关于避孕药的不良反应及处理，下列说法不正确的为

[单选题]关于避孕药的不良反应及处理，下列说法不正确的为

A. 类早孕反应不需特殊处理，坚持服药数个周期后可自然消失
B. 服药期间，阴道出血量偏多者可每晚加服雌激素，直至停药
C. 连续停经3个月，需停药观察
D. 短效口服避孕药不影响子代的生长发育，停药即可妊娠
E. 长期服用复方口服避孕药可增加卵巢癌的发病风险

正确答案 ：E

解析：本题考查避孕药的不良反应及处理方法。避孕药的不良反应及处理包括：①类早孕反应：避孕药服药初期约10%的患者出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后自然消失。⑦不规则阴道流血：服药期间阴道流血又称突破性出血，多数发生在漏服避孕药后，少数未漏服避孕药也可能发生。轻者不用处理，随着服药时间延长而逐渐减少；流血偏多者，每晚在服用避孕药同时加服雌激素直至停药。流血似月经量或流血时间已近月经期，则停止服药，作为一次月经来潮。于出血第5日开始服用下一周期的药物，或更换避孕药。③闭经：经常发生于月经不规则者。停药后月经不来潮，需除外妊娠，停药7日后可继续服药；若连续停经3个月，需停药观察。④体重及皮肤变化：新一代口服避孕药屈螺酮炔雌醇片有抗盐皮质激素的作用，可减少水钠潴留。⑤对肿瘤的影响：复方口服避孕药中的孕激素成分对子宫内膜有保护作用，可减少子宫内膜癌的发病概率。长期服用复方口服避孕药也可降低卵巢癌的发病风险。⑥对子代的影响：由于复方短效口服避孕药的激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代的生长与发育。⑦对机体代谢的影响：a.对糖代谢的影响与避孕药中的雌孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。b.对脂代谢的影响：雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可对抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白降低。长期使用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病概率，因此对有心血管疾病发生潜在风险的妇女（如年龄较大、长期吸烟者、有高血压等心血管疾病者）不宜长期用甾体激素避孕药。故选项E为正确答案。

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[单选题]乳儿禁用的药物不包括下列哪种药物

A. 卡那霉素
B. 水杨酸钠
C. 氯霉素
D. 吲哚美辛
E. 青霉素

正确答案 ：E

解析：青霉素类对乳儿安全；头孢菌素类在乳汁中的含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。

[单选题]药物借助载体或酶促系统，消耗机体能量，从膜的低浓度向高浓度一侧转运的药物转运方式是（ ）。

A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 易化扩散
D. 膜动转运
E. 滤过

正确答案 ：A

解析：1.药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运，这种过程称为主动转运。

[多选题]下列关于阿仑膦酸钠的描述中，正确的有

A. 本品属于第一代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂
B. 与骨内羟基磷灰石有较强的亲和力
C. 能抑制破骨细胞活性
D. 没有骨矿化抑制作用
E. 抗骨吸收作用较依替膦酸二钠弱

正确答案 ：BCD

解析：本题考查阿仑膦酸钠的作用特点。阿仑膦酸钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂，与骨内羟基磷灰石有强亲和力，能进入骨基质羟磷灰石晶体中，当破骨细胞溶解晶体，药物被释放，能抑制破骨细胞活性，并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。其抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍，并且没有骨矿化抑制作用。故答案选BCD。

[单选题]下述关于甘油的描述，错误的是( )

A. 用于便秘的治疗
B. 属于渗透性泻药
C. 属于润滑性泻药
D. 孕妇慎用
E. 可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

正确答案 ：B

解析：润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

[多选题]患者，女，43岁，反酸、胃灼热感、胸痛2个月，临床诊断为"胃食管反流病"。医师为其开具兰索拉唑肠溶片口服，还需提醒该患者注意哪些事项

A. 避免睡前3小时内进食
B. 夜间反流严重时可头侧床脚加高10～20cm
C. 每餐八分饱，可在两餐之间加餐
D. 穿紧身衣，以避免反流
E. 避免服用可能加重反流症状的药物

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查"胃食管反流病"的合理用药及患者教育。胃食管反流病患者应注意的事项包括：①控制体重，戒烟限酒。②避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食。每餐八分饱，可在两餐之间加餐（如上午10点、下午3点）。③避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡；减少脂肪摄入。④餐后散步，不要立即平卧。夜间反流严重者可头侧床脚加高10～20cm。⑤避免引起负压增高，如穿紧身衣、慢性便秘、咳嗽、举重。⑥避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞药、β受体激动剂、α受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等可能引起食管损害的药物。阿仑膦酸盐广泛用于骨质疏松，正确的方法是空腹用200～250ml白开水送服，并保持立／坐位30分钟。D（穿紧身衣，以避免反流）错误。故选ABCE答案。

[单选题]初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性的阶段是

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
E. 临产前实验

正确答案 ：B

解析：Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性；为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据，试验对象为目标适应症患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。

[多选题]有关基本药物报销规定的说法，正确的是

A. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
B. 基本药物中的处方药全部纳入基本医疗保障药品报销目录，非处方药不纳入
C. 基本药物中的非处方药全部纳入基本医疗保障药品报销目录，处方药不纳入
D. 基本药物报销比例明显高于非基本药物

正确答案 ：AD

解析：基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，不分处方药与非处方药，且报销比例明显高于非基本药物。

[单选题]经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售

A. 非处方药
B. 处方药
C. 甲类非处方药
D. 乙类非处方药

正确答案 ：D

解析：经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。故选D。

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