乡村全科执业(助理)医师冲刺密卷答案+专家解析(T8)

1. [单选题]以下属于个体水平的健康行为改变理论的是( )

A. 健康信念模式
B. 创新扩散理论
C. 社会认知理论
D. 社区组织理论
E. 社区发展理论

2. [单选题]为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，2003年5月9日( )发布了《突发公共卫生事件应急条例》，自公布之日起施行。

A. 国务院
B. 全国人大常委会
C. 卫生行政部门
D. 工商行政管理部门
E. 医药管理部门

3. [单选题]与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是( )

A. 沙门茵
B. 大肠杆菌
C. α链球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 嗜血杆菌

4. [单选题]幻觉的定义为( )。

A. 人脑接受各种客观刺激所产生的知觉
B. 人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验
C. 客观刺激作用于各感觉器官后所产生的知觉
D. 人脑对各种客观刺激分析综合后所得出的知觉体验
E. 人脑对客观事物的歪曲和错误的知觉

5. [单选题]患者，女，23岁。从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及颈一肩一腕综合征。导致这种情况最可能的原因是

A. 不良心理因素
B. 物理性有害因素
C. 不良生活方式
D. 职业性紧张因素
E. 不良作业方式

6. [单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予( )。

A. 特殊使用级抗菌药物处方权
B. 限制使用级抗菌药物处方权
C. 非限制使用级抗菌药物处方权
D. 抗菌药物调剂资格
E. 非特殊使用级抗菌药物处方权

7. [单选题]下列不属于食物中毒特征的是

A. 食物中毒的发病必然与近期进食某种食物有关，凡是未进食这种食品的人一般不发病
B. 发病曲线呈现突然上升又迅速下降，无尾峰
C. 化学性食物中毒发病较细菌性食物中毒发病快
D. 大多数细菌性食物中毒以急性肠道症状为主要表现
E. 食物中毒具有较强的传染性

8. [单选题]男，46岁。吸烟史20年，发热2周（37.5~38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低。诊断最可能是

A. 支气管肺癌
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎链球菌肺炎

9. [单选题]在五色主病中，青色主

A. 寒证
B. 热证
C. 虚证
D. 湿证
E. 水饮

10. [单选题]卫生行政部门接到传染病菌（毒）种丢失报告后向本级人民政府报告的法定时间为

A. 5小时
B. 6小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 2小时

11. [单选题]多数情况下，高血压急症治疗应选用的快速降压药物是

A. 硝普钠
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 依那普利 过关点睛：硝普钠可用于各种高血压急症。

12. [单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是

A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张

13. [单选题]脑血栓形成最常见的病因

A. 高血压
B. 动脉粥样硬化
C. 脑血管畸形
D. 颅内动脉瘤
E. 心房纤颤

14. [单选题]慢性肺心病急性加重期，关键性的治疗措施是应用( )

A. 抗生素
B. 平喘药物
C. 呼吸中枢兴奋剂
D. 利尿剂
E. 祛痰剂

15. [单选题]支气管扩张咯血的性质是

A. 暗红色
B. 鲜红色
C. 砖红色胶冻状
D. 粉红色泡沫状
E. 铁锈色

16. [单选题]血府逐瘀胶囊的功效是

A. 行气活血，祛瘀止痛
B. 活血化瘀，理气止痛
C. 活血祛瘀，行气止痛
D. 芳香温通，益气强心
E. 活血化瘀，通脉养心

17. [单选题]下列哪种疾患不会出现管型尿( )

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 膀胱炎
D. 肾盂肾炎
E. 糖尿病肾病

18. [单选题]以下不是妇女健康教育的基本内容中妊娠前期的健康教育要点的是( )。

A. 女性若在有毒有害的环境工作，应调离并进行相应检查后方可怀孕
B. 受孕前要排除遗传和环境因素，两者是影响优生的两大因素
C. 生活规律，做力所能及的运动，尽量减少静坐看电视和玩电脑的时间
D. 可以化妆、烫发、染发
E. 不要饲养宠物和经常接触宠物

19. [单选题]男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是

A. 气胸
B. 心力衰竭
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性阻塞性肺疾病

20. [单选题]婴儿生理性贫血的时间是出生后

A. 1个月
B. 2～3个月
C. 4～6个月
D. 7～9个月
E. 10个月后

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，2003年5月9日国务院发布了《突发公共卫生事件应急条例》，自公布之日起施行。

3.正确答案 ：D

解析：幽门螺杆菌被认为是慢性胃炎最主要的病因。

4.正确答案 ：B

解析：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，是指脑在没有客观刺激的情况下所产生的直觉体验，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。最常见的幻听形式为言语性幻听，包括思维鸣响(思维化声)、评论性幻听、争论性幻听、第三人称跟踪评论性幻听等特征性症状。

