体近端无力开始，逐渐出现手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感
D. 双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显
E. 多数患者出现神经系统病变前有倦怠、头痛、上呼吸道感染

正确答案 ：CE

[单选题]女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施 ( )

A. 加用环磷酰胺
B. 加大泼尼松剂量
C. 继续用原剂量泼尼松1个月
D. 加用吲哚美辛(消炎痛)
E. 改用潘生丁

正确答案 ：C

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