【导言】考试宝典发布"下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来
A. 上皮样细胞
B. 朗格汉斯细胞
C. 泡状核细胞
D. 泡沫细胞
E. 心力衰竭细胞
[单选题]β肾上腺素受体阻断药作用不包括
A. 支气管平滑肌松弛作用
B. 心肌收缩力减弱作用
C. 抗血小板聚集作用
D. 局部麻醉作用
E. 减少脂肪分解作用
正确答案 :A
解析:β肾上腺素受体阻断作用包括:①阻断β受体;降低心肌耗氧量。可通过粗断β受体过度兴奋,使心肌收缩力减弱,心率减慢,故B所述符合β肾上腺素受体阻断作用。②抗炎、抗氧化、抗血小板作用,减少脂肪分解。C和E所述符合β肾土腺素受体阻断作用。③对局部有麻醉作用,故D符合β肾上腺素受体阻断作用。④收缩支气管平滑肌诱发哮喘的发生,而A不属于β肾上腺素受体的阻断作用。
[单选题]患者男,56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片示右下肺大片影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染
A. 厌氧菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 肺炎支原体
正确答案 :B
解析:葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病者,流感后等也易罹患。多起病急,寒战高热,痰脓性、量多、带血丝或呈脓血状。胸片示肺段或肺叶实变,可早期形成空洞或呈小叶状浸润,有单个或多发的液气囊腔。X线影像阴影有易变性。故本题选B。
[单选题]女,26岁。妊娠32周,再次阴道流血1小时。色鲜红,少于月经量,无腹痛。一般情况好,无贫血貌,胎心138次/分。B超检查提示胎盘覆盖宫颈内口。此患者应给予
A. 催产素引产
B. 抑制宫缩
C. 腔内引产
D. 立即剖宫产
E. 输血输液
正确答案 :B
解析:此题主要考查考生的综合应用能力,考核前置胎盘的处理。前置胎盘治疗的原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。期待治疗适用于妊娠<34周,胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。期待治疗主要包括一般处理、镇静、药物抑制宫缩等,故选项B正确。选项A、C、D均是终止妊娠,终止妊娠适宜于反复发生多量出血甚至休克者或胎龄36周以上的或胎儿窘迫等,一般终止妊娠方法选择剖宫产,只有胎死宫内才可能考虑腔内引产。输血输液一般指的是有贫血的患者,且血红蛋白低于70g/L时。
[单选题]下列疾病中属于心身疾病的是
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 消化道溃疡
D. 大叶性肺炎
E. 脑梗死
正确答案 :C
解析:心身疾病的分类:①循环系统:原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、功能性期前收缩、原发性青光眼;②呼吸系统:支气管哮喘、神经性呼吸困难、神经性咳嗽;③消化系统:消化性溃疡、慢性胃炎、胃下垂、过敏性结肠炎、神经性呕吐、神经性压食;④神经系统:偏头痛、肌紧张性头痛、自主神经功能紊乱;⑤内分泌系统:糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症;⑥泌尿系统:夜尿症、神经性尿频;⑦皮肤:神经性皮炎、瘙痒症、过敏性皮炎、荨麻症、湿疹、多汗症;⑧耳鼻喉:梅尼埃病、过敏性鼻炎、耳鸣、晕车;⑨生殖系统:月经期不正常、无月经症、痛经、更年期综合征、阳痿、早泄、阴痹、不孕症;⑩骨骼肌肉系统:类风湿关节炎、全身性肌肉痛、脊椎过敏症、书写痉挛、痉挛性斜颈、颈腕综合征、面部痉挛。
[单选题]确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是
A. 血培养
B. 血白细胞计数
C. 血红细胞计数
D. 尿蛋白检测
E. 白细胞分类计数
正确答案 :A
解析:感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染,确诊需要找到致病菌,所以感染性心内膜炎最重要的辅助检查是血培养,故选A。
[单选题]男,39岁,发现颈部肿大8年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大。检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏120次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是
A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 继发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺癌
正确答案 :C
解析:按引起甲亢的原因可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。原发性甲亢最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状,病人年龄多在20~40岁之间,腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出。继发性甲亢较少见,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状,发病年龄多40岁以上,腺体呈结节性肿大,两侧多不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害。高功能腺瘤,少见,甲状腺内单发的自主性高功能结节,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变,无眼球突出。
[单选题]与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A. 雌酮
B. 孕酮(黄体酮)
C. 胎盘催乳素
D. 雌二醇
E. 雌三醇
正确答案 :E
解析:胎盘催乳素(HPL)于妊娠5~6周用放免法可在母血浆中测出,至妊娠34~36周达高峰。选项B孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,并在雌激素的协同作用下,对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍,雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍,故E正确。
[单选题]对立克次体感染最有效的药物是
A. 四环素
B. 氟康唑
C. 妥布霉素
D. 利巴韦林
E. 林可霉素
正确答案 :A
解析:四环素为广谱抑菌剂,作为首选药物应用于立克次体病,故1题选A。妥布霉素主要对革兰阴性菌,如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、变形杆菌、枸橼酸杆菌有效,故2题选C。氟康唑为氟代三唑类抗真菌药,林可霉素对革兰阳性球菌有较好抑制作用。利巴韦林对RNA病毒(HAV/HCV)及DNA病毒均具有抑制作用,故3题选D。
[单选题]关于功能性蛋白尿错误的是
A. 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起
B. 肾小球通透性增加
C. 有肾血管痉挛或充血
D. 尿蛋白定性常为(+~++)
E. 尿蛋白定量不超过0.5g/24h
正确答案 :D
解析:功能性蛋白尿常见于寒冷季节、高热、剧痛、情绪紧张时或剧烈活动后。这些因素可反射性地引起肾血管痉挛,毛细血管渗透性增强,使一些小分子的蛋白质滤过到尿液中,一般程度轻,尿蛋白定性常为:含量不超过(+),定量多<0.5g/24h。