5.正确答案 ：E

解析：造成颈-肩-腕综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势，这属于不良作业方式。

6.正确答案 ：A

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得抗菌药物调剂资格。

7.正确答案 ：E

解析：食物中毒发病急剧，潜伏期短，病程亦较短，发病与特定食物有关，临床表现基本相似，无传染性。很快形成发病高峰期，发病曲线无尾峰。故选E。

8.正确答案 ：C

解析：本例诊断最可能的是结核性胸膜炎。开始时出现发热、胸痛，为结核性胸膜炎早期由炎症反应所致胸膜粘连，随呼吸运动，脏、壁两层粘连在一起的胸膜撕开，引起疼痛；继而随病情发展出现胸腔积液，将粘连在一起的脏、壁两层胸膜分开，则胸痛减轻，而胸闷、气促明显；病变侧语音震颤减弱，叩诊浊音，呼吸音降低，进一步证实胸腔积液的存在。患者持续低热，首先考虑为结核中毒症状。综合考虑，最可能诊断是结核性胸膜炎。患者长期吸烟，需与支气管肺癌相鉴别：支气管肺癌也可出现胸痛，是由肿瘤细胞侵犯肺组织所致，疼痛不会减轻，反而会进行性加重，与本例不符。

9.正确答案 ：A

解析：青色主惊风、寒证、痛证、瘀血，肝病。

10.正确答案 ：E

解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第十九条国家建立突发事件应急报告制度，国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发、流行的；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的；③发生传染病菌种、毒种丢失的；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告。（1）立即报告：国务院卫生行政主管部门→国务院。（2）1小时报告：省级政府一国务院卫生行政主管部门。（3）2小时报告：①卫生机构、县卫生行政主管部门、县级政府、市级卫生行政主管部门、市级政府等的逐级上报；②甲类和乙类传染病中按甲类管理的传染病。（4）24小时报告：乙类其他、丙类传染病。

11.正确答案 ：A

解析：高血压急症控制血压应首选静脉降压，常选硝普钠静点，本药通过扩张动静脉达到快速降低血压的作用。故选A。

12.正确答案 ：A

解析：临床特点：①主诉不强烈、体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；②由于老年人动脉硬化易导致阑尾缺血、坏死；③因常伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

解析：支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。

16.正确答案 ：C

解析：复方丹参滴丸与血府逐瘀胶囊的功效差别：一是“化瘀”和“祛瘀”，二是“理气”与“行气”。这要从两药的组成来进行分析：①复方丹参滴丸的组成药味较少（丹参、三七、冰片），没有枳壳、桔梗等行气药，只是借冰片的辛香走窜以“理气止痛”。②血府逐瘀胶囊则以活血祛瘀药为主（桃仁、红花、赤芍、川芎、牛膝等），佐以行气药（桔梗、枳壳），故“祛瘀”力大，兼可“行气”。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：妇女健康教育的基本内容中，妊娠前期的健康教育要点包括为预防缺陷儿(畸形儿)的出生，夫妻双方孕前需注意的事项如下。(1)向生命负责，做到计划受孕，孕前须做保健咨询，从孕前3个月开始，建议每天口服叶酸0.4mg。(2)受孕前要排除遗传和环境因素。二者是影响优生的两大因素。(3)处于最佳健康状态和情绪、不吸烟不饮酒时怀孕。(4)避孕停服半年、取节育器半年方可怀孕。(5)不要饲养宠物和经常接触宠物。(6)不吸毒，不洗桑拿，不泡温泉或用太热的水洗澡。(7)尽量少化妆，不染发，不烫发。(8)避免使用电褥子，减少使用电磁炉和微波炉等家用电器，卧室内减少电器的使用。(9)合理安排饮食，均衡膳食，不偏食不挑食。(10)生活规律，做力所能及的运动，尽量减少静坐看电视和玩电脑的时间。(11)女性若患肝炎、肾炎、结核、心脏病等重要脏器疾病，应暂时避孕，在有资质的医疗机构进行检查和评估后决定是否妊娠。(12)女性若在有毒有害的环境工作，应调离并进行相应检查后方可怀孕。

19.正确答案 ：E

解析：本例老年男性，慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿（语音震颤减弱，叩诊呈过清音），呼吸音减弱，最可能的诊断是COPD。支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音，与本例不符。

20.正确答案 ：B

解析：胎儿红细胞寿命短，红细胞数量过多，旁路胆红素来源增多，加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时降至最低，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

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