1. [多选题]处方书写基本要求
A. 每张处方仅限于一名患者用药
B. 药品名称书写应当使用药品的商品名
C. 中药饮名应当单独开具处方
D. 每张西药处方不得超过5种药品
E. 非特殊情况无须注明临床诊断
2. [单选题]上述药物最易出现副作用的是
A. SM
B. INH
C. PZA
D. EMB
E. PAS
3. [单选题]患者,男,60岁。误服大量的对乙酰氨基酚,为防止肝坏死,可选用的解毒药物是
A. 谷氨酸
B. 甘氨酸
C. 缬氨酸
D. 谷胱甘肽
E. 胱氨酸
4. [单选题]不得在市场上销售的是
A. 医疗机构配制的制剂
B. 中成药
C. 中药饮片
D. 没有实施批准文号管理的中药材
5. [单选题]下列关于溴化异丙托品吸入剂的叙述中错误的是
A. 该制剂为溶液型气雾剂
B. HFA-134a为抛射剂
C. 无水乙醇为潜溶剂
D. 柠檬酸调节体系pH
E. 柠檬酸可以抑制药物分解,加入少量水易引起药物的分解
6. [多选题]治疗药物选择的原则包括
A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 方便性
E. 稳定性
7. [多选题]药学工作人员在直接面对服务对象时,应当遵守的职业道德规范包括
A. 彼此尊重,同护声誉
B. 济世为怀,清廉正派
C. 严谨治学,理明术精
D. 仁爱救人,文明服务
E. 宣传医药知识,承担治疗保健职责
8. [多选题]向不具备资格的单位或个人出售疫苗或者从不具备疫苗经营资格的单位或个人购进第二类疫苗的,处罚措施有
A. 由药监部门没收违法销售的疫苗
B. 处违法销售疫苗货值金额2倍以上5倍以下罚款
C. 有违法所得的,没收违法所得
D. 情节严重的,依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格
9. [单选题]二级医院临床药师不少于
A. 5名
B. 3名
C. 2名
D. 1名
10. [单选题]关于药品类易制毒化学品购销的说法,错误的是
A. 购买药品类易制毒化学品原料药的,必须取得《药品类易制毒化学品购用证明》
B. 药品类易制毒化学品经营企业之间不得购销药品类易制毒化学品原料药
C. 药品类易制毒化学品禁止使用现金或者实物进行交易
D. 教学科研单位凭《药品类易制毒化学品购用证明》只能从麻醉药品区域性批发企业购买药品类易制毒化学品
11. [单选题]生产、销售假药,致人重度残疾,属于
A. 后果特别严重
B. 其他严重情节
C. 对人体健康造成严重危害
D. 其他特别严重情节《最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》,对生产、销售假劣药认定为刑法第一百四十一条和一百四十二条规定的“对人体健康造成严重的危害”“其他特别严重情节”及“后果特别严重”的情形进行解释
12. [多选题]药物依赖性的治疗原则包括
A. 回归社会
B. 预防复吸
C. 心理教育
D. 消除戒断症状
E. 控制戒断症状
13. [多选题]微球根据靶向性原理分为
A. 普通注射微球
B. 栓塞性微球
C. 磁性微球
D. 生物靶向性微球
E. 脂质体
14. [单选题]对于铁剂的使用,错误的是
A. 口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法
B. 口服铁剂宜选用2价铁
C. 钙剂可促进铁剂吸收
D. 为了补足储存铁,铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂4~6个月
E. 空腹服用亚铁盐吸收最好
15. [单选题]阿司匹林的最佳剂量范围为( )。
A. 50~100mg/d
B. 50~150mg/d
C. 75~150mg/d
D. 80~200mg/d
E. 85~250mg/d
16. [单选题]黄芩片、茯苓块、肉桂丝属于
A. 中药材
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 民族药
17. [单选题]下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是
A. 颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块
B. 椎-基底动脉TIA多表现为眩晕、头晕、构音障碍、跌倒和共济失调
C. 部分患者遗留神经功能缺损体征
D. 持续时间短暂,最长不超过1天
E. 起病突然
18. [单选题]增加出血危险的配伍用药是
A. 肝素钠联用阿司匹林
B. 普萘洛尔联用硝酸酯类
C. 山莨菪碱联用盐酸哌替啶
D. 氨基糖苷类抗生素联用依他尼酸
E. 甲氧氯普胺联用吩噻嗪类抗精神病药
19. [单选题]有性激素样副作用的是( )。
A. 螺内酯
B. 呋塞米
C. 氨苯蝶啶
D. 氢氯噻嗪
E. 乙酰唑胺
20. [多选题]影响药物胃肠道吸收的生理因素有
A. 胃排空速率
B. 胃肠液的成分与性质
C. 药物溶出速度
D. 药物的解离度与脂溶性
E. 药物在胃肠道中的稳定性
1.正确答案 :ACD
解析:本题考查的是处方书写的要求。(1)处方记载患者一般情况、临床诊断应清晰、完整,并与病历记载相一致。(2)每张处方限于一名患者的用药。(3)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。(4)药品名称应当使用规范的中文或英文名称书写。(a)医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。(b)药品剂量、规格、用法、用量要准确规范;药品用法的可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,不得使用"遵医嘱"、"自用"等含糊不清的字句。(5)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重;(6)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(7)无论西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。(8)中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求(如布包、先煎、后下)要注明在药品右上方,并加括号;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明(如:川牛膝、生黄芪、炒枣仁)。