患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远

[单选题]患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩(+++)，冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因

A. 开髓孔过小
B. 反复使用器械扩大根尖孔
C. 根尖孔未穿通
D. 患者体质差，抗感染力弱
E. 未服用抗生素

正确答案 ：E

解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。

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[单选题]关于腕管综合征，下列哪项是错误的

A. 发病男多于女，常为单侧
B. 常见病因为滑膜炎和肌腱炎
C. 为正中神经在腕管内受压
D. 白天疼痛轻，夜间疼痛重
E. 临床上屈腕试验诊断价值最大

正确答案 ：A

解析：腕管综合征为正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状及体征。常见病因为滑膜炎和肌腱炎，致腕管内容物增多引起正中神经受压。临床上为桡侧三指麻木疼痛，白天痛轻，夜间疼痛重。体检屈腕试验诊断价值最大。中年女性多见，双侧发病率可达30%。

[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为

A. 以上都是
B. 臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
C. 首先矫正髋关节和膝关节畸形
D. 对侧的下肢功能接近正常
E. 有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉

正确答案 ：A

解析：小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为：1首先矫正髋关节和膝关节畸形2有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉3臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常4对侧的下肢功能接近正常，本题答案选择E。

[单选题]子淋的病因病机，下列错误的是

A. 孕后摄生不慎，湿热内侵，致膀胱气化不行，水道不利
B. 孕后过食肥甘厚味，积湿生热，湿热蕴结膀胱，致膀胱气化不行，水道不利
C. 素体阴虚，孕后血聚养胎，阴血愈亏，阴虚火旺，移热于膀胱，致膀胱气化不行，水道不利
D. 素体虚弱，胎体渐大，无力举胎，胎气下坠，压迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通
E. 素体阳盛，孕后血聚养胎，阴不济阳，心火偏亢，移热小肠，传入膀胱，气化不行，水道不利

正确答案 ：D

解析：子淋的主要发病机制是膀胱郁热，气化失司。常由阴虚津亏、心火偏亢、下焦湿热所致，故可排除。

[多选题]胎儿宫内窒息的征象是

A. 胎动增加，胎心率≥160次/分
B. 羊水流出
C. 胎心减慢至100次/分以下
D. 子宫收缩乏力
E. 羊水中有胎粪污染

正确答案 ：ACE

[单选题]哪些腹膜后结构或变异需与淋巴结鉴别 ( )

A. A，B，C全是
B. A，B，C全不是
C. 正常膈脚局限性增大
D. 双下腔静脉
E. 静脉曲张形成结节

正确答案 ：A

[单选题]早期股骨头无菌坏死的首选检查方法是哪一种：（ ）

A. X线平扫+体层
B. CT增强
C. CT平扫+增强
D. MRI
E. CT平扫

正确答案 ：D

[多选题]哪项不是吐酸的常见证型

A. 热证
B. 实证
C. 虚实错杂证
D. 寒证
E. 虚证

正确答案 ：BCE

[单选题]星状神经节阻滞的并发症不包括哪项

A. 膈神经麻痹
B. 气胸
C. 药物意外注入椎管，引起血压下降，呼吸停止
D. 局麻药的毒性反应
E. 喉上神经麻痹

正确答案 ：E

[多选题]下列属于神经递质的是 ( )

A. 去甲肾上腺素
B. γ-氨基丁酸
C. 脑啡肽
D. 神经降压素
E. 乙酰胆碱

正确答案 ：ABCDE

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