1. [多选题]蛛网膜下隙出血的处理措施,正确的有
A. 降颅压治疗
B. 可以外科介入治疗
C. 绝对卧床4~6周
D. 使用抗纤溶药物防治再出血
E. 使用钙通道阻断剂防治血管痉挛
2. [单选题]根据2013年6月施行的《药品经营质量管理规范》,在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理,待确定的药品为
A. 绿色
B. 红色
C. 黄色
D. 蓝色
E. 橙色
3. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
A. 心、肺、脾
B. 脾、肝、肾
C. 心、肝、肾
D. 肺、脾、肾
E. 肺、心、肾
4. [单选题]液体制剂的优点不包括
A. 分散度大,吸收快
B. 分散粒子具有很大的比表面积
C. 增加某些药物的刺激性
D. 给药途径多,可以内服,也可以外用
E. 易于分剂量,服用方便
5. [多选题]降低脑出血患者的颅内压,常用的脱水药包括
A. 甘露醇
B. 螺内酯
C. 高糖溶液
D. 呋塞米
E. 甘油果糖
6. [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
A. 皮肤肥厚
B. 粗糙脱屑
C. 身热心烦
D. 发病急
E. 皮损色黯或色素沉着
7. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
A. 无名指外侧
B. 目外眦
C. 听宫
D. 耳门
E. 目内眦
8. [单选题]结核病临床表现的全身症状是
A. 夜晚低热、大汗、乏力
B. 早起低热、大汗、乏力
C. 夜晚低热、大汗、乏力
D. 午后低热、盗汗、乏力
E. 夜晚高热、盗汗、乏力
9. [多选题]沙眼的发病部位是( )。
A. 角膜
B. 巩膜
C. 结膜
D. 虹膜
E. 晶状体
10. [单选题]下列关于溶胶剂的叙述中,错误的是
A. 可采用分散法制备溶液胶剂
B. 溶胶剂具有双电层结构
C. ζ电位越大,溶胶越稳定
D. 溶胶剂属于热力学稳定体系
E. 加入电解质可使溶胶发生聚沉
1.正确答案 :ABCDE
解析:1、安静休息:绝对卧床4~6周,镇静、镇痛,避免用力和情绪刺激。2、调控血压:去除疼痛等诱因后,如果平均动脉压>125mmHg或收缩压>180mmHg,可在血压监测下使用短效降压药物使血压下降,保持血压稳定在正常或者起病前水平。可选用钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂或ACEI类等。3、抗纤溶药物:为了防止动脉瘤周围的血块溶解引起再度出血,可用抗纤维蛋白溶解剂,以抑制纤维蛋白溶解原的形成。常用6-氨基己酸(EACA),初次剂量4~6g溶于100ml 生理盐水或者5%葡萄糖中静滴(15~30分钟)后一般维持静滴1g/h,12~24g/d,使用2~3周或到手术前,也可用止血芳酸(PAMBA)或止血环酸(氨甲环酸)。抗纤溶治疗可以降低再出血的发生率,但同时也增加CVS和脑梗死的发生率,建议与钙离子通道阻滞剂同时使用。4、外科手术: 动脉瘤性SAH,Hunt和Hess 分级≤Ⅲ级时,多早期行手术夹闭动脉瘤或者介入栓塞。故选择ABCDE。
2.正确答案 :C
解析:本题考查药品的色标管理。
《药品经营质量管理规范》第八十五条(三):在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理:合格药品为绿色,不合格药品为红色,待确定药品为黄色。
3.正确答案 :D
4.正确答案 :C
解析:液体制剂有以下优点:④药物以分子或微粒状态分散在介质中,分散度大,吸收快,能较迅速地发挥药效;②给药途径多,可以内服,也可以外用,如用于皮肤、黏膜和人体腔道等;③易于分剂量,服用方便,特别适用于婴幼儿和老年患者;④能减少某些药物的刺激性,如调整液体制剂浓度而减少刺激性,避免溴化物、碘化物等固体药物口服后由于局部浓度过高而引起胃肠道刺激作用;⑤某些固体药物制成液体制剂后,有利于提高药物的生物利用度。
5.正确答案 :ADE
解析:降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的重要措施,发病早期可用甘露醇脱水,使用时间不宜过长,建议使用5~7d。可同时应用呋塞米静脉注射,两者交替使用,同时注意监测患者肾功能和水电解质平衡。症状较轻时可使用甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,对肾功能的影响较甘露醇少。
6.正确答案 :ABE
7.正确答案 :B
8.正确答案 :D
解析:本题考查结核病的临床表现。结核病的全身症状表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎症指标出现。妇女可有月经失调或闭经。
9.正确答案 :AC
解析:本题考查要点是“沙眼的发病部位”。沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。所以,发病部位是角膜和结膜。因此,本题的正确答案为AC。
10.正确答案 :D
解析:溶胶剂系指固体药物细微粒子分散在水中形成的非均匀分散的液体制剂,又称疏水胶体溶液。溶胶剂中的微粒具有带相反电荷的吸附层和扩散层,称为双电层,双电层之间的电位差称为ζ电位。ζ电位越高,微粒间斥力越大,溶胶越稳定。溶胶剂具有以下特点:①光学性质:产生丁铎尔效应。②电学性质:荷电的溶胶粒子在电场作用下可发生电泳现象。③动力学性质:溶胶剂中的粒子在分散介质中有不规则的运动,称为布朗运动。④稳定性:溶胶剂属热力学不稳定体系,有聚结不稳定性和动力不稳定性。溶胶剂制备方法有分散法和凝聚法。
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