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[单选题]应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括
A. 睾丸鞘膜积液
B. 交通性鞘膜积液
C. 睾丸下降不全
D. 睾丸肿物
E. 上述全部疾病
[单选题]腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是
A. 腹膜刺激征的轻重
B. 暴力作用的部位
C. 休克出现的早晚
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查
正确答案 :D
[单选题]最常合并肺栓塞的是
A. 房间隔缺损
B. 肾盂肾炎
C. 浅静脉血栓性静脉炎
D. 脓毒性流产
E. 冠状动脉造影术
正确答案 :D
[单选题]关于子宫畸形的描述,以下正确的是
A. 单角子宫,双附件可以正常
B. 不合并阴道畸形
C. 双子宫分为单颈子宫及双颈子宫
D. 始基子宫的宫腔线回声清晰
E. 纵隔子宫宫底外形有显著变化
正确答案 :C
解析:始基子宫能探测到很小的子宫,大多无宫腔回声。副中肾管会合不良包括双子宫、双角双颈子宫、双角单颈子宫和弓形子宫。单角子宫的外形呈棱形,在发育完好的一侧可有正常的卵巢,另一侧子宫形成残角,又称残角子宫。纵隔子宫单从子宫外形的探测难以发现。先天性无子宫常合并无阴道。
[多选题]结肠镜检查的禁忌证是
A. 肛门、直肠严重狭窄
B. 严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
C. 急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
D. 急性重度结肠炎
E. 妊娠妇女
正确答案 :ABCDE
[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是
A. 1小时内
B. 接到报告后立即
C. 2小时内
D. 接到报告2小时内
E. 接到报告1小时内
正确答案 :E
[单选题]患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括
A. 妥善固定造瘘管,防止脱出
B. 向患者解释嗅到粪便气味的原因
C. 观察有无胃液漏出
D. 造瘘管周围有无渗出液
E. 注意观察造瘘管有无阻塞
正确答案 :B
解析:对于食管癌后期出现食管完全阻塞,而又不能手术切除癌肿的患者,实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术:在腹部切口,进入腹腔后切开胃前壁,置入一根橡胶管。手术72小时后,胃与腹壁的腹膜开始粘连,即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下:①饮食准备:患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000~2500ml流质饮食,每3~4小时灌食一次,每次300~500ml,可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内,灌食前取出,放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境:治疗盘上放置灌食物品,包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式,可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况,以便决定灌入量。③灌食操作:a.将导管一端接在瘘口内的管子上,另一端连接灌食器;b.将食物放入灌食器,借重力作用使食物缓慢流入胃内,进食过程中需防止气体进入胃内;c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速,速度勿过快,每次勿灌食过多;d.灌完后用20~30ml温水冲洗导管以免残留食物,凝固阻塞,保持管内清洁,减少细菌滋生;e.取下灌食器,将瘘口内管子折曲,纱布包裹,用橡皮筋绑紧,再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理:灌食初期胃造瘘管可数天更换一次,管子只要求清洁,不需无菌。几个星期后也可以拔去管子,在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理:每次灌食后用温水拭净皮肤,必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏,以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味,胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。
[单选题]肾岩翻花的发生与哪一因素关系最为密切:
A. 性交不洁
B. 营养不良
C. 遗传
D. 包茎
E. 环境污染
正确答案 :D
[单选题]紫苏不具有的功效是
A. 发汗解表
B. 平喘利水
C. 行气安胎
D. 行气宽中
E. 解鱼蟹毒
正确答案 :B
解析:紫苏气清香,味微辛,紫苏既能发汗散寒以解表邪,又能行气宽中、解郁止呕,故对风寒表症而兼见胸闷呕吐症状的;紫苏能散表寒,发汗力较强,用于风寒表症,见恶寒、发热、无汗等症,常配生姜同用;如表症兼有气滞,有可与香附、陈皮等同用。紫苏用于脾胃气滞、胸闷、呕恶,不论有无表症,均可应用,都是取其行气宽中的作用,临床常与藿香配伍应用。
[单选题]治疗崩漏的腧穴首选( )
A. 少泽
B. 隐白
C. 少冲
D. 大敦
E. 中冲
正确答案 :B