引起细菌性扁桃体炎最常见的病原体是

[单选题]引起细菌性扁桃体炎最常见的病原体是

A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 克雷伯杆菌

正确答案 ：A

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[单选题]影响医护关系的主要因素不包括

A. 角色心理差位
B. 角色期望冲突
C. 角色压力过重
D. 角色权利争议
E. 角色理解欠缺

正确答案 ：B

解析：影响医护关系的主要因素包括：(1) 角色心理差位:在为患者提供健康服务的过程中，医护双方各有自己的专业技术领域和业务优势，是一种平等的合作关系。但是，由于长期以来受传统的主导-从属型医护关系模式的影响，部分护士对医师产生依赖从的心理,在医师面前感到自卑、低人一等。此外，也有部分高学历的年轻护士或年资高、经验丰富的老护士与年轻医师不能密切配合,均可影响医护关系的建立与发展。(2) 角色压力过重:一些医院由于医护人员比例严重失调、岗位设置不合理、医护待遇悬殊等因素，导致护士心理失衡、角色压力过重，心理和情感变得脆弱、紧张和易怒，从而导致医护关系紧张。(3) 角色理解欠缺:医护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏必要的了解,导致工作中相互埋怨、指责，从而也影响医护关系的和谐。(4) 角色权利争议:医护根据分工，各自在自己职责范围内承担责任，同时也享有相应的自主权。但在某些情况下,医护常常会觉得自己的自主权受到对方侵犯,从而引发矛盾冲突。

[单选题]与阴道异常无关的临床表现是

A. 会阴体过紧
B. 阴道横隔
C. 阴道尖锐湿疣
D. 阴道狭窄
E. 阴道纵隔

正确答案 ：A

解析：阴道异常包括阴道横膈、阴道纵隔、阴道狭窄、阴道尖锐湿疣。

[单选题]患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有可能的疾病是

A. 急性血源性骨髓炎
B. 皮下脓肿
C. 骨脓肿
D. 风湿性关节炎
E. 急性化脓性关节炎

正确答案 ：A

解析：急性血源性骨髓炎临床表现1.有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热（39℃以上）伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。3.干骺端明显压痛。4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀，以后发展整段肢体肿胀。6.白细胞计数总数增高、可达（2～4）109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。7.X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。

[单选题]患者男，49岁。溃疡性结肠炎病史11年余，近1周来腹痛加剧，每天排便20余次，呈血水样。下列饮食指导正确的是

A. 多喝牛奶
B. 多吃新鲜水果
C. 多吃含纤维素蔬菜
D. 暂禁食
E. 多喝果汁

正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎饮食上要摄入高热量、高营养、少纤维、少刺激、低脂肪、易消化的食物，避免食用冷饮、水果、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛乳和乳制品。A、B、C、E不正确。病人排便呈血水样，说明是急性出血期，此时需要禁食，因此D是正确答案。解题关键：溃疡性结肠炎急性发作期进流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，按医嘱给予静脉高营养。

[单选题]一早产男婴，日龄4天，不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为

A. 新生儿败血症
B. 新生儿硬肿症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿破伤风

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是

A. 核对患者
B. 做好解释
C. 固定床轮
D. 放松牵引后再翻身
E. 记录翻身时间及皮肤情况

正确答案 ：D

解析：颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的是松牵引后再翻身。1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3.方法主要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4.注意事项：每日观察避免过度牵引，超过8周更换牵引针，牵引过程中加强护理预防并发症。答案D是错误的，骨牵引病人，翻身时不可放松牵引。

[单选题]患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是

A. 右侧卧位
B. 床头抬高15°～30°
C. 定时冲洗耳道
D. 嘱咐患者用力咳嗽
E. 耳道内滴抗生素溶液

正确答案 ：B

解析：脑脊液漏护理常规：一、为了有利于静脉回流，减轻颅内压，患者应将床头抬高15服～30°。①避免漏出的脑脊液回流人颅内引起逆行性颅内感染；②借重力作用使脑组织移向颅底贴附在硬膜漏孔区，减少脑脊液漏出，促使局部粘连而封闭漏口，以防止复发，将此体位维持到脑脊液漏停止后3～5天。二、防止医源性感染。除保持鼻前庭及外耳道清洁、通畅外，经常以盐水棉球擦洗、酒精消毒，剪去患侧耳后头发，及时更换置于鼻前庭及外耳道的浸湿棉球或棉垫，不作耳鼻冲洗、滴药，以防液体逆流。三、仔细进行口腔护理，因口腔与颅内缝隙相通，保持口腔清洁尤为重要。每天2次清洁口腔，以免口腔感染的发生。

[单选题]患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是

A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 急性喉炎
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：C

解析：急性细菌性痢疾，病前一周内的不洁饮食史、接触史，当地本病流行情况。

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