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[单选题]下列哪项关于动脉粥样硬化症的描述是错误的
A. 粥样硬化容易发生在主动脉前壁
B. 冠状动脉左前降支易受累
C. 大脑中动脉易受累
D. 可引起肾固缩
E. 下肢动脉比上肢动脉容易受累
[单选题]不是病毒衣壳主要功能的是
A. 保护病毒核酸
B. 具有抗原性
C. 决定病毒复制、遗传特性
D. 参与感染过程
E. 无包膜病毒衣壳可与细胞表面受体结合
正确答案 :C
解析:病毒的结构非常简单,没有细胞结构,由蛋白质的衣壳和内部的遗传物质(即核酸)组成。衣壳的成分是蛋白质,其功能是保护病毒的核酸免受环境中核酸酶或其他影响因素的破坏,并能介导病毒核酸进入宿主细胞。衣壳蛋白具有抗原性,是病毒颗粒的主要抗原成分。决定病毒复制、遗传特性病毒的是核酸。故正确答案为C。
[单选题]现有男女两组病人血压数据,近似服从正态分布,其均数相差不大,若比较他们的变异程度大小应用
A. 变异系数
B. 方差
C. 极差
D. 标准差
E. 四分位数间距
正确答案 :C
解析:离散趋势的指标就是对数据离散程度所作的描述。常用的反映变异程度的指标(1)全距:又称极差,是一组观察值中最大值与最小值之差。是最简单的一种反映变异程度大小的指标,极差大,说明变异程度大;极差小,说明变异程度小。极差仅考虑两端数值的差异,未考虑其他数据的变异情况,且不稳定。(2)四分位数通常用于描述偏态分布资料的离散程度。(3)标准差与方差:往往用离均差平方和除以观察数据的个数反映个体变异,我们称其为方差(4)变异系数常用于比较度量单位不同和均数相差悬殊的两组或多组资料的变异程度。男女两组病人血压数据的度量单位相同,故不用变异系数。
[单选题]男,70岁。30年前曾因肝功能异常诊断为"肝炎",未规律诊治。2个月来食欲减退、肝区疼痛,腹胀,体重减轻3kg。查体:巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣。腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下2cm;移动性浊音阳性。应首先考虑的诊断是
A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎
正确答案 :C
解析:本试题属临床分析判断型题,考核肝癌与肝硬化的鉴别诊断。患者为老年男性,既往有肝炎病史,近期纳差、消瘦、肝区疼痛、肝大伴压痛、脾大、腹水。综合以上病史,诊断应首先考虑肝癌。原发性肝癌多发生在肝硬化基础上,二者鉴别常有困难。但肝硬化患者短期内明显消瘦,肝区痛等表现应考虑肝癌的可能,加之查体发现肝大、压痛,更应首先考虑原发性肝癌(选项C),因为肝硬化患者一般肝缩小,在发生肝癌时肝可增大。本试题较难,最多的错误选择为A,主要对肝硬化患者一般不应有肝大和短期内消瘦等了解不够。对原发性肝癌与继发性肝癌的概念认识不够清楚,在肝炎后肝硬化基础上发生肝癌属于原发性肝癌。
[单选题]属于正确的胸外心脏按压方法是
A. 背部垫以硬板1
B. 按压部位在左锁骨中线第5肋间
C. 按压次数约60~80次/分
D. 使胸骨下陷1~2cm
E. 每按压5次后进行人工呼吸2次
正确答案 :A
解析:胸外心脏按压在复苏中是非常重要的,必须准确掌握。若胸外心脏按压在床上进行,应在患者背部垫以硬板。胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处。按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,使胸骨压低约3~5cm,随后突然松弛,按压和放松的时间大致相等。放松时双手不要离开胸壁,按压频率为100次/分钟。每按压30次后进行人工呼吸2次。
[单选题]IgG通过胎盘主要决定于哪一部位
A. Fab段
B. CH2区
C. (Fab)2&039;
D. Fc段
E. 绞链区
正确答案 :BC
解析:IgG通过胎盘主要决定于CH2区。
[单选题]胸骨左缘第2、3肋间有2~3级柔和的收缩期吹风样杂音为
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 复杂先心病
正确答案 :A
[单选题]关于T细胞的叙述,不正确的是
A. 直接杀伤靶细胞
B. 产生细胞因子
C. 参与对病毒的免疫应答
D. 介导ADCC效应
E. 诱导抗体的类别转换
正确答案 :D
解析:NK能杀伤与IgG抗体结合的靶细胞,这种杀伤作用称为抗体依赖细胞介导的细胞毒作用,即ADCC效应。
[单选题]男性,18岁。因头痛针刺合谷穴后,次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是
A. 血管壁功能异常
B. 凝血功能异常
C. 血小板数减少
D. 血小板功能缺陷
E. 血小板数增加
正确答案 :B
解析:出血机制分三种:血管壁功能异常、血小板减少和功能缺陷、凝血功能异常。前两者机制引发的出血常表现为皮肤和黏膜出血。而凝血功能异常所致的出血常表现为迟发性出血和血肿。本例患者针刺合谷穴后,次日局部形成血肿,以及外伤发生过出血,符合凝血功能异常。
[单选题]男,28岁。平时表现出有强烈的时间紧迫感,工作速度快,好胜心强,雄心勃勃,脾气急躁,此人的行为属于
A. A型行为
B. B型行为
C. C型行为
D. D型行为
E. E型行为
正确答案 :A
解析:A型行为:①时间紧迫感,行为急促,工作速度快;不仅是怕误时,而且总想提前;脾气急躁,缺乏耐心,常因急于考虑做什么事情彻夜不眠,甚至半夜起床做事情。②争强好胜、暴躁:常常是雄心勃勃,目标远大,措施强硬,行为刚毅、果敢勇猛,只想到奋斗目标,不顾不良后果,有时甚至一意孤行、独断专横。走路办事匆忙,说话快、急、声音响亮,常带爆破性音调。③敌意:总是把周围的人看作自己的竞争对手,把外界环境中不利因素比重看得大,有很强的他人和环境控制欲。