(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名(10)为便于药学专业技术人员审核处方,除特殊情况外,应当注明临床诊断。(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。(13)医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。[一种药品由于生产企业、制剂工艺、商标注册、剂型和规格的不同,可能有许多商品名,如对乙酰氨基酚(通用名)是一种退烧药,不同药厂生产的制剂商品名有泰诺林、百服咛、必理通等,为避免引起混乱,开具处方时必须使用通用名。新活性化合物的专利药品名称是指首先研发该药物的公司为药物申请的商品名,如阿司匹林(乙酰水杨酸是其通用名),"阿司匹林"或"乙酰水杨酸"都是其法定名称,均可用于开具处方。](14)药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;有些以国际单位(IU)、单位(U)为单位;中药饮片以克(g)和剂为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量。(15)处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病等特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。(16)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。开具麻醉药品处方,应有病历记录。
2.正确答案 :C
解析:吡嗪酰胺(PZA)只对结核杆菌有杀灭作用,对其他细菌无抗菌活性。其抗结核杆菌作用的强弱与环境的pH密切有关,pH5~5.5时、抗菌活性最强;pH7时抗菌作用明显减弱。动物实验证实:该品能进入细胞内,与异烟肼合用,有明显协同作用,对处于酸性环境中的细胞外结核菌同样有效。该品与其他抗结核药物间无交叉耐药性,单独应用该品则极易产生耐药性。作用机制可能为PZA渗入含结核杆菌的巨噬细胞内,转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。发生率较高者:食欲减退、发热、异常乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝毒性),发生率较少者:畏寒、关节肿痛(尤其大趾、髁、膝关节)或病变关节皮肤拉紧发热(急性痛风性关节痛)。
3.正确答案 :D
解析:大量服用对乙酰氨基酚可耗竭肝内储存的谷胱甘肽,进而与某些肝脏蛋白的巯基结合形成共价加成物,引起肝坏死,应用含有巯基结构的药物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :E
解析:柠檬酸调节体系pH,抑制药物分解,加入少量水可以降低药物因脱水引起的分解。
6.正确答案 :ABCD
解析:治疗药物选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性,也要考虑给药的方便性。用药安全是药物治疗的前提;有效性是选择药物的首要标准;经济性方面应考虑治疗总成本,而不是单一的药费;给药方便性可能影响患者对治疗的依从性。
7.正确答案 :BCD
解析:本题考查药学职业道德规范的具体内容。
(1)药学工作人员对服务对象职业道德规范要求包括:①仁爱救人,文明服务;②严谨治学,理明术精;③济世为怀,清廉正派。BCD符合。
(2)药学工作人员对社会的职业道德规范要求包括:①坚持公益原则.维护人类健康:②宣传医药知识,承担保健职责,E符合;③勇于探索创新,努力提高业务水平。
(3)药学工作人员之间的职业道德规范要求包括:①彼此尊重。同护声誉,A符合;②敬德修业,共同进步。
故选BCD。建议考生根据执业经验比较理解记忆工作人员时服务对象、社会、人员之间的职业道德规范的具体内容。
8.正确答案 :ABCD
解析:疫苗生产企业、疫苗批发企业向疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业以外的单位或者个人销售第二类疫苗,或者疫苗批发企业从不具有疫苗经营资格的单位或者个人购进第二类疫苗的,由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格。故选ABCD。
9.正确答案 :B
解析:医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量的临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历。
10.正确答案 :D
解析:教学科研单位只能凭《购用证明》从麻醉药品全国性批发企业、区域性批发企业和药品类易制毒化学品经营企业购买药品类易制毒化学品。
11.正确答案 :D
解析:生产、销售假药,致人重度残疾属于其他特别严重情节
12.正确答案 :ABE
解析:本题考查药物依赖性治疗。药物依赖性的治疗目标包括控制戒断症状、预防复吸与回归社会三个方面,控制戒断症状后,由于精神依赖性未得到纠正,患者心理上极度渴求再次使用毒品,因此预防比治疗更重要,故本题答案应选ABE。
13.正确答案 :ABCD
解析:根据题干直接分析,微球根据靶向性原理分为普通注射微球、栓塞性微球、磁性微球、生物靶向性微球,故本题选A、B、C、D。
14.正确答案 :C
解析:C的正确说法是钙剂可抑制铁剂吸收。本题中其它选项均为正确说法,请认真记忆。
15.正确答案 :C
解析:阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。
16.正确答案 :B
解析:狭义饮片是指切制成一定形状的药材,如片、块、丝、段等。
17.正确答案 :C
解析:短暂性脑缺血发作患者可恢复完全,不遗留神经功能缺损体征。
18.正确答案 :A
解析:肝素钠属于体内外的抗凝血药,阿司匹林也具有抗血小板凝集的作用,两药合同易增加出血的危险。
19.正确答案 :A
解析:螺内酯有性激素样副作用,由于其具有激素样结构,螺内酯可致男性乳腺发育、男性性功能障碍、性欲减低、多毛症及女性月经周期紊乱、乳房增大等。
20.正确答案 :AB
解析:本题考查影响胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质,胃排空与胃肠道蠕动,循环系统的影响和食物的影响。故本题答案应选AB。
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