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[单选题]有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 隐性肝性脑病
[单选题]不属于蛋白质空间结构的是
A. 蛋白质一级结构
B. 蛋白质二级结构
C. 蛋白质三级结构
D. 蛋白质四级结构
E. 单个亚基结构
正确答案 :A
解析:考核“蛋白质结构”层次的概念。多肽链中氨基酸的排列顺序,称蛋白质或多肽链的一级结构,又称初级结构,实际上就是氨基酸的线性排列顺序。所谓空间结构,就是区别于线性排列,表现为空间位置分布,包括蛋白质或多肽链的二级、三级和四级结构。并非所有蛋白质都具有四级结构,对仅由一条肽链组成的蛋白质来说,三级结构就是它的最高级结构形式;只有由多亚基或多个肽链组成的蛋白质才具有四级结构,单个“亚基结构”若未注明,就是三级结构形式。在A~E的5个备选答案中,不属于空间结构的只有蛋白质的一级结构(答案A)。“单个亚基结构”(答案E)说的不明确,可能是一级,也可能是三级,与答案A比,仍不是最佳选择答案。这里提的是“亚基”,即组成四级结构的亚单位,应理解为具有三级结构形式。试题反应模式显示E为考生多见的错误选择,揭示应加强对“亚基”的理解。
[单选题]具有麻醉药品处方权的执业医师被追究法律责任的情形是( )
A. 未依照规定进行麻醉药品处方专册登记
B. 未依照规定保存麻醉药品专用处方
C. 未依照规定储存麻醉药物
D. 紧急借用麻醉药品后未备案
E. 未依照临床应用指导原则使用麻醉药品
正确答案 :E
解析:不按照临床指导原则使用,会对患者造成伤害,需要追究其法律责任。
[单选题]急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在
A. 起病1~2周内
B. 起病2~3周内
C. 起病3~4周内
D. 起病4~5周内
E. 起病7~8周内
正确答案 :A
解析:急性链球菌感染后一般出现肾小球肾炎的一般病例,即血尿、少尿、水肿、高血压,但有些病例会出现严重的循环充血,高血压脑病甚至出现急性肾衰竭,称之为急性链球菌感染后肾小球肾炎的严重病例。严重病例一般在2周内发生。故选A。
[单选题]下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
A. 中毒性巨结肠
B. 直肠结肠出血
C. 癌变
D. 多发性瘘管
E. 急性肠穿孔
正确答案 :D
解析:溃疡性结肠炎的并发症包括中毒性巨结肠、直肠结肠癌变,其他并发症有肠道出血、肠穿孔,肠梗阻较少。由于溃疡性结肠炎主要累及肠道黏膜层和黏膜下层,不累及肌层,所以一般不会发生多发性瘘管,故选D。
[单选题]患者,男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,向腰背部放射,伴恶心、反复呕吐。查体:中上及左上腹腹肌紧张,明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常,腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 肠梗阻
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆石病
E. 急性胰腺炎
正确答案 :E
解析:患者典型急性胰腺炎的症状,病后3小时,时间较短,尿淀粉酶12~24小时才升高。
[单选题]小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 意识障碍发生较早
D. 呼吸骤停发生较早
E. 血压、脉搏、呼吸改变
正确答案 :C
解析:脑组织在小脑幕切迹处挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,影响网状激活系统未受损,故意识障碍发生较早。所以选C。
[单选题]细菌性肝脓肿的特点是
A. 肝穿刺抽出棕褐色脓液
B. AFP阳性
C. 左上腹疼痛
D. 腹部疼痛及黄疸
E. 突发寒战、高热,肝区疼痛,肝大
正确答案 :E
解析:细菌性肝脓肿病情急骤严重,全身脓毒症症状明显,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,穿刺多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌。