经产妇，宫口开大4cm，破水后产妇突然烦躁不安，诉头晕、胸闷，

[单选题]经产妇，宫口开大4cm，破水后产妇突然烦躁不安，诉头晕、胸闷，测心率124次／分，血压为0，胎心70次／分，最可能的诊断是

A. 子宫破裂
B. 羊水栓塞
C. 胎盘早剥
D. 脑梗死
E. 子痫

正确答案 ：B

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[单选题]妊娠晚期出血的处理哪项不对

A. 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查
B. 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血
C. 可以作阴道穹隆扪诊来查有否前置胎盘
D. 应常规做B超检查
E. 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

正确答案 ：E

[单选题]据调查不孕属女性因素者占

A. 50%
B. 30%
C. 10%
D. 60%
E. 80%

正确答案 ：D

[单选题]26岁初产妇，妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次／分，宫口开大2cm。6小时后破膜，立即听胎心率，减慢至80次／分。本例应首先考虑的是

A. 胎盘功能不良
B. 脐带绕胎儿颈部
C. 胎头受压
D. 脐带脱垂
E. 宫体包裹胎体

正确答案 ：D

[多选题]关于生殖器官与邻近器官，正确的有

A. 女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染
B. 增大的子宫常压迫左侧的输尿管
C. 阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤
D. 阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响
E. 施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

正确答案 ：ACDE

解析：女性的尿道短而直，约4~5cm，易引起泌尿系统感染。膀胱位于耻骨联合和子宫之间，膀胱底部与子宫颈及阴道前壁相连，阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤。直肠前为子宫及阴道，后为骶骨，阴道分娩时要保护会阴避免损伤肛管。阑尾下端有时可达右侧输卵管及卵巢位置，因此妇女患阑尾炎可能累及右侧附件及子宫。输尿管沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在子宫颈部外侧约2cm，于子宫动脉下方穿过，位于子宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。在行高位结扎卵巢血管、结扎子宫动脉及打开输尿管隧道时，应避免损伤输尿管，盆腔手术时应保护输尿管血运，避免因缺血形成输尿管瘘。子宫增大时会压迫右侧输卵管。

[单选题]女，30岁，婚后5年未孕，幼时患过结核性胸膜炎，已愈，月经规则，妇查除子宫稍小外，余无特殊，经前诊刮为分泌期宫内膜，未见结核，B超下输卵管通液检查通畅，男方精液检查正常。进一步检查首先考虑

A. 子宫镜检查
B. X线腹部平片
C. 腹腔镜检查
D. 性交后精子穿透力试验
E. 内分泌检测

正确答案 ：D